Tiada asas untuk mengesahkan bahawa rakyat Vietnam mempunyai iodin yang berlebihan.

Menurut beberapa pihak berkuasa kesihatan , tanggapan bahawa menambah iodin kepada makanan akan menyebabkan lebihan iodin dan menimbulkan risiko kesihatan kepada penduduk adalah tidak tepat.

Menurut beberapa pihak berkuasa kesihatan, tanggapan bahawa menambah iodin kepada makanan akan menyebabkan lebihan iodin dan menimbulkan risiko kesihatan kepada penduduk adalah tidak tepat.

Vietnam masih mengalami kekurangan iodin yang teruk.

Pada tahun 1994, Vietnam telah menjalankan tinjauan epidemiologi di seluruh negara mengenai kekurangan iodin, dan hasilnya menunjukkan bahawa 94% penduduk tinggal di kawasan kekurangan iodin (kekurangan iodin di Vietnam berlaku di seluruh negara, tanpa mengira kawasan pergunungan, bandar, atau tanah rendah/pesisir), dan kadar goiter di kalangan kanak-kanak berumur 8-12 tahun adalah 22.4% (cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia ).

Menurut beberapa pihak berkuasa kesihatan, tanggapan bahawa menambah iodin kepada makanan akan menyebabkan lebihan iodin dan menimbulkan risiko kesihatan kepada penduduk adalah tidak tepat.

Disebabkan oleh situasi kekurangan iodin yang serius, pada 8 September 1994, Perdana Menteri menandatangani Keputusan No. 481/TTg mengenai pengaturan dan mobilisasi seluruh penduduk untuk mengambil garam beriodin.

Lima tahun kemudian, pada 10 April 1999, Kerajaan telah menandatangani dan mengeluarkan Dekri No. 19/1999/ND-CP mengenai pengeluaran dan pembekalan garam beriodin untuk kegunaan manusia, menggantikan Keputusan No. 481/TTg.

Dekri ini mewajibkan semua garam yang digunakan untuk kegunaan manusia, termasuk garam makanan, mesti diberi iodin. Oleh itu, selepas enam tahun pelaksanaan Dekri ini, Vietnam telah menghapuskan kekurangan iodin dan mencapai piawaian antarabangsa menjelang 2005: kadar liputan dengan garam beriodin memenuhi piawaian pencegahan penyakit ≥ 90%, tahap median iodin urin ≥ 100 mcg/l, dan kadar goiter yang berkurangan pada kanak-kanak berumur 8-10 tahun.

Memandangkan Vietnam telah berjaya menangani masalah kekurangan iodin dan penduduknya telah mengekalkan tabiat menggunakan garam beriodin dalam penyediaan makanan, pada 29 Disember 2005, Kerajaan telah mengeluarkan Dekri No. 163/2005/ND-CP, menggantikan Dekri No. 19/1999/ND-CP, untuk beralih kepada mekanisme pengurusan baharu. Program Sasaran Kebangsaan untuk Pencegahan dan Kawalan Gangguan Kekurangan Iodin telah menjadi aktiviti tetap Kementerian Kesihatan dan kementerian serta agensi berkaitan. Sejak itu, penggunaan garam beriodin dalam penyediaan makanan tidak lagi diwajibkan.

Oleh itu, menurut keputusan penilaian selama 9 tahun pelaksanaan Dekri No. 163/2005/ND-CP, kurang daripada 50% wilayah dan bandar di seluruh negara telah mencapai kadar liputan garam iodin yang diperlukan untuk pencegahan penyakit (Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan bahawa kadar liputan garam iodin untuk pencegahan penyakit hendaklah >90%), dan tahap median iodin urin ialah 84 mcg/l, lebih rendah daripada julat selamat yang disyorkan oleh WHO (100-199 mcg/l).

Kadar ini hampir dua kali ganda lebih tinggi daripada cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Pada tahun 2014-2015, kadar goiter dalam kalangan kanak-kanak berumur 8-10 tahun meningkat kepada 8.3% (berdasarkan tinjauan seluruh negara terhadap ribuan kanak-kanak). Ini mengesahkan bahawa Vietnam mengalami kekurangan iodin bukan sahaja di kawasan pergunungan tetapi juga di kawasan pesisir pantai Vietnam tengah.

Pada masa ini, menurut laporan 2021 oleh Rangkaian Global untuk Pencegahan Gangguan Kekurangan Iodin, Vietnam masih merupakan antara 26 negara yang masih mengalami kekurangan iodin di dunia.

