시험관 수정을 위한 난자 채취 후 복수

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25세의 푸옹 씨는 시험관 시술을 위한 난자 채취 후 5일 만에 심한 가슴 통증과 복통을 겪었습니다.

앞서 푸옹 씨는 호치민시의 한 병원에서 난자 채취 시술을 받았는데, 과정은 비교적 순조로웠습니다. 시술 후 그녀는 복부 팽만감을 느꼈습니다. 10월 24일 하노이 로 돌아오는 비행기 안에서 그녀의 상태는 악화되어 심한 복통과 호흡 곤란을 겪었습니다. 비행기가 착륙한 후, 그녀는 하노이의 탐안 종합병원으로 이송되었습니다.

산부인과 전문의들은 난임 치료 센터(IVF Tam Anh)와 협진하여 환자가 난소 과자극 증후군을 앓고 있음을 진단했습니다. 초음파 검사 결과 양쪽 난소가 정상보다 4배나 커져 있었고, 내부에 다수의 출혈성 낭종이 발견되었습니다. 푸옹 씨는 복수와 흉막 삼출로 인해 복통, 가슴 답답함, 메스꺼움, 호흡 곤란 등의 증상을 보였습니다.

의사는 질 초음파 유도 하에 40분 이상에 걸쳐 환자의 복부에서 2리터가 넘는 체액을 제거했습니다. 3일 후, 환자의 건강은 안정되었고, 복부 팽만감이나 호흡 곤란 증상도 사라져 퇴원했습니다.

의사가 푸옹 씨의 복강 내 체액을 흡인했습니다. 사진: 병원 제공 — 의사가 푸옹 씨의 복강 내 체액을 흡인했습니다. 사진 *: 병원 제공*

판 응옥 꾸이 박사에 따르면, 난소 과자극 증후군은 체외 수정을 위한 난자 자극 시술의 약 3~10%에서 발생하는 합병증입니다. 이 합병증은 난소 자극 주사 단계부터 발생하여 난자 채취 후 약 1~2주까지 지속될 수 있습니다. 과자극이 발생하면 여성은 불편감, 복통, 메스꺼움 등을 느끼거나, 더 심각한 경우 삼출액, 심폐 삼출액과 같은 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다.

과도하게 커진 난소 낭종은 난소 염전을 일으킬 수 있으며, 경우에 따라 난소 제거가 필요할 수 있고 여성의 가임 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

꾸이 박사는 푸옹 씨가 정확한 진단을 받고 같은 병원에서 신속하게 응급 치료를 받았기 때문에 치료 과정이 빨라 건강을 회복하고 어머니가 될 수 있었다고 말했습니다.

난소 과자극 초음파 영상. 사진: 병원 제공 — 난소 과자극 증후군 환자의 초음파 영상. 사진: *병원 제공*

퀴 박사에 따르면, 난소 과자극은 보조 생식 시술 주기에 영향을 미쳐 치료 기간을 연장시키고 비용과 위험을 증가시킬 수 있습니다. 과자극 위험을 예방하는 것은 보조 생식 시술 기관의 최우선 과제입니다. 보조 생식 전문의는 난소 자극 주사를 투여하기 전에 위험 요인을 검사하고, 시술 계획 및 적절한 용량을 선택합니다.

환자의 상태와 약물 반응에 따라 의사는 약물 조합을 처방하거나, 용량을 늘리거나 줄이며, 적절한 식단과 생활 습관을 지도할 것입니다. 꾸이 박사는 "탐안 IVF 병원에서 치료 중 과배란 증후군이 발생하는 경우는 매우 드물며, 연간 1% 미만입니다."라고 덧붙였습니다.

의사들은 고위험군 여성이나 이미 난소 과자극 증후군의 징후를 보인 여성의 경우, 모든 배아를 냉동 보관하고 몸이 완전히 회복될 때까지 기다린 후 이식할 것을 권장합니다. 임신이 되면 과자극 증후군은 매우 빠르게 진행됩니다. 이때 혈중 hCG 호르몬 농도가 높아지면서 과자극 반응이 촉발되어 질환이 악화됩니다. 이 경우 임산부는 심각한 과자극 증후군을 치료하는 동시에 임신을 유지해야 하는데, 이는 매우 복잡하고 위험하며 비용도 많이 듭니다.

쿠에 람

* 환자 이름이 변경되었습니다.

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