Hospital-hospital ketiga telah merekodkan banyak kes di mana pesakit yang merawat demam denggi di rumah atau menangguhkan mendapatkan rawatan perubatan telah mengalami akibat yang malang.
| Pesakit sedang dirawat untuk demam denggi di Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika. (Foto: Hoang Le) |
Adalah satu kesilapan untuk berfikir bahawa sebaik sahaja demam hilang, demam denggi pun akan hilang.
Di seluruh negara, lebih daripada 93,800 kes demam denggi telah direkodkan, dengan 26 kematian. Di Hanoi , bilangan kes denggi terus meningkat, dengan lebih 15,300 kes dilaporkan di seluruh bandar.
Menurut Dr. Nguyen Trung Cap, Timbalan Pengarah Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika, demam denggi dibahagikan kepada peringkat (fasa) yang berbeza, khususnya:
Fasa 1: Pesakit mengalami demam panas, sakit kepala, dan ketidakselesaan umum yang berlarutan selama kira-kira 3 hari. Fasa ini menyebabkan ketidakselesaan yang ketara akibat demam panas, sakit kepala, dan muntah, tetapi jarang menyebabkan komplikasi serius; rawatan melibatkan pengurangan demam dan larutan rehidrasi oral (ORS).
Fasa 2: Dari akhir hari ke-3 hingga akhir hari ke-7.
Pesakit mempunyai dua kemungkinan hasil: mereka yang mempunyai prognosis yang baik (94%) akan pulih secara beransur-ansur. Baki 6% berisiko menghidap keadaan yang teruk, dengan penebalan darah dalam saluran darah. Dalam kes yang teruk, ini boleh menyebabkan hipotensi dan renjatan.
“Apabila menangani demam denggi, ujian yang berbeza diperlukan bergantung pada peringkat penyakit. Pada peringkat awal, keputusan ujian positif adalah penting dalam tempoh tiga hari pertama, tetapi jika diuji pada hari keempat, ia mungkin negatif. Oleh itu, bagi sesetengah pesakit, walaupun mereka mempunyai tanda-tanda klinikal demam denggi, keputusan ujian negatif masih harus dianggap sebagai demam denggi. Ujian pada hari berikutnya mungkin positif. Apabila menerima keputusan ujian, adalah penting untuk memahami peringkat penyakit yang diuji untuk menentukan nilai ujian tersebut,” kata Timbalan Pengarah Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika.
Di hospital-hospital peringkat ketiga, banyak kes pesakit demam denggi dalam keadaan kritikal telah direkodkan, termasuk golongan muda. Banyak kes telah mengakibatkan akibat yang tidak diingini akibat rawatan sendiri di rumah atau menangguhkan lawatan ke hospital.
Di Pusat Penyakit Tropika, Hospital Bach Mai, enam kematian akibat demam denggi telah direkodkan, kebanyakannya disebabkan oleh ketibaan lewat di hospital dengan simptom kejutan hipovolemik, gangguan pembekuan darah dan kegagalan pelbagai organ.
Di Hospital Kebangsaan untuk Penyakit Tropika, terdapat juga banyak kesilapan yang tidak diingini di mana, selepas peringkat awal penyakit ini, pesakit dan penjaga sering tersilap menganggap bahawa penyakit itu sembuh apabila demam reda. Dr. Nguyen Trung Cap berkongsi kes seorang pelajar wanita yang belajar di Hanoi yang mengalami demam panas pada hari-hari awal demam denggi.
Dalam tempoh ini, pesakit tinggal di rumah, dijaga dan dipantau rapi oleh rakan serumah mereka. Menjelang hari kelima, demam pesakit reda. Kerana menyangka penyakitnya hampir sembuh, rakan serumah membenarkan pesakit berehat sendirian di rumah sementara mereka pergi ke sekolah.
Walau bagaimanapun, dalam masa yang singkat, keadaan gadis itu secara tidak dijangka menjadi lebih teruk. Apabila rakan sebiliknya menemuinya, dia berada dalam keadaan terkejut akibat kehilangan darah dan kebocoran plasma. Dia dibawa ke hospital tetapi sudah terlambat dan dia meninggal dunia tidak lama kemudian.
Terdapat kes yang serupa yang melibatkan seorang lelaki warga emas: semasa fasa pertama demam panas, anak-anaknya tinggal di rumah untuk menjaganya. Apabila demam reda semasa fasa kedua, anak-anak itu pergi bekerja, meninggalkan lelaki tua itu sendirian di rumah. Apabila mereka pulang pada penghujung hari, keadaannya semakin teruk.
Tanda-tanda dan gejala demam denggi yang boleh berkembang ke peringkat yang teruk.
Menurut pakar, kebimbangan terbesar pesakit demam denggi ialah renjatan, yang sering berlaku pada fasa 2 dan sukar untuk dipantau. Jika pesakit menerima intervensi segera dari tanda-tanda amaran pertama, sebelum renjatan berlaku, mereka akan pulih dengan cepat. Jika ia tidak dikesan dan berkembang menjadi renjatan, hasilnya adalah sangat buruk, dan kadar kelangsungan hidup adalah rendah.
Dr. Nguyen Trung Cap juga menunjukkan tanda-tanda amaran demam denggi yang semakin teruk yang perlu diberi perhatian khusus oleh orang ramai:
Pesakit letih. Kanak-kanak dan warga emas, khususnya, mungkin lesu, tidak bertenaga, dan lembap. Kanak-kanak yang sebelum ini banyak menangis kini tidak bermaya.
- Sesetengah pesakit mengalami kesakitan atau ketidakselesaan di kawasan hati.
- Sesetengah pesakit mengalami sakit di seluruh perut mereka.
- Sesetengah pesakit mengalami muntah dan loya (muntah 3 kali dalam 8 jam dianggap sebagai muntah yang berlebihan).
- Gusi berdarah, pendarahan…
“Ini adalah tanda-tanda amaran bahawa penyakit ini berisiko menjadi teruk. Ujian menunjukkan platelet yang berkurangan, kepekatan darah, enzim hati yang tinggi… Apabila tanda-tanda amaran ini dikesan, anda mesti segera pergi ke kemudahan perubatan untuk mendapatkan rawatan tepat pada masanya. Kerana masa untuk rawatan pesakit pulih tidak lama, hanya beberapa jam sahaja. Jika peringkat ini terlepas selama 4-6 jam, pesakit mungkin mengalami hipotensi, renjatan, pendarahan yang tidak terkawal, dan risiko kegagalan pelbagai organ…”, kata Dr. Nguyen Trung Cap, Pakar II.
| Mereka yang berisiko tinggi mengalami gejala teruk apabila dijangkiti demam denggi termasuk: - Kumpulan bawah 4 tahun, terutamanya bawah 12 bulan. - Kumpulan ini mempunyai keadaan asas yang menyebabkan mereka mudah mengalami pendarahan, seperti purpura trombositopenik idiopatik (ITP), atau gangguan pembekuan darah yang menyukarkan kawalan pendarahan. Malangnya, jika demam denggi atau trombositopenia menyebabkan pendarahan, mengawal pendarahan menjadi sangat rumit. - Individu obes bertindak balas dengan sangat kuat terhadap demam denggi, dan kadar kes yang teruk adalah lebih tinggi dalam kumpulan ini. Apabila kes yang teruk berlaku, rawatan adalah jauh lebih sukar. Wanita hamil yang menghidap demam denggi boleh melahirkan anak pada bila-bila masa. Jika kiraan platelet rendah, risiko pendarahan semasa bersalin adalah sangat tinggi. - Dalam sesetengah kumpulan lain, orang yang mempunyai jenis darah O mungkin lebih berat daripada orang yang mempunyai jenis darah lain...tetapi ini hanyalah faktor sekunder. |
[iklan_2]
Sumber






Komen (0)