Hanya 27% isi rumah menggunakan garam beriodin yang memenuhi piawaian yang diperlukan, manakala cadangan WHO adalah lebih 90%. Oleh itu, kedua-dua indeks median iodin urin dan indeks isi rumah yang menggunakan garam beriodin yang memenuhi piawaian pencegahan penyakit adalah pada tahap risiko yang lebih rendah dan tidak memenuhi cadangan WHO.

Kekurangan mikronutrien merupakan "kelaparan tersembunyi" kerana diet semasa rakyat Vietnam tidak memenuhi keperluan mikronutrien penting. Situasi kekurangan iodin di Vietnam sangat serius sehingga ia mempunyai implikasi kesihatan awam yang ketara.

Statistik daripada pangkalan data Rangkaian Iodin Global (IGN) menunjukkan bahawa, dengan penambahan iodin kepada garam, 126 negara kini mempunyai peraturan pengukuhan mandatori, yang mana 114 negara daripadanya mewajibkan penggunaan garam beriodin dalam pemprosesan makanan.

Dalam ASEAN, lapan negara telah melaksanakan dasar penguatan iodin mandatori untuk garam meja dan garam yang digunakan dalam pemprosesan makanan: Myanmar, Thailand, Laos, Kemboja, Singapura, Indonesia, Malaysia dan Filipina; hanya dua negara yang mempunyai dasar insentif: Singapura dan Brunei.

Tiada asas saintifik untuk mengesahkan bahawa orang Vietnam mempunyai iodin yang berlebihan.

WHO amat mengesyorkan penambahan garam meja yang digunakan dalam isi rumah dan pemprosesan makanan. Semua garam meja, yang digunakan dalam isi rumah dan pemprosesan makanan, harus ditambah sebagai strategi yang selamat dan berkesan untuk mencegah dan mengurus gangguan kekurangan iodin dalam populasi yang tinggal dalam persekitaran yang stabil dan kecemasan.

Kementerian Kesihatan menegaskan bahawa tiada kebimbangan mengenai penggunaan garam beriodin yang meluas, termasuk garam beriodin untuk kegunaan rumah tangga dan pemprosesan makanan, kerana tidak pernah ada kes berlebihan iodin dalam kalangan penduduk di Vietnam.

Menurut laporan dari Hospital Endokrin Pusat dan Institut Pemakanan Kebangsaan, Vietnam masih belum mencatatkan sebarang kes lebihan iodin dalam kalangan pesakit.

Keputusan Tinjauan Pemakanan Kebangsaan 2019-2020 menunjukkan bahawa, dalam semua kumpulan sasaran, tahap median iodin urin adalah lebih rendah daripada yang disyorkan. Peratusan orang yang mempunyai tahap iodin urin melebihi 300 ppm adalah 0% (tahap > 300 ppm menunjukkan iodin urin yang tinggi).

Keputusan ini mengesahkan bahawa rakyat Vietnam masih tidak mengambil iodin yang mencukupi setiap hari seperti yang disyorkan. Sehingga kini, tiada literatur perubatan yang menyebut bahawa program garam beriodin di seluruh negara (dari tahun 1994 hingga kini) telah mengakibatkan penyakit tiroid.

Sebagai tindak balas kepada pendapat dan cadangan daripada persatuan makanan mengenai penggunaan garam beriodin yang berubah warna, rasa, atau menjejaskan kesihatan pengguna secara negatif dalam pelaksanaan Dekri No. 09/2016/ND-CP, bertarikh 14 Mac 2017, Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan Surat Rasmi No. 1216/BYT-PC sebagai tindak balas kepada pendapat perniagaan dalam pelaksanaan Perkara a, Fasal 1, Perkara 6 Dekri No. 09/2016/ND-CP, yang ditujukan kepada pertubuhan pengeluaran dan perdagangan garam dan makanan serta persatuan makanan di Vietnam.

Sehingga kini, Kementerian Kesihatan belum menerima sebarang bukti saintifik daripada perniagaan mengenai perubahan warna, bau atau rasa garam beriodin, atau sebarang kesan buruk terhadap kesihatan pengguna.

Oleh itu, cadangan yang tidak tepat dan tidak saintifik daripada perniagaan pada masa lalu telah menjadi penghalang, yang membawa kepada kelewatan kira-kira 8 tahun dalam pelaksanaan Dekri No. 09/2016/ND-CP.

Sumber: https://baodautu.vn/chua-co-co-so-khang-dinh-nguoi-dan-viet-thua-i-ot-d229250.html