De afdeling spijsverterings-, lever- en alvleesklierchirurgie van het Bach Mai-ziekenhuis ( Hanoi ) heeft onlangs een spoedoperatie uitgevoerd om peritonitis te behandelen die werd veroorzaakt door een geperforeerde zweer in de twaalfvingerige darm bij een leerling vóór het toelatingsexamen voor het 10e leerjaar.
Geperforeerde stressulcus
De patiënt is NXĐ (man, 15 jaar), een leerling uit groep 9 die zich voorbereidt op het eindexamen voor de overstap naar groep 10. Deze mannelijke leerling heeft gastritis en duodenitis in de voorgeschiedenis en heeft al vele interne behandelingen ondergaan.
Volgens de familie maakte de patiënt zich de laatste tijd zorgen over de onderzoeken, gepaard gaand met meer pijn in de bovenbuik. Na een avondles keerde de patiënt naar huis met hevige buikpijn en hoge koorts, dus bracht de familie hem voor spoedbehandeling naar het Bach Mai Ziekenhuis.
Preoperatieve subdiafragmatische vrije lucht die perforatie van een holle viscus laat zien
De patiënt werd in het ziekenhuis opgenomen met duidelijke tekenen van infectie, met een stijve, houtachtige buik. Na de nodige onderzoeken werd bij de patiënt peritonitis vastgesteld als gevolg van een geperforeerde twaalfvingerige darmzweer. De patiënt onderging een spoedlaparoscopische operatie om de geperforeerde twaalfvingerige darmzweer te hechten, de zweer te reinigen en de buik te draineren. De patiënt werd na vijf dagen behandeling ontslagen en bleef onder controle.
Volgens Dr. Nguyen Ham Hoi, afdeling spijsverteringschirurgie - lever- en galwegenchirurgie van het Bach Mai-ziekenhuis, is een geperforeerde maagzweer een ernstige complicatie van een maagzweer. Deze ontstaat door een onevenwicht tussen de aanvallende factoren (zuur, pepsine) en het slijmvliesbeschermingssysteem van de maag en de twaalfvingerige darm.
Geperforeerde maag- en darmzweren die laat worden ontdekt en behandeld, hebben een sterftecijfer van 2,5-10%; bij oudere patiënten kan dit oplopen tot 30%. Het complicatiepercentage van maag- en darmzweren bedraagt ongeveer 10-20%, waarvan perforatie 2-14% uitmaakt.
Tekenen van maag- en twaalfvingerige darmpijn
Dokter Nguyen Van Minh van de afdeling Spijsverteringschirurgie - Lever- en galwegen van het Bach Mai-ziekenhuis zei: Ouders en familieleden moeten bij schoolgaande kinderen snel tekenen van stress, angst en zelfs vrees kunnen herkennen, zoals: vermoeidheid, nervositeit, angst, zweten, ongemak, rusteloosheid, emotionele stoornissen (prikkelbaarheid, frustratie, overdreven reageren op normale dingen), slecht slapen of buikpijn en diarree bij stress...
Bij een maagzweer heeft het kind last van doffe buikpijn boven of rond de navel, vergelijkbaar met spijsverteringsklachten. Ouders behandelen de ziekte vaak subjectief zelf met spijsverteringsenzymen, ontworming, enz., waardoor de ziekte vaak pas wordt ontdekt als er complicaties zijn opgetreden. Daarnaast kan het kind ook last hebben van misselijkheid, braken, boeren, brandend maagzuur, enz.
Om kinderen te helpen druk en stress te vermijden, moeten ouders hen helpen een redelijk studieplan te hanteren, zich niet te veel te concentreren voor examens, tijd vrij te maken om te rusten, te ontspannen en te bewegen. Eet wetenschappelijk , zorg voor een goede hygiëne, houd een regelmatige levensstijl aan en blijf niet te laat op.
"Gezinnen moeten kinderen aanmoedigen, motiveren en een prettige sfeer creëren, en geen resultaten eisen die hun werkelijke mogelijkheden ver te boven gaan. Geef kinderen geen uitbrander of beledig ze niet als de resultaten niet aan de verwachtingen voldoen...", aldus Dr. Minh.
Maag- en twaalfvingerige darmzweren zijn aandoeningen die ontstaan door schade aan de slijmlaag, de binnenste bekleding van de maag of twaalfvingerige darm. Als de zweer niet snel wordt ontdekt en behandeld, dringt hij diep door in de lagen onder de maagwand en veroorzaakt complicaties zoals perforatie, bloedingen, pylorusstenose en kanker.
De oorzaken van de ziekte zijn: tabaks- en alcoholmisbruik; onregelmatige eet- en leefgewoonten; psychische stress... Dit verklaart waarom maagzweren vroeger veel voorkwamen bij volwassenen, maar nu steeds vaker voorkomen bij jongere mensen. Ze komen vooral voor bij schoolgaande kinderen vanwege de druk van studeren en examens, vooral aan het einde van het schooljaar. Gezinnen die advies nodig hebben, kunnen contact opnemen met de hotline van de afdeling Maag-, Darm- en Leverchirurgie - Lever- en Galblaaschirurgie: 086 9587701.
(Bron: Bach Mai Ziekenhuis)
Bronlink






Reactie (0)