ຂ່າວທາງການແພດ ວັນທີ 8 ກໍລະກົດ: ກວດພະຍາດມະເຮັງໃຫ້ທັນເວລາ

ຄອບຄົວທັງໝົດເປັນມະເຮັງ

ຄົ້ນພົບເນື້ອງອກຢູ່ໃນເຕົ້ານົມເບື້ອງຂວາໃນປີ 2024 ແຕ່ຄິດວ່າມັນເປັນເລື່ອງທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ນາງ THN (ອາຍຸ 41 ປີ, ອາໄສຢູ່ ບິ່ງເຢືອງ ) ບໍ່ໄດ້ໄປຫາໝໍ. ມັນເປັນພຽງແຕ່ເວລາທີ່ເນື້ອງອກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໃນປີ 2025 ທີ່ນາງໄດ້ໄປໂຮງຫມໍເພື່ອກວດສຸຂະພາບ.

ຮູບປະກອບ.

ທີ່ພະແນກຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ-ຫົວ ແລະຄໍ, ທ່ານໝໍ, ທ່ານໝໍ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານ I Huynh Ba Tan, ໂຮງໝໍສາມັນ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈິມິນ ໄດ້ພິຈາລະນາວ່າ ເນື້ອງອກສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການຮ້າຍແຮງ. ຜົນກວດຂອງ ultrasound ແລະ mammography ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເນື້ອງອກມີເສັ້ນຜ່າກາງ 5 ຊມ, ມີເສັ້ນເລືອດ, ຫນຶ່ງໃນສັນຍານເຕືອນຂອງມະເຮັງ. ຕໍ່ມາການກວດ biopsy ໄດ້ກໍານົດວ່ານາງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ endocrine ໄລຍະ 3.

ບໍ່ເປັນເລື່ອງແປກທີ່, ປະຊາຊົນສາມຄົນໃນຄອບຄົວຂອງນາງໄດ້ເປັນພະຍາດ: ປ້າຂອງນາງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນປີ 2010, ຍາດພີ່ນ້ອງຂອງນາງໃນປີ 2018, ແລະເອື້ອຍຂອງນາງໃນປີ 2019, ໃນອາຍຸ 45 ປີ. ເຖິງແມ່ນວ່ານາງບໍ່ໄດ້ຖືເອົາການກາຍພັນຂອງ BRCA, ແຕ່ການມີພີ່ນ້ອງຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ນາງຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ທ່ານດຣ Tan ກ່າວວ່າ "ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວເຊັ່ນນາງ N., ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງແລະການເປັນຄືນໃຫມ່ແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ກວດພົບພະຍາດໃນໄລຍະຊ້າ,"

ຫຼັງຈາກ 6 ຮອບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເພື່ອຫົດເນື້ອງອກ, ນາງ N. ໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ການຜ່າຕັດແບບປະສົມປະສານ 5-in-1, ຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການແພດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ. ການຜ່າຕັດເປັນເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງລວມມີການເອົາເຕົ້ານົມທີ່ເກີດເປັນມະເຮັງອອກ, ເຕົ້ານົມທີ່ເຫຼືອຢູ່ອີກດ້ານໜຶ່ງ, ການຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ຜ່າຕັດທໍ່ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ການສ້າງເຕົ້ານົມສອງເບື້ອງດ້ວຍການປູກຝັງເຕົ້ານົມ.

ທີມງານຜ່າຕັດປະກອບມີແພດຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ, ຜ່າຕັດ endoscopic ແລະນັກວິພາກວິຈານເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພສູງສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ.

ການຜ່າຕັດບໍ່ພຽງແຕ່ເອົາບາດແຜທີ່ເປັນມະເຮັງອອກໝົດເທົ່ານັ້ນ, ຫາກຍັງຊ່ວຍໃຫ້ນາງ N. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກຕົວເອງ, ຜ່ອນສັ້ນຜ່ອນຍາວໃນການປິ່ນປົວ, ຈຳກັດຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຕ້ອງຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງໃນອະນາຄົດ. ນາງຈະສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ endocrine ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດໃຫມ່ຫຼື metastasis ຫ່າງໄກ.

ອີງຕາມທ່ານດຣ Tan, ປັດໃຈຄອບຄົວແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມສ່ຽງທີ່ໂດດເດັ່ນ: ປະມານ 5% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມມີປັດໃຈທາງພັນທຸກໍາ. ຄົນທີ່ແມ່, ເອື້ອຍ ຫຼືລູກສາວເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນສອງເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ຄົນປົກກະຕິ. ຄົນທີ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງລະດັບສອງເຊັ່ນປ້າ, ແມ່ຕູ້ກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກ່ວາສະເລ່ຍ.

ການສຶກສາອັນໃຫຍ່ຫຼວງຈາກຫໍສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດ ພົບວ່າ ການຜ່າຕັດ prophylactic contralateral mastectomy ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມທີ່ຍັງເຫຼືອເຖິງ 96%, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຍາດພີ່ນ້ອງຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ. ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີການກາຍພັນຂອງ BRCA1/2, ການຜ່າຕັດໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມເກືອບ 50%.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນບໍ່ມີໂປໂຕຄອນມາດຕະຖານສໍາລັບການ mastectomy prophylactic. ປົກກະຕິແລ້ວການຕັດສິນໃຈນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມລະຫວ່າງຄົນເຈັບ, ຄອບຄົວແລະທ່ານຫມໍ, ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງ.

ທ່ານດຣ Tan ເນັ້ນໜັກວ່າ ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ, ແຕ່ການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນ. ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸແຕ່ 40 ປີຂຶ້ນໄປຄວນກວດມະເຮັງເຕົ້ານົມປະຈຳປີ.

ສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ຄວນກວດຫາໄວກ່ອນ, ໂດຍສະເພາະລູກສາວຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ, ຄວນກວດໄວກວ່າອາຍຸທີ່ແມ່ໄດ້ກວດພົບ 10 ປີ.

ກໍລະນີຂອງທ່ານນາງ N. ເປັນການຕື່ນເຕັ້ນສໍາລັບແມ່ຍິງຈໍານວນຫຼາຍ. ການກວດຫາກ່ອນໄວອັນຄວນ ຫຼື ການປ້ອງກັນຢ່າງຕັ້ງໜ້າດ້ວຍມາດຕະການທາງການແພດທີ່ທັນສະໄໝສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງໃນການລອດຊີວິດໄດ້. ມະເຮັງບໍ່ແມ່ນຈຸດສິ້ນສຸດ, ຖ້າພວກເຮົາກ້າປະເຊີນກັບມັນແລະປະຕິບັດທັນທີ.

ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຍ້ອນພະຍາດແປກ

ແມ່ຍິງຄົນໜຶ່ງຢູ່ ແຂວງ ກວາງນິງ ຖືກນຳເຂົ້າໂຮງໝໍຍ້ອນເປັນອຳມະພາດເບື້ອງຊ້າຍ, ເວົ້າບໍ່ໄດ້, ແລະ ເຈັບຫົວໜັກ. ບັນດາທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍ Bai Chay ໄດ້ກວດພົບວ່ານາງເປັນໂຣກສະໝອງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຍ້ອນ Moyamoya. ນີ້ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຖ້າບໍ່ໄດ້ກວດພົບໄວເທົ່າໃດກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດເຊື້ອຮ້າຍແຮງຫຼືຕາຍໄດ້.

MRI ແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງ angiography cerebral ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີອາການເສັ້ນເລືອດແດງຂອງສະຫມອງກາງສອງຂ້າງ, ເຊິ່ງເປັນອາການຂອງ Moyamoya. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີຕາມອະນຸສັນຍາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ສົມທົບກັບການຟື້ນຕົວໄວແລະການຟື້ນຟູ. ຂໍຂອບໃຈກັບການກວດພົບທີ່ທັນເວລາ, ຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ຄົນເຈັບຄ່ອຍໆຟື້ນຕົວຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນທີ່ແລະການສື່ສານ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ອີງຕາມ MSc. ທ່ານໝໍ Giap Hung Manh, ຫົວໜ້າພະແນກປະສາດ, ບຳບັດ ແລະ ບຳບັດຮ່າງກາຍ ແລະ ຟື້ນຟູ, ໂຮງໝໍ Bai Chay, Moyamoya ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະໝອງທີ່ຫາຍາກ, ມີລັກສະນະເປັນການແຄບ ຫຼື ອຸດຕັນຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນ ແລະ ສະໝອງກາງ, ເຮັດໃຫ້ສະໝອງປະກອບເປັນເສັ້ນເລືອດນ້ອຍໆ ເພື່ອຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນປະສາດ hagram. "Moyamoya" (ໃນພາສາຍີ່ປຸ່ນ).

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກເກີດຂຶ້ນໃນໄວໜຸ່ມ, ດຳເນີນໄປຢ່າງງຽບໆ, ແລະສາມາດພາໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດສະໝອງຕີບໄດ້ງ່າຍ ຖ້າບໍ່ພົບ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ.

ທ່ານດຣ Manh ເຕືອນວ່າປະຊາຊົນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະຫມອງເຊັ່ນ: ອາການເຈັບຫົວເປັນເວລາດົນ, ស្ពឹកແລະອ່ອນເພຍໃນແຂນຂາ, ຕາບອດຊົ່ວຄາວ, ເວົ້າບໍ່ຫຼາຍ, ການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວ, ລົມຫາຍໃຈບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍຫຼືອາການຊັກ - ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ.

ເມື່ອອາການຂອງລະບົບປະສາດສ້ວຍແຫຼມເຊັ່ນ: hemiplegia, ການບິດເບືອນໃບຫນ້າ, ເຈັບຫົວຮ້າຍແຮງ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ, ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກນໍາໄປໂຮງຫມໍພາຍໃນ 3 - 4.5 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດ, ຊຶ່ງເປັນເວລາທອງທີ່ຈະຊ່ວຍຊີວິດແລະຈໍາກັດການສືບພັນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂມັນ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ການສູບຢາ, ປະຫວັດຄອບຄົວ ... ຄວນຈະມີການກວດເລືອດສະຫມອງປົກກະຕິແລະຮັກສາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີເພື່ອປົກປ້ອງສະຫມອງຈາກເຫດການອັນຕະລາຍ.

ລອດຈາກອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກຂອງ Lupus

ຄົນເຈັບອາຍຸ 14 ປີທີ່ເປັນໂຣກ lupus erythematosus (SLE) ໄດ້ຖືກບັນທືກຢ່າງມະຫັດສະຈັນໂດຍທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍ Bach Mai ຫຼັງຈາກປະສົບກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ diffuse alveolar hemorrhage (DAH), ເຊິ່ງເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ປະມານ 2% ຂອງຄົນເຈັບ lupus, ແຕ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງໄວວາຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ເດັກໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນ SLE ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຫມັ້ນຄົງຢູ່ສະຖານທີ່ ທາງການແພດ . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພຽງແຕ່ສາມມື້ຫຼັງຈາກອອກຈາກໂຮງຫມໍ, ລາວເລີ່ມໄອເປັນເລືອດແດງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພ້ອມກັບອາການໄຂ້ອ່ອນໆ. ສະພາບຂອງລາວໄດ້ກ້າວໄປສູ່ການຫາຍໃຈຍາກ ແລະເມື່ອຍລ້າຢ່າງໄວວາ. ເມື່ອເຂົ້າໂຮງໝໍເດັກ, ໂຮງໝໍ Bach Mai, ລາວຢູ່ໃນສະພາບຂອງລະບົບຫາຍໃຈບໍ່ສະດວກ (SpO₂ ພຽງແຕ່ 80%), ພະຍາດເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ (Hb 40 g/L), ແລະ hemodynamics ບໍ່ຄົງທີ່.

ເຖິງແມ່ນວ່າການ bronchoscopy ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ເນື່ອງຈາກສະພາບທີ່ສໍາຄັນ, ອີງຕາມການ X-ray ຫນ້າເອິກແລະ CT ຮູບພາບ (ການແຜ່ກະຈາຍຂອງບາດແຜໃນແກ້ວ), ຄຽງຄູ່ກັບການທົດສອບ immunological ສະແດງໃຫ້ເຫັນ lupus active, ທ່ານຫມໍໄດ້ກໍານົດວ່າເດັກມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງ DAH. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນ alveoli, ບ່ອນທີ່ອົກຊີເຈນຖືກແລກປ່ຽນ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການຫາຍໃຈຍາກ, ເລືອດຈາງໄວ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດພາຍໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ.

ປະເຊີນຫນ້າກັບການຕັດສິນໃຈຊີວິດຫຼືຄວາມຕາຍ, ທີມແພດເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ເຂັ້ມແຂງ: methylprednisolone ປະລິມານສູງປະສົມປະສານກັບ cyclophosphamide. ນີ້ແມ່ນຢາຕ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນ lupus ທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດເຊັ່ນ encephalitis, nephritis, ຫຼື DAH.

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຢ່າງເຂັ້ມງວດ 5 ມື້, ຄົນເຈັບເຊົາໄອເປັນເລືອດ, ບໍ່ມີໄຂ້, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ ແລະ ມີອາການດີຂຶ້ນ. ດຽວນີ້ລາວອອກຈາກໂຮງ ໝໍ ແລະສືບຕໍ່ຕິດຕາມການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ.

ທ່ານ ໝໍ ຖືວ່າຄວາມສໍາເລັດຂອງກໍລະນີແມ່ນການຮັບຮູ້ເບື້ອງຕົ້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກ, ການຈໍາແນກຢ່າງຖືກຕ້ອງຈາກການຕົກເລືອດໃນປອດຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພາະວ່າວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນກົງກັນຂ້າມຢ່າງສົມບູນ.

ຖ້າຖືກວິນິດໄສຜິດ, ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະຂົ່ມຂູ່ເຖິງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຮອງສາດສະດາຈານ ດຣ ດ່າວຊວນກອກ, ຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍ ບັກໄມ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ນີ້ແມ່ນຜົນສຳເລັດດ້ານການແພດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕັ້ງໃຈ, ຄວາມຮັບຜິດຊອບ ແລະ ຄວາມຊຳນານສູງຂອງຄະນະແພດໝໍຂັ້ນປາຍ.

ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-87-tam-soat-som-de-dieu-tri-ung-thu-kip-thoi-d325832.html