2025년부터 병원 등급별 약물 목록 구분 규정이 폐지됩니다.

보건부는 병원의 어려움을 완화하고 환자의 편의를 제공하기 위해 새로운 규정을 개정 및 보완하는 시행령 37호를 발표했습니다. 새로운 시행령은 2025년 1월 1일부터 시행됩니다.

환자의 치료약 접근성 증가(설명 사진).

건강 보험부 부누안 부국장에 따르면, 최근 몇 년 동안 약값은 항상 중요한 구성 요소였으며 건강보험이 보장하는 검진 및 치료 총 비용에서 항상 큰 비중을 차지했습니다.

현재, 의약품에 대한 건강보험 지불에 관한 목록 및 규정의 공포는 건강보험 가입자의 혜택 범위 내에서 의약품, 생물학적 제제, 방사성 약물 및 표지자에 대한 목록과 요율, 지불 조건을 공포하는 보건부 장관의 2022년 12월 31일자 회람 제20/2022/TT-BYT에 따라 시행되고 있습니다.

누 아인 여사는 시행 후 약 2년이 지난 지금, 통지문 20호에서 많은 문제점이 드러나 실제 상황에 맞게 수정, 보완, 조정이 필요하다고 말했습니다.

보건부는 위의 단점을 극복하기 위해 방금 37호 통지문을 발표했으며, 2025년 1월 1일부터 전국의 검진 및 치료 시설은 이 새로운 통지문을 따르게 됩니다.

이에 따라 이전에는 병원 등급에 따라 특수병원, 1급병원, 2급병원, 3급병원, 4급병원 등으로 구분하여 건강보험에서 진료 및 치료 시설에서 약물을 사용하고 비용을 지불했습니다. 기술 전문가 등급에는 중앙병원, 도립병원, 시·군·구립병원 등이 포함됩니다.

새로운 지침에 따르면, 약물 목록은 병원 등급별로 구분되지 않습니다. 따라서 진료 및 검사 기관은 병원 등급이나 기술 수준에 관계없이 전문 활동 범위, 진단 및 치료 지침에 따라 목록에 있는 모든 약물을 사용할 수 있습니다.

이를 통해 진료 및 치료 시설의 전문성과 기술을 개발하고, 인력을 유치하며, 의료진의 역량 개발을 촉진하며, 특히 약물에 대한 건강 보험 접근 및 지불의 공정성을 보장하여 기초 건강 관리가 발전할 수 있는 여건을 조성합니다.

병원 등급별로 약물 목록을 구분하지 않으면 기술적 전문성이 높은 검진 및 치료 시설을 선택하는 환자 수를 제한하는 데 도움이 되며, 기술적 전문성이 높은 일부 검진 및 치료 시설의 과부하 상황을 줄이는 데 도움이 됩니다.

새로운 통지문에는 또한 지역 보건소에서의 약물 지불 규정 등 약물 지불 지침에 대한 새로운 규정이 추가되어, 보건소에서 관리 및 치료하는 만성 질환 환자의 약물 접근성을 높이는 데 기여하는 동시에 지역 보건소 직원의 전문적 역량 개발 및 향상을 장려하는 재정적 메커니즘을 마련했습니다.

또는 환자가 다른 질병으로 입원 치료를 받는 경우 만성 질환을 치료하기 위한 약물 비용 지급에 대한 규정을 마련하여 건강 보험 가입자가 약물에 대한 건강 보험 지불을 지속적으로 받을 수 있는 권리를 보장해야 합니다.

또한, 자연재해, 전쟁, 재난 등 특수한 상황에서 약물에 대한 지불에 대한 규정도 있어 유연성을 높일 수 있습니다.

건강보험부 장관에 따르면, 이 새로운 규정은 건강보험 기금이 보장하는 사례를 보완하여 약물 접근성을 높이고, 환자에게 지불 지침에 대한 유연성을 제공하며, 이전에는 구체적인 지침이 없어 지불되지 않았던 약물 비용을 진료 및 치료 시설이 지불할 수 있는 여건을 조성하는 데 도움이 될 것입니다.

이를 통해 건강보험 가입자의 권리 보장에 기여하는 한편, 검진 및 치료 시설의 발전을 촉진하는 재정 메커니즘을 마련합니다.

출처: https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm