'6 in 1'-operatie redt patiënt met terugkerende maagkanker die meerdere organen aantast

De vroege stadia van maagkanker kunnen geen symptomen vertonen of enkele symptomen, maar deze zijn vaak onduidelijk - Illustratiefoto

De patiënt is BXQ (55 jaar oud, woonachtig in Thai Thuy, Thai Binh ) met maagkanker en onderging in 2019 een maagresectieoperatie.

De patiënt had al ongeveer 2 maanden last van doffe pijn in de bovenbuik, slechte eetlust en slaap, vermoeidheid en gewichtsverlies. Daarom ging hij naar het Thai Binh Provincial General Hospital voor onderzoek en kreeg de diagnose terugkerende maagkanker bij de anastomose. Daarna ging hij naar het Oncologisch Centrum van het Thai Binh Provincial General Hospital voor een operatie.

Artsen voerden een bijzonder moeilijke '6 in 1'-operatie uit: ze verwijderden de gehele resterende maag, verwijderden de miltflexura van de dikke darm, verwijderden de milt, verwijderden een deel van de linker leverkwab, verwijderden de staart van de alvleesklier, verwijderden een deel van het linker middenrif en verwijderden het metastatische lymfekliersysteem.

Na meer dan 4 uur was de operatie aanvankelijk succesvol en werd de tumor en het invasieve kankerweefsel volledig verwijderd. De gezondheid van de patiënt herstelde geleidelijk en hij werd na 12 dagen intensieve postoperatieve zorg ontslagen.

Volgens Dr. Nguyen Phuc Kien van het Oncologisch Centrum is dit een bijzonder moeilijk en gecompliceerd geval omdat de patiënt 5 jaar geleden een operatie heeft ondergaan, de anatomische kenmerken zijn veranderd, de organen in de buik aan elkaar vastgeplakt zitten en vooral de tumor de omliggende organen is binnengedrongen.

Uit de postoperatieve pathologieresultaten bleek dat alle gereseceerde organen invasief kankerweefsel bevatten.

"De volledige verwijdering van de tumor tijdens deze operatie heeft de omstandigheden en mogelijkheden gecreëerd voor de patiënt om andere ondersteunende behandelingen, zoals chemotherapie en immunotherapie, voort te zetten om het leven te verlengen en de kwaliteit van leven te verbeteren", benadrukte Dr. Kien.

Dr. Kien voegde toe dat operaties voor uitgebreide, terugkerende maagkanker zeer moeilijke en gecompliceerde operaties zijn. Het is een grote uitdaging voor chirurgen als ze veel grote operaties tegelijk moeten uitvoeren, zoals het verwijderen van de maagkanker en het verwijderen van organen waar de tumor is binnengedrongen en waarheen uitgezaaid is, zoals de milt, alvleesklier, dikke darm, etc.

Het risico op ongelukken en complicaties is erg hoog vanwege de dissectie van complexe organen met veel grote bloedvaten, het risico op lekkage van spijsverteringsnaden, lekkage van de alvleesklier, lekkage van gal en postoperatieve infecties. Hierbij is een ervaren chirurg nodig met een gedegen kennis van anatomie, een nauwkeurige en nauwgezette dissectie en tijdige behandeling van complicaties.

Olijfolie schijnt zeer effectief te zijn voor patiënten in de vroege fase na een behandeling van maagkanker.

Waarschuwingssignalen van maagkanker

Dr. Quach Van Kien, adjunct-hoofd van de afdeling Maag- en Darmchirurgie van het Viet Duc Friendship Ziekenhuis, zei dat de symptomen van maagkanker afhangen van het stadium van detectie. In de vroege stadia zijn er vrijwel geen symptomen.

Doffe pijn in de bovenbuik of soms voelt de patiënt een opgeblazen gevoel in de buik. Dit symptoom lijkt erg op een zweer in de twaalfvingerige darm en wordt daarom gemakkelijk over het hoofd gezien.

Vaak ervaart de patiënt een verlies van eetlust, verlies van eetlust gepaard gaande met symptomen van onverklaarbaar gewichtsverlies, snel gewichtsverlies in korte tijd. Dit kunnen waarschuwingssignalen zijn die medisch onderzoek vereisen.

