Verwacht stappenplan voor de implementatie van het gratis ziekenhuisbeleid

(Chinhphu.vn) – Het ministerie van Volksgezondheid vraagt ​​om meningen over de richting van het ontwikkelen van een project om het beleid van gratis ziekenhuiskosten geleidelijk in te voeren.

Viceminister Vu Manh Ha spreekt tijdens de workshop - Foto: VGP/HM

Tijdens de workshop die het Ministerie van Volksgezondheid op 1 december organiseerde om meningen te verzamelen over de oriëntatie van het project voor de geleidelijke invoering van het beleid van vrijstelling van ziekenhuiskosten, zei Permanent Onderminister van Volksgezondheid Vu Manh Ha dat vrijstelling van ziekenhuiskosten een instrument is om mensen te beschermen tegen financiële schokken veroorzaakt door ziekte, en tegelijkertijd een basis te creëren voor snellere en effectievere toegang tot gezondheidszorg. Wanneer financiële barrières worden weggenomen, zijn medisch onderzoek en behandeling niet langer een moeilijke keuze, maar worden ze een reëel recht voor iedereen.

Hoewel Vietnam in 2024 een ziektekostenverzekeringspercentage van 94,2% heeft bereikt, is het netwerk voor medisch onderzoek en behandeling uitgebreid naar elke gemeente en is de professionele capaciteit op zowel basis- als gespecialiseerd niveau aanzienlijk verbeterd. Ook de lijst met medicijnen en apparatuur die door de ziektekostenverzekering worden gedekt, is meer dan voorheen uitgebreid, maar de directe kosten die mensen zelf maken, bedragen nog steeds meer dan 40% van de totale gezondheidszorgkosten .

De viceminister benadrukte dat dit nog steeds een hoog niveau is in vergelijking met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie . Bovendien bestaat het risico op verarming door ziekte nog steeds, met name voor arme, kwetsbare groepen, mensen met chronische ziekten of mensen die langdurig behandeld worden; de financiële druk op huishoudens neemt ook toe als er geen krachtige oplossing vanuit het overheidsbeleid komt.

Geconfronteerd met deze realiteit, bevestigden de leiders van het ministerie van Volksgezondheid dat het beleid van geleidelijke vrijstelling van ziekenhuiskosten een objectieve en noodzakelijke voorwaarde is om het recht van de bevolking op gezondheidszorg te waarborgen. Dit is een economische en financiële oplossing met een grote maatschappelijke betekenis, met name voor arme en kwetsbare groepen, die bijdraagt ​​aan een grotere gelijkheid in de toegang tot gezondheidszorg, het verminderen van het staken van behandelingen en het bevorderen van een duurzame ontwikkeling van het zorgstelsel.

Overzicht van de werkplaats - Foto: VGP

Financiële middelen voor implementatie

Volgens mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Ziektekostenverzekering van het Ministerie van Volksgezondheid, zullen er in 2024 in het hele land 183,6 miljoen medische onderzoeken en behandelingen plaatsvinden, een stijging van 5,6% ten opzichte van 2023. Ongeveer 40 miljoen mensen zullen regelmatig een controle bij hun ziektekostenverzekering ondergaan, gemiddeld 4,5 keer per persoon per jaar. De uitgaven uit het Ziektekostenfonds zullen ongeveer VND 140.000 miljard bedragen.

"Volgens het systeem van 4 gedecentraliseerde zorgniveaus vóór 2025, is het aantal zorgverzekeringsonderzoeken en -behandelingen op districtsniveau weliswaar het hoogst, maar de uitgaven op provinciaal niveau zijn het hoogst. Op provinciaal niveau vinden er gemiddeld ongeveer 6,8 miljoen medische onderzoeken en behandelingen per jaar plaats, maar het aandeel van de uitgaven van het zorgfonds bedraagt ​​slechts 1/5 van de totale uitgaven", aldus mevrouw Tran Thi Trang.

Vooral de lasten van medische kosten zijn nog steeds groot: het eigen risico van sommige personen wordt geschat op VND 21.905 miljard. Het deel dat het Ziektekostenfonds niet heeft betaald, wordt geschat op VND 24.800 miljard.

De directeur van de afdeling Zorgverzekeringen zei ook dat de reikwijdte van dit gratis ziekenhuisbeleid gebaseerd is op de basis van een universele ziektekostenverzekering. De eigen bijdrage zal geleidelijk worden verlaagd en uiteindelijk worden afgeschaft in veel basiszorggroepen.

Er wordt een basispakket aan gezondheidszorg duidelijk gedefinieerd, inclusief een lijst met ziekten, medicijnen, apparatuur en technieken die passen bij het budget en de ziektekostenverzekering. Dit pakket wordt een zorgpakket waar mensen gratis gebruik van kunnen maken binnen de dekking van hun verzekering, terwijl de zorg op aanvraag door de patiënt wordt geleverd om verspilling te voorkomen.

Dienovereenkomstig zal de staatsbegroting worden verhoogd met investeringen, gekoppeld aan het programma Gezondheid - Bevolkingsdoelstelling voor de periode 2026-2035. Ook de premies voor de ziektekostenverzekering zullen vanaf 2027 worden aangepast volgens het stappenplan voor sociale beleidsgroepen die budgetsteun blijven ontvangen.

Daarnaast wordt verwacht dat ook andere middelen worden ingezet om dit beleid uit te voeren, zoals handelsverzekeringen, belastingen op producten die schadelijk zijn voor de gezondheid, etc.

Verwachte route

Mevrouw Tran Thi Trang zei ook dat het ministerie van Volksgezondheid in november 2025 de kosten-effectiviteitsstudie van een aantal gezondheidsdiensten binnen het kader van het project heeft afgerond, effectbeoordelingen heeft georganiseerd en beleidsrapporten heeft opgesteld om het stappenplan voor basisgratis ziekenhuisopname tegen 2030 voor te bereiden.

Daarom krijgen mensen vanaf 2026 minimaal één keer per jaar een periodieke medische controle of gratis screening, afhankelijk van hun prioriteitsgroepen. Deze controles worden afgestemd op de medische controles van studenten, de controles op beroepsziekten en de keuringen en behandelingen van de ziektekostenverzekering. Zo ontstaat er een landelijk elektronisch gezondheidsboek.

Tot de prioriteitsgroepen behoren huishoudens die bijna in armoede leven en ouderen van 75 jaar en ouder die een sociale uitkering ontvangen en 100% dekking krijgen voor de kosten van medisch onderzoek en behandeling binnen het kader van de ziektekostenverzekering.

Het ministerie van Volksgezondheid verhoogt het tarief en de hoogte van de ziektekostenverzekeringsbetalingen voor medicijnen, medische benodigdheden en technische diensten, past het ziektekostenpremiepercentage vanaf 2027 aan tot ongeveer 5,1% en de begroting ondersteunt begunstigden van het sociale beleid.

Het doel is om in de periode 2028-2030 de eigen bijdragen terug te dringen tot minder dan 30%, het percentage en de hoogte van de ziektekostenverzekeringsuitkeringen voor medicijnen, medische apparatuur en technische diensten te blijven verhogen, een proefproject op te zetten met kosteneffectieve screening voor 2-3 ziekten, ziektepreventiediensten te laten betalen door het ziekenfonds, de ziektekostenverzekeringsdekking te verhogen tot meer dan 95% van de bevolking, de ziektekostenpremies van 2030 aan te passen naar 5,4%, een proefproject op te zetten met aanvullende ziektekostenverzekeringen en ziektekostenverzekeringspakketten te diversifiëren, met inbegrip van langdurige zorg.

In 2030 zal de ziektekostenverzekering voor iedereen gelden, zijn basiskosten voor ziekenhuizen vrijgesteld, is de last van medische kosten verminderd en is er sprake van uitgebreide, gelijke en kwalitatief goede gezondheidszorg.

Eerder stelde Resolutie 72-NQ/TW van het Politbureau een ambitieuze doelstelling vast: tegen 2030 zouden alle mensen vrijgesteld zijn van basiskosten in het ziekenhuis. De regering heeft dit verder geconcretiseerd met Resolutie 282/NQ-CP, waarin het ministerie van Volksgezondheid werd opgedragen een project voor vrijstelling van ziekenhuiskosten te ontwikkelen met een duidelijke routekaart.

Hien Minh

Bron: https://baochinhphu.vn/du-kien-lo-trinh-trien-khai-chinh-sach-mien-vien-phi-102251201192347856.htm