건강 보험 적용 대상에 새로운 의약품을 소개합니다.
보건부 산하 HIV/AIDS 예방 및 관리국은 세계보건기구(WHO) 및 여러 기증자들의 지원을 받아 2025년까지 베트남 내 약물 내성 HIV 감염 현황을 평가할 계획이라고 발표했습니다. 현재 약물 내성 HIV/AIDS 환자는 1차 치료제를 투여받는 환자군에서 발견되고 있습니다.
현재 전국적으로 약 18만 3천 명의 HIV 감염자가 항레트로바이러스 치료를 받고 있습니다. - 사진: 남손
베트남에서는 성인 환자의 9%가 1차 치료 실패로 인해 2차 약물을 사용하고 있습니다. 2차 약물을 사용하는 환자들에게서 약물 내성이 발생했는지 여부를 확인하기 위해 추가적인 평가가 진행될 예정입니다.
베트남 에이즈 예방 및 통제국에 따르면, 베트남은 2008년부터 WHO 지침에 기반한 HIV 약물 내성 감시 프로그램을 시행해 왔으며, 현재 항레트로바이러스(ARV) 약물을 사용하는 HIV/AIDS 환자의 약물 내성에 대한 조기 경보 활동을 모니터링하고 관리하고 있습니다.
2017년부터 2020년까지 베트남의 자료에 따르면, 항레트로바이러스 치료 중 발생하는 HIV 내성(후천성 약물 내성) 발생률은 낮은 수준입니다. 2020년에는 치료 12개월 후 약물 내성 발생률이 2.5%, 36개월 후에는 4.6%, 48개월 후에는 3.4%였습니다.
HIV는 약물 내성 변이를 가지고 있으며, 이는 주로 1차 치료제를 사용하는 환자에게서 발견됩니다. 2차 치료제나 3차 치료제를 사용하는 환자에게서는 내성이 관찰되지 않았습니다.
새로운 HIV 치료제와 관련하여, HIV/AIDS 예방 및 관리국은 최신 WHO 지침에 따라 치료법을 지속적으로 업데이트하고 있으며, 이러한 신약들을 건강 보험 적용 범위에 포함시켰다고 밝혔습니다. 현재 베트남에서 항레트로바이러스 치료를 받고 있는 18만 3천 명의 HIV/AIDS 환자 중 82% 이상이 이러한 신약을 사용하고 있습니다.
또한, 주사형 PrEP(HIV 감염 위험이 높은 사람들에게 HIV 감염을 예방하는 데 사용되는 항레트로바이러스 약물로, HIV 전염을 최대 99%까지 예방하는 효과가 있음)는 현재 베트남에서 사용 가능하지 않습니다. 이를 시행하려면 해당 약물이 베트남에서 사용 승인을 받아야 합니다. HIV/AIDS 예방 및 관리국은 여러 기관과 협력하여 베트남에서 시범 프로그램을 진행하고 있습니다. 이 시범 프로그램의 결과는 베트남 본토 시행을 위한 근거 자료로 활용될 것입니다.
주사형 PrEP는 2개월마다 주사로 투여하는 장기 지속형 HIV 예방 약물이며, 경구용 알약은 매일 복용합니다. 현재 베트남에서 사용되는 PrEP는 매일 복용하는 경구용 알약 형태입니다.
에이즈 유행병 종식의 목표
베트남에서는 1990년 호치민시에서 첫 HIV 감염 사례가 발견된 이후, 현재 전국 모든 성 및 도시에 걸쳐 약 26만 7천 명의 HIV 감염인이 거주하고 있습니다.
2024년 첫 9개월 동안 해당 국가에서는 11,421건의 새로운 HIV 확진 사례와 1,263건의 사망 사례가 기록되었습니다. 신규 확진 사례 중 82.9%는 남성이었으며, 15~29세가 40%, 30~39세가 27.3%를 차지했습니다. 남성 동성애자 사이에서 가장 높은 비율(42.2%)을 보였습니다.
모니터링 데이터에 따르면 베트남의 HIV 전파 양상에 상당한 변화가 나타났습니다. 새로 발견된 HIV 감염 사례 중 성 접촉을 통한 감염 비율이 주요 경로로 부상했으며, 그 비율은 2010년 47.5%에서 2024년 9월 기준 70.8%로 증가했습니다.
베트남은 2030년 이전에 에이즈 확산을 종식시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 에이즈 확산 종식은 신규 감염이나 사망자가 전혀 발생하지 않는다는 의미가 아니라, 연간 신규 HIV 감염자 수 1,000명 미만, 모자 감염률 2% 미만 등의 기준을 충족하여 에이즈가 더 이상 심각한 공중 보건 문제가 되지 않도록 하는 것을 의미합니다.
11월 29일 오전, 세계 에이즈의 날(12월 1일)을 맞아 열린 집회에서 레 탄 롱 부총리 겸 국가 에이즈·마약·성매매 예방 위원회 위원장은 베트남이 HIV 감염자 수, 에이즈로 진행되는 사람 수, 에이즈로 인한 사망자 수를 줄이는 목표를 달성했다고 밝혔습니다. 베트남은 국제사회와 함께 "2030년까지 불평등을 종식하고 에이즈 퇴치 궤도에 오르자"는 정치 선언을 채택했습니다.
레 탄 롱 부총리는 HIV/AIDS 예방 서비스에 대한 접근성을 높이는 유리한 환경 조성, HIV/AIDS 예방 분야 종사자들의 전문 역량 및 전문성 향상, 그리고 적절한 보수 정책 마련을 제안했습니다.
출처: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm
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