Daarnaast kunnen misselijkheid, braken of een opgeblazen gevoel na het eten ook een waarschuwingssignaal zijn voor maagkanker.

Daarnaast is dysfagie een symptoom dat kan optreden bij maagkanker, vaak gezien bij tumoren in de cardia-pylorus regio.

Vooral als er tekenen zijn van bloedbraken (helderrood, donkerrood, bloedstolsels...) of langdurige zwarte ontlasting, is de kans groot dat er sprake is van maagkanker.

Om maagkanker te voorkomen, adviseert Dr. Kien om de inname van zoute voedingsmiddelen, augurken, gerookt vlees, enz. te beperken, omdat deze veel nitrieten bevatten. Deze stoffen binden zich bij binnenkomst in de maag aan stoffen die gemakkelijk maagkanker kunnen veroorzaken. Combineer dit met het eten van veel groene groenten.

Stop met roken, alcohol drinken en het gebruik van stimulerende middelen. Want het gebruik van deze middelen kan veel soorten kanker veroorzaken, niet alleen maagkanker.

Daarnaast moet er een redelijk en matig rust- en bewegingsregime zijn. Behandel maagzweren, maagreflux en HP-bacteriën volledig.

Na een maagkankeroperatie moeten patiënten niet alleen beter letten op wat ze eten, maar ook op de manier waarop ze hun eten bereiden en eten.

Bachelor of Nutrition Nguyen Thi Van Anh, afdeling Voeding, 108 Centraal Militair Ziekenhuis, geeft een aantal punten waar patiënten op moeten letten bij het veranderen van hun eetpatroon, zoals hieronder:

- Voedselkeuze : In de eerste periode na de operatie kunt u kiezen uit verschillende voedselgroepen, waaronder complexe zetmelen (gemalen granen, knollen); mager vlees en magere vis; zachte groenten; magere melk of goede gehydrolyseerde melk, yoghurt (mager), plantaardige olie (olijfolie)...

Zodra het lichaam gewend is aan de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de maag, zal het eten en de bereiding ervan gevarieerder zijn en zal er een volledig scala aan voedselgroepen worden gegeten. Besteed speciale aandacht aan voedselgroepen die rijk zijn aan ijzer en vitamine B12.

Kies voor voedingsmiddelen die veel calorieën bevatten, rijk zijn aan voedingsstoffen en weinig suiker bevatten.

- Drink voldoende water . Je kunt gefilterd water vervangen door melk, vruchtensap, enz. om je calorie-inname te verhogen. Vermijd alcohol, bier, sigaretten, koolzuurhoudende frisdranken en beperk koffie en thee.

Eet geen voedingsmiddelen met veel vezels, zoals bamboescheuten, broccoli, enz. om te voorkomen dat u lang een vol gevoel krijgt, last krijgt van spijsverteringsklachten en constipatie.

- Verander de kookmethode : In de eerste periode na de operatie moet het eten zacht gekookt, gepureerd en in kleine stukjes gesneden worden. Zodra het lichaam zich heeft aangepast, kunt u geleidelijk overschakelen op voedsel dat op dezelfde manier wordt bereid als de dagelijkse gezinsmaaltijden.

Geef prioriteit aan koken, stomen, stoven en roerbakken. Vermijd bakken, grillen, frituren of rauw eten.

- Eetgewoonten : In plaats van drie maaltijden per dag, verdeelt u uw eten in meerdere kleine maaltijden en eet u op vaste tijden (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Kauw je eten goed, eet langzaam, hap voor hap, zit in een hoek van 60-75 graden, leun achterover, vermijd op je rug liggen of rechtop zitten. Houd deze positie 15-30 minuten na het eten aan.

Drink geen vloeistoffen 30 minuten voor en na de maaltijd om te voorkomen dat u een vol gevoel krijgt.

Patiënten moeten daarnaast regelmatig een voedingsdeskundige raadplegen om hun huidige dieet te evalueren en eventuele ongezonde punten direct aan te passen. Neem vitaminesupplementen en multivitaminen zoals voorgeschreven door de arts.

Bron: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm