베트남, HIV 약물 내성 평가

새로운 의약품을 건강 보험 적용 대상에 포함시키기

보건부 산하 HIV/AIDS 예방 및 관리국은 세계보건기구(WHO) 및 여러 기증자들의 지원을 받아 2025년까지 베트남 내 약물 내성 HIV 감염 현황을 평가할 계획이라고 밝혔습니다. 현재 약물 내성 HIV/AIDS 환자는 1차 치료제를 투여받는 환자군에서 발견되고 있습니다.

베트남, HIV 약물 내성 평가 - 사진 1.

현재 전국적으로 약 18만 3천 명의 HIV 감염자가 항레트로바이러스제(ARV)로 치료를 받고 있습니다. - 사진: 남손

베트남에서는 성인의 9%가 1차 치료제 실패로 인해 2차 치료제를 사용하고 있습니다. 2차 치료제를 사용하는 환자들에게서 약물 내성이 발생하는지 여부를 확인하기 위해 추가적인 평가가 진행될 예정입니다.

HIV/AIDS 예방부에 따르면, 베트남은 2008년부터 WHO 지침에 따라 HIV 약물 내성 모니터링 예방 프로그램을 시행해 왔으며, 현재 항레트로바이러스제(ARV)를 사용하는 HIV/AIDS 환자의 약물 내성에 대한 조기 경보 활동을 모니터링하고 관리하고 있습니다.

2017년부터 2020년까지 베트남의 자료에 따르면, 항레트로바이러스 치료 중 발생하는 후천성 HIV 내성(항레트로바이러스 치료 중 약물 내성) 발생률은 낮은 수준입니다. 2020년에는 치료 12개월 후 약물 내성 발생률이 2.5%, 36개월 후에는 4.6%, 48개월 후에는 3.4%였습니다.

약물 내성 변이 유전자를 가진 HIV 바이러스는 주로 1차 치료제를 사용하는 그룹에서 발견되며, 2차 치료제를 사용하는 그룹과 3차 치료제를 사용하는 그룹에서는 약물 내성이 보고되지 않았습니다.

새로운 HIV 치료제와 관련하여 HIV/AIDS 예방국은 WHO의 새로운 치료법을 지속적으로 업데이트하고 있으며, 건강 보험 적용 범위에 신약을 포함시켰다고 밝혔습니다. 현재 베트남에서 항레트로바이러스 치료를 받고 있는 18만 3천 명의 HIV/AIDS 환자 중 82% 이상이 신약을 사용하고 있습니다.

또한, 주사형 PrEP(HIV 감염 위험이 높지만 아직 HIV에 감염되지 않은 사람들을 대상으로 HIV 감염을 예방하는 항레트로바이러스제로서, HIV 감염 예방률을 최대 99%까지 높이는 효과)는 현재 베트남에서 사용 가능하지 않습니다. 이 약물을 베트남에서 사용하려면 등록이 필요합니다. HIV/AIDS 예방국은 여러 기관과 협력하여 베트남에서 시범 사업을 진행해 왔습니다. 시범 사업 결과는 베트남에서의 시행을 위한 근거 자료로 활용될 수 있습니다.

주사형 PrEP는 2개월마다 주사하는 장기 지속형 HIV 예방 약물이며, 경구용 알약은 매일 복용해야 합니다. 현재 베트남에서 사용되는 PrEP는 매일 복용하는 알약입니다.

에이즈 유행병 종식의 목표

베트남에서는 1990년 호치민시에서 첫 HIV 감염 사례가 발견된 이후, 현재 전국 모든 성 및 도시에 걸쳐 약 26만 7천 명의 HIV 감염인이 거주하고 있습니다.

2024년 첫 9개월 동안 해당 국가에서는 11,421건의 새로운 HIV 확진 사례와 1,263건의 사망 사례가 기록되었습니다. 신규 확진 사례 중 82.9%는 남성이었고, 40%는 15세에서 29세 사이, 27.3%는 30세에서 39세 사이였습니다. 가장 높은 비율은 남성 동성애자(42.2%)였습니다.

감시 결과에 따르면 베트남의 HIV 감염 양상이 크게 변화했습니다. 새로 확인된 HIV 감염자 중 성 접촉을 통한 감염 비율이 주요 전파 경로로 부상했으며, 그 비율은 2010년 47.5%에서 2024년 9월 70.8%로 증가했습니다.

베트남은 2030년 이전에 에이즈 확산을 종식시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 에이즈 확산 종식은 신규 감염이나 사망자가 전혀 발생하지 않는다는 의미가 아니라, 연간 신규 HIV 감염자 수 1,000명 미만, 모자 감염률 2% 미만 등의 기준을 충족하여 에이즈가 더 이상 심각한 공중 보건 문제가 되지 않도록 하는 것을 의미합니다.

11월 29일 오전, 세계 에이즈의 날(12월 1일) 기념 집회에서 레 탄 롱 부총리 겸 국가 에이즈·마약·성매매 예방 및 통제 위원회 위원장은 베트남이 HIV 감염자 수 감소, 에이즈 진행자 수 감소, 에이즈 사망자 수 감소라는 목표를 달성했다고 밝혔습니다. 베트남은 "2030년까지 불평등을 종식하고 에이즈 퇴치 궤도에 오르자"라는 목표를 담은 정치 선언을 채택한 국제 사회에 동참했습니다.

레 탄 롱 부총리는 HIV/AIDS 예방 서비스에 대한 접근성을 높이는 유리한 환경 조성, HIV/AIDS 예방 분야 종사자들의 전문 역량 및 전문성 향상, 그리고 적절한 보수 정책 마련을 제안했습니다.

출처: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm