2025년부터 병원 등급별로 약물 목록을 구분하는 규정은 폐지됩니다.

보건부는 병원의 어려움을 해소하고 환자의 편의를 위해 새로운 규정을 개정 및 보완하는 통지문 37호를 발표했습니다. 새로운 통지문은 2025년 1월 1일부터 발효됩니다.

환자의 치료약 접근성을 높입니다(설명 사진).

건강보험부 부누안 부국장에 따르면, 최근 몇 년 동안 약값은 항상 중요한 구성 요소였으며 건강 보험에 따른 검진 및 치료 총 비용에서 항상 큰 비중을 차지했습니다.

현재, 의약품에 대한 건강보험 지불에 관한 목록 및 규정의 공포는 건강보험 가입자의 혜택 범위에 속하는 의약품, 생물학적 제제, 방사성 약물 및 표지자에 대한 목록, 요율, 지불 조건을 공포하는 보건부 장관의 2022년 12월 31일자 회람 제20/2022/TT-BYT에 따라 시행되고 있습니다.

누 아인 여사는 시행 후 약 2년이 지난 지금, 통지문 20호에서 많은 문제점이 드러나 실제 상황에 맞게 수정, 보완, 조정이 필요하다고 말했습니다.

보건부는 위의 단점을 극복하기 위해 방금 37호 통지문을 발표했으며, 2025년 1월 1일부터 전국의 검진 및 치료 시설은 이 새로운 통지문을 따르게 됩니다.

이에 따라 기존에는 특수병원, 1급병원, 2급병원, 3급병원, 4급병원 등 병원등급에 따라 검진 및 치료기관에서 건강보험으로 약물을 사용하고 비용을 지불해 왔습니다. 기술적인 전문가 노선에는 중앙, 지방, 지구 및 공동체 노선이 포함됩니다.

새로운 통지문에 따르면, 약물 목록은 병원 등급별로 구분되지 않습니다. 이에 따라 의료 검사 및 치료 시설에서는 병원 등급이나 기술적 전문성 수준에 관계없이 전문 활동 범위, 진단 및 치료 지침에 따라 목록에 있는 모든 약물을 사용할 수 있습니다.

이를 통해 의료 검사 및 치료 시설에서 전문성과 기술을 개발할 수 있습니다. 인력을 유치하고 의료 종사자의 역량 개발을 장려하며, 특히 약물에 대한 건강 보험 접근 및 지불의 공정성을 보장하여 1차 의료가 발전할 수 있는 여건을 조성합니다.

병원 등급별로 약물 목록을 구분하지 않으면 기술적 전문성이 높은 검진 및 치료 시설을 선택하는 환자 수를 제한하는 데 도움이 되며, 기술적 전문성이 높은 일부 검진 및 치료 시설의 과부하 상황을 줄이는 데 도움이 됩니다.

새로운 통지문에는 또한 지역 보건소에서의 약물 지불 규정 등 약물 지불 지침에 대한 새로운 규정이 추가되어, 보건소에서 관리 및 치료를 받는 만성 질환 환자의 약물 접근성을 높이는 데 기여하는 동시에 지역 보건소 직원의 전문적 역량 개발 및 향상을 장려하는 재정적 메커니즘을 마련했습니다.

또는 환자가 다른 질병으로 입원하여 치료를 받고 있을 때 만성 질환을 치료하기 위한 약물에 대한 지불 규정을 마련하여 건강 보험 가입자가 지속적으로 약물에 접근할 수 있도록 하고 약물에 대한 건강 보험 지불 혜택을 보장해야 합니다.

또한, 자연재해, 전쟁, 재난 등 특수한 상황에서 약물에 대한 지불에 대한 규정도 있어 유연성을 높일 수 있습니다.

건강보험부 장관에 따르면, 이 새로운 규정은 건강보험 기금이 보장하는 사례를 보완하여 약물 접근성을 높이고, 환자에게 지불 지침에 대한 유연성을 제공하며, 이전에는 구체적인 지침이 없어 지불되지 않았던 약물 비용을 진료 및 치료 시설이 지불할 수 있는 여건을 조성하는 데 도움이 될 것입니다.

이를 통해 건강보험 가입자의 권리 보장에 기여하는 한편, 진료 및 검사 시설의 발전을 촉진하는 재정 메커니즘을 마련합니다.

출처: https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm