Wat zegt het ministerie van Volksgezondheid over het voorstel om verwijzingsformulieren af ​​te schaffen?

Sommigen beweren dat het huidige verwijssysteem voor medische onderzoeken en behandelingen nog steeds veel problemen veroorzaakt, tijdverspilling oplevert en de rechten en het gemak van mensen bij de toegang tot gezondheidszorg beperkt.

Volgens minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan is het systeem van doorverwijzingen via de ziektekostenverzekering in het leven geroepen om ervoor te zorgen dat patiënten een behandeling krijgen die aansluit bij hun gezondheidstoestand.

Patiënten die de behandelingscapaciteit van eerstelijnszorginstellingen overstijgen, worden doorverwezen naar gespecialiseerde zorginstellingen. Dit helpt de overbevolking in deze ziekenhuizen te verminderen en de effectiviteit van de behandelingen te verbeteren.

Illustratieve afbeelding.

Volgens het hoofd van de gezondheidssector is het beleid om ziektekostenverzekering op alle niveaus mogelijk te maken al sinds 2016 van kracht. Hierdoor kunnen deelnemers aan de ziektekostenverzekering in het hele land medische onderzoeken en behandelingen krijgen op districts- en provinciaal niveau, zonder dat ze een verwijsbrief nodig hebben.

Met name etnische minderheden en mensen die in eilandgemeenten en -districten wonen, mogen rechtstreeks in ziekenhuizen op centraal niveau worden opgenomen zonder dat ze naar andere instellingen hoeven te worden doorverwezen.

Een belangrijk punt is dat vanaf 1 juli 2025, volgens Wet nr. 51/2024/QH15 - de wet tot wijziging en aanvulling van een aantal artikelen van de Zorgverzekeringswet - deelnemers aan de zorgverzekering die lijden aan 62 ernstige en zeldzame ziekten rechtstreeks medisch onderzoek en behandeling kunnen krijgen in gespecialiseerde ziekenhuizen zonder verwijsbrief, en bovendien 100% van hun zorgverzekeringsuitkering zullen ontvangen.

Deze lijst van 62 ziekten is gepubliceerd door het Ministerie van Volksgezondheid in Bijlage I van Circulaire 01/2025/TT-BYT en omvat veel gevaarlijke ziekten zoals alvleesklierkanker (ICD-10 code C25), hart- en vaatziekten, neurologische aandoeningen, genetische ziekten en stofwisselingsstoornissen.

Concreet betekent dit dat patiënten, wanneer bij hen in hun huisartsenpraktijk een van de 62 bovengenoemde ziekten wordt vastgesteld, voor verdere behandeling terecht kunnen zonder verwijsbrief.

Als een patiënt direct naar een gespecialiseerd ziekenhuis gaat en daar een ziekte uit deze lijst wordt vastgesteld, heeft hij of zij vanaf het eerste bezoek recht op volledige vergoeding door de ziektekostenverzekering.

Als de patiënt echter andere medische aandoeningen heeft die niet voorkomen op de lijst van 62 ernstige ziekten, dekt de zorgverzekering alleen de kosten die overeenkomen met die aandoeningen en zijn de speciale polissen voor zeldzame of ernstige ziekten niet van toepassing.

Bovendien zal de zorgverzekeringswet vanaf 1 juli 2025 de dekking voor telegeneeskunde, inclusief huisbezoeken, officieel uitbreiden. Dit is een belangrijke stap die patiënten in afgelegen gebieden en mensen die niet kunnen reizen helpt om toegang te krijgen tot hoogwaardige medische zorg, terwijl ze toch volledig verzekerd blijven.

Wat betreft het beleid ter ondersteuning van de deelname van studenten aan de ziektekostenverzekering, verklaarde minister Dao Hong Lan dat deze groep onder groep 4 valt volgens regeringsbesluit nr. 188/2025/ND-CP. Studenten ontvangen daarom minimaal 50% van hun ziektekostenpremie vergoed – meer dan de vergoeding voor huishoudens (30%) – met als doel de financiële last voor gezinnen te verlichten.

In een poging om de efficiëntie van het gebruik van ziektekostenverzekeringsgelden te verbeteren, heeft het Ministerie van Volksgezondheid onlangs een circulaire uitgevaardigd met gedetailleerde regels voor de vergoeding van kruidengeneesmiddelen, traditionele geneesmiddelen, geneesmiddelen die farmaceutische stoffen combineren met kruideningrediënten, en kruideningrediënten die door de ziektekostenverzekering worden gedekt.

Deze circulaire, die ingaat op 1 september 2025, heeft tot doel het veilige en rationele gebruik van traditionele geneeskunde te bevorderen, de productie van geneesmiddelen uit binnenlandse grondstoffen aan te moedigen en moderne en traditionele geneeskunde harmonieus te combineren.

Volgens de nieuwe regelgeving moeten geneesmiddelen die door de ziektekostenverzekering worden vergoed, een geldige vergunning voor het in de handel brengen hebben, geen zeldzame of bedreigde dierlijke of plantaardige ingrediënten bevatten (tenzij deze legaal worden geteeld), een bewezen therapeutische werkzaamheid en veiligheid hebben en gepubliceerd zijn in gerenommeerde wetenschappelijke tijdschriften of een acceptatietest hebben ondergaan.

Bepaalde traditionele geneesmiddelen kunnen worden vrijgesteld van klinisch bewijs als ze reeds zijn gedocumenteerd in de Vietnamese farmacopee of andere betrouwbare internationale literatuur.

De vergoeding van deze medicijnen door de zorgverzekering hangt af van de indicaties, de patiënten en de zorginstelling die de behandeling uitvoert. Als de behandelingskosten aanzienlijk hoger liggen dan die van vergelijkbare medicijnen, kan de vergoeding door de zorgverzekering beperkt worden om de begroting in evenwicht te houden.

Het ministerie van Volksgezondheid bevestigde tevens dat het de ziektekostenverzekeringen zal blijven herzien en aanpassen om de wettelijke rechten van de burgers te waarborgen, de effectiviteit van de behandelingen te verbeteren, gelijke toegang tot gezondheidszorg te bevorderen en de gezondheid van de gehele bevolking te beschermen.

Bron: https://baodautu.vn/bo-y-te-noi-gi-ve-de-xuat-bo-giay-chuyen-vien-d400831.html