ນັກສຶກສາທີ່ໄປໂຮງໝໍເອກະຊົນມີປະກັນສຸຂະພາບບໍ?

ຄຳຖາມ:

ນັກສຶກສາທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນໄພ ສຸຂະພາບ (HI) ມີສິດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດປະກັນໄພສຸຂະພາບໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າໄປສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ບໍ່ແມ່ນສາທາລະນະເພື່ອກວດແລະການປິ່ນປົວ? - (buihoaxx@gmail.com)

ປະກັນສັງຄົມ ຮ່າໂນ້ຍ ຕອບວ່າ:

ອີງຕາມມາດຕາ 24 ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບປີ 2008, ສະບັບປັບປຸງ ແລະ ເພີ່ມເຕີມໃນປີ 2014, ສະຖານທີ່ກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ປະກັນໄພສຸຂະພາບແມ່ນໄດ້ກຳນົດເປັນສະຖານທີ່ທາງການແພດຕາມຂໍ້ກຳນົດຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາປະກັນສຸຂະພາບກັບອົງການປະກັນສຸຂະພາບ.

ຖ້າໂຮງໝໍເອກະຊົນເຊັນສັນຍາປະກັນສຸຂະພາບກໍ່ຖືວ່າເປັນສະຖານທີ່ປະກັນສຸຂະພາບ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອຄົນທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບໄປຢ້ຽມຢາມສະຖານທີ່ການແພດເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຂົາຍັງຈະໄດ້ຮັບເງິນຈາກກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບໃນລະດັບດຽວກັນກັບສະຖານທີ່ປະກັນສຸຂະພາບສາທາລະນະ.

ທ່ານ​ໝໍ​ກວດ​ສອບ​ນັກ​ຮຽນ​ຢູ່​ໂຮງ​ຮຽນ​ແຫ່ງ​ໜຶ່ງ​ຢູ່​ຮ່າ​ໂນ້ຍ.

ກໍລະນີໂຮງໝໍເອກະຊົນບໍ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດກັບອົງການປະກັນສຸຂະພາບ, ຕ້ອງຈ່າຍຄ່າກວດພະຍາດ ແລະ ຄ່າປິ່ນປົວໃຫ້ໂຮງໝໍເອກະຊົນລ່ວງໜ້າ, ຈາກນັ້ນໃຫ້ສໍາເລັດຕາມຂັ້ນຕອນເພື່ອໃຫ້ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງຈ່າຍພາຍຫຼັງ. ສະເພາະຕາມມາດຕາ 2, ມາດຕາ 31 ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສຸຂະພາບ, ອົງການປະກັນສຸຂະພາບຈະຈ່າຍຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວສຸຂະພາບໂດຍກົງໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີບັດປະກັນສຸຂະພາບທີ່ໄປກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

ການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຢູ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນເມືອງ ແລະ ສະຖານທີ່ທຽບເທົ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາກວດ ແລະປິ່ນປົວສຸຂະພາບກັບອົງການປະກັນສັງຄົມ:

ຄົນເຈັບນອກ: ຈ່າຍຕາມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕົວຈິງໃນຂອບເຂດຂອງຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 0.15 ເທົ່າຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານໃນເວລາກວດ ແລະປິ່ນປົວ.

ຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບ: ການຈ່າຍເງິນໂດຍອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕົວຈິງໃນຂອບເຂດຂອງຜົນປະໂຫຍດແລະຜົນປະໂຫຍດປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 0.5 ເທົ່າຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານໃນເວລາທີ່ອອກ.

ການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຄົນເຈັບຢູ່ຫ້ອງກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນແຂວງ ແລະ ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທຽບເທົ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາປະກັນສຸຂະພາບກັບອົງການປະກັນສັງຄົມຄື: ການຊໍາລະແມ່ນອີງຕາມຕົ້ນທຶນຕົວຈິງໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ເງິນອຸດໜູນປະກັນສຸຂະພາບ ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 1 ເທົ່າຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານໃນເວລາອອກໂຮງໝໍ.

ການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຄົນເຈັບຢູ່ສູນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນສູນກາງ ແລະ ສະຖານທີ່ທຽບເທົ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາກວດ ແລະປິ່ນປົວສຸຂະພາບກັບອົງການປະກັນສັງຄົມຄື: ການຈ່າຍແມ່ນອີງຕາມຕົ້ນທຶນຕົວຈິງໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ເງິນອຸດໜູນປະກັນສຸຂະພາບ ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 2,5 ເທົ່າຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານໃນເວລາອອກ.

ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບສາມາດເຂົ້າຮັບການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ຢູ່ສະຖານພະຍາບານຕ່າງໆ (ລວມທັງໂຮງໝໍເອກະຊົນ) ແລະ ຈະໄດ້ຈ່າຍຄ່າຕົວຈິງໃນຂອບເຂດຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ລະດັບຜົນປະໂຫຍດຂອງປະກັນສຸຂະພາບຕາມລະບຽບການ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ໄປໂຮງຫມໍເອກະຊົນແລະຄລີນິກເພື່ອກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດຍັງຈະມີສິດໄດ້ຮັບປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ມາດຕາ 28 ຂອງດຳລັດ 146/2018/ND-CP ກຳນົດເອກະສານໃບຄຳຮ້ອງໃຫ້ອົງການປະກັນສັງຄົມຂັ້ນເມືອງ ຊຳລະຄ່າປະກັນສຸຂະພາບໃນການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໃນຄັ້ງນີ້ປະກອບມີ:

- ສຳເນົາເອກະສານ: ບັດປະກັນສຸຂະພາບ + ບັດປະຈຳຕົວ (ບັດປະຈຳຕົວ/CCCD); ເອກະສານອອກໂຮງໝໍ; ແບບຟອມການກວດກາທາງການແພດ / ປື້ມບັນທຶກການສອບເສັງທາງການແພດທີ່ຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການຈ່າຍເງິນ; ໃບເກັບເງິນແລະເອກະສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ໝາຍເຫດ: ຄົນເຈັບທີ່ໄປໂຮງໝໍເອກະຊົນເພື່ອກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕາມລາຄາທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນໜັງສືວັນທີ່ 22/2023/TT-BYT. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການບໍລິການເຊັ່ນ: ການກວດ, ການທົດສອບ, ການຜ່າຕັດ, ແລະອື່ນໆ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈ່າຍໂດຍຜູ້ຖືບັດປະກັນສຸຂະພາບໃຫ້ກັບສະຖານທີ່ກວດແລະການປິ່ນປົວ.

ທີ່ມາ: https://kinhtedothi.vn/hoc-sinh-kham-tai-benh-vien-tu-co-duoc-huong-bhyt-khong.html