Nadat het meisje krabbensoep en in bronwater gekookte kool had gegeten, werd haar bloed donkerbruin.

Babymeisje PTM (16 maanden oud, in Can Duoc, Long An ) werd door haar familie naar de eerste hulp gebracht met paarse lippen en blauwe huid.

Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat het kind rond 14.00 uur op de dag van opname krab en spinazie had gegeten, gemengd tot soep met rijst, en dat het putwater had gebruikt om te koken. Ongeveer een uur na het eten, tijdens het spelen, vertoonde het kind tekenen van schrik, met paarse lippen en een blauwe huid. De familie bracht het kind voor onderzoek naar het City Children's Hospital.

Op 19 juni verklaarde specialist Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het Stedelijk Kinderziekenhuis, dat baby M. bij opname in het ziekenhuis onrustig was, geen koorts had, geen piepende ademhaling had, geen piepende ademhaling had en niet had overgegeven... Het kind werd getest op blootstelling van bloed aan de lucht. Er werd 1 ml bloed afgenomen met een spuit van 10 ml, de naalddop werd 50 keer geschud en de donkerbruine kleur van het bloed veranderde niet (het werd niet rood), wat aantoonde dat het kind methemoglobinemie had (rode bloedcellen met hem F3+ kunnen zich niet binden aan zuurstof om rood bloed te worden). Bij het kind werd cyanose vastgesteld met onbekende oorzaak en methemoglobinemie werd in de gaten gehouden.

Het kind werd onmiddellijk behandeld met zuurstof, kreeg een injectie met het tegengif methyleenblauw (methylthioninium) van 1 mg/kg langzaam intraveneus toegediend en kreeg actieve kool toegediend om het gif uit het spijsverteringskanaal te verwijderen. Na 5-10 minuten injectie met methyleenblauw werd het kind geleidelijk roze.

- Ảnh 1. — Het bloed van een babymeisje wordt donkerbruin

Wees voorzichtig bij het gebruik van bronwater om te koken; meng geen bietensap met melk.

Methemoglobinevergiftiging wordt vaak veroorzaakt door eten en drinken met een hoog nitrietgehalte, dat vaak voorkomt in bieten, wortels, bronwater, kleurstoffen, buskruit, antibiotica, enz. Normaal gesproken beschikt het lichaam over een enzymsysteem dat Fe3+ omzet in Fe2+, wat betekent dat methemoglobine wordt omgezet in normale hemoglobine. De MetHb-concentratie in rode bloedcellen moet daarom onder de 1% blijven. Wanneer kinderen worden blootgesteld aan veel oxiderende stoffen die de reductiecapaciteit van het lichaam overschrijden, leidt dit tot een verhoogde methemoglobinemie, waardoor er een zuurstoftekort in de weefsels ontstaat en de huid van de patiënt paars wordt.

Hoge ammoniakgehaltes in sommige putten wijzen vaak op verontreiniging met organische stikstofhoudende stoffen, zoals rioolwater, meststoffen of veevoer. In een zuurstofrijke omgeving kan ammoniak worden omgezet in nitriet en nitraat, twee verbindingen die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid. Nitrieten zijn bijzonder gevaarlijk omdat ze methemoglobinemie (zuurstofgebrek in het bloed) kunnen veroorzaken, vooral bij baby's.

Met deze casus herinnert Dr. Tien ouders eraan voorzichtig te zijn met het gebruik van bronwater om te koken, omdat bronwater veel nitraat bevat - een oxidatiemiddel dat de omzetting van rode bloedcellen (F2+) in F3+ veroorzaakt, waardoor zuurstof niet kan worden gebonden om het naar de lichaamsweefsels te brengen voor gebruik. Dit leidt tot cyanose, weefselhypoxie die leidt tot anaërobe stofwisseling, een toename van lactaat in het bloed en metabole acidose. Gezien de toenemende vervuiling van waterbronnen wordt het gebruik van kraanwater aanbevolen voor gezinnen in het dagelijks leven en bij het koken.

"Bovendien hebben sommige groenten en fruit, zoals amarant, rode biet, enz., een hoog nitraatgehalte. Het koken van water uit deze groenten en het mengen met moedermelk (omdat men denkt dat het een rode kleur heeft die het bloed van de baby voedt) kan methemoglobinemie veroorzaken, vooral bij te vroeg geboren baby's", aldus de arts.

Bron: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm