Kijk naar dit symbool op uw zorgpas om te zien wat de hoogste vergoeding is.

Volgens informatie van de Vietnamese sociale zekerheid:

De 15 tekens die op de oude ziektekostenpas stonden, zijn verdeeld in 4 vakken:

- Eerste twee tekens (vakje 1): Het lettersymbool is de code van de deelnemer aan de zorgverzekering.

- Volgend teken (2e vakje): Aangegeven met cijfers is het ziektekostenverzekeringsniveau van 1 tot en met 5.

- De volgende twee tekens (3e vakje): Aangegeven met cijfers (van 01 tot 99) zijn de code van de provincie of centraal bestuurde stad waar de ziektekostenverzekeringskaart is uitgegeven.

- Laatste 10 tekens (4e vakje): is het burgerservicenummer.

Beleid - Kijk naar dit symbool op de ziektekostenverzekeringskaart om het hoogste vergoedingsniveau te achterhalen (Figuur 2). — Het nieuwe model voor de ziektekostenverzekering is ingekort tot slechts 10 tekens.

In het nieuwe formulier is de zorgverzekeringskaart ingekort tot slechts 10 tekens, namelijk de sociale verzekeringscode. Het uitkeringsniveau (van 1-5) van de zorgverzekerde in het nieuwe kaartformulier wordt rechts op de kaart weergegeven, naast het gedeelte 'Geslacht'.

Overeenkomstig elk karakter worden deelnemers aan de ziektekostenverzekering door het Ziektekostenfonds vergoed voor de kosten van medisch onderzoek en behandeling binnen het kader van de betaling door het Ziektekostenfonds op de volgende niveaus:

- Nr. 1: 100% van de kosten en geen limiet op de betalingstarieven voor bepaalde medicijnen, chemicaliën, medische benodigdheden (VTYT) en technische diensten (DVKT) zoals voorgeschreven; kosten voor het vervoeren van patiënten van districtsniveau naar een hoger niveau in noodgevallen of wanneer een klinische behandeling een overplaatsing naar een gespecialiseerd technisch niveau vereist.

- Nr. 2: 100% van de kosten (met betalingslimiet); kosten voor het vervoeren van patiënten van districtsniveau naar een hoger niveau in noodgevallen of wanneer een klinische behandeling technische overdracht vereist.

- Nummer 3: 95% van de kosten (met betalingslimiet); 100% van de kosten van medisch onderzoek en behandeling op gemeentelijk niveau en de kosten voor één medisch onderzoek en behandeling zijn lager dan 15% van het basismaandsalaris.

- Nummer 4: 80% van de kosten (met betalingslimiet); 100% van de kosten van medisch onderzoek en behandeling op gemeentelijk niveau en de kosten voor één medisch onderzoek en behandeling zijn lager dan 15% van het basismaandsalaris.

- Nr. 5: 100% van de kosten, inclusief medische onderzoeks- en behandelingskosten buiten de dekking van de ziektekostenverzekering; vervoerskosten.

Bovendien bepaalt Besluit nr. 1351, artikel 4, dat de code van de woonplaats van de betrokkene uit twee tekens bestaat, zowel in letters als in cijfers. Zorgverzekeringskaarten met de code van de woonplaats (symbool: K1, K2, K3) worden, wanneer men voor zelfbehandeling naar een verkeerde medische instelling gaat, door het ziekenfonds vergoed voor medische behandeling in districtziekenhuizen en klinische behandeling in provinciale en centrale ziekenhuizen (geen verwijzing voor medische behandeling vereist).

- Symbool K1: Dit is de code voor etnische minderheden en mensen uit arme huishoudens die deelnemen aan een ziektekostenverzekering en die in gebieden wonen met moeilijke sociaal -economische omstandigheden volgens de wettelijke bepalingen.

- Symbool K2: Dit is de code voor etnische minderheden en mensen uit arme huishoudens die deelnemen aan een ziektekostenverzekering en die volgens de wettelijke bepalingen in gebieden wonen met bijzonder moeilijke sociaal-economische omstandigheden.

- Symbool K3: Dit is de code van de plaats waar de deelnemer aan de ziektekostenverzekering volgens de wettelijke bepalingen in de eilandgemeente of het eilanddistrict woont.

Voor mensen die tot meerdere zorgverzekeraars behoren, geldt dat het op de zorgpas vermelde zorgverzekeringsniveau het niveau is van de groep met de hoogste voordelen.

"5 opeenvolgende jaren" betekent dat de gebruiksduur die op de volgende ziektekostenverzekeringskaart wordt geregistreerd, aansluit op de vervaldatum van de vorige kaart binnen 5 jaar, met een onderbreking van maximaal 3 maanden.

Voorwaarden om 100% van de behandelingskosten van de ziektekostenverzekering te genieten indien 5 opeenvolgende jaren of langer:

- Minimaal 5 jaar aaneengesloten een ziektekostenverzekering hebben;

- Het bedrag aan eigen bijdrage voor medische onderzoeks- en behandelingskosten in het jaar is hoger dan 6 maanden basissalaris (gelijk aan 8.940.000 VND, vanaf 1 juli 2023 is dit 10,8 miljoen VND).

- Ga naar het juiste ziekenhuis voor behandeling.

De geldigheidsduur van de zorgpas is de periode waarin de deelnemer de zorgpas kan gebruiken voor ziektekostenonderzoek en -behandeling, gerekend vanaf de geldigheidsduur van de zorgpas. Er zijn 4 manieren om de pas op te zoeken:

Methode 1: Zoek via de app "VssID - Social Insurance Number" van de Vietnamese sociale zekerheid. Om de geldigheidsduur van de kaart, het deelnameproces en de ziektekostenverzekering via deze app te bekijken, hoeven deelnemers alleen de VssID-app op hun smartphone te installeren en een account aan te maken om de app te gebruiken.

Methode 2: Zoek informatie op via het Vietnamese elektronische informatieportaal voor sociale zekerheid. Deelnemers gaan naar het adres: https://baohiemxahoi.gov.vn om informatie over de zorgverzekeringspas op te zoeken.

Methode 3: Bel de Vietnamese socialezekerheidshulplijn op 19009068 voor ondersteuning van de medewerkers van de hulplijn.

Methode 4: Zoek het betalingsbewijs van de zorgverzekering op. Bij het betalen van een zorgverzekering staat de geldigheidsduur van de zorgpas duidelijk op het bewijs vermeld.

Op basis van deze informatie kunnen deelnemers proactief de geldigheidsduur van hun zorgverzekeringspas in de gaten houden. Zo kunnen ze de pas tijdig verlengen als deze bijna verloopt en hun zorgverzekering behouden.

MH (t/u)

Bron