Vinmec heeft met succes een operatie uitgevoerd bij een buitenlandse patiënt met epilepsie en een zeldzame cerebrale vasculaire malformatie.

De Britse patiënt werd met epileptische aanvallen en hevige hoofdpijn in het ziekenhuis opgenomen. Artsen van het Vinmec Central Park International General Hospital (Ho Chi Minh-stad) stelden de diagnose frontale kwabepilepsie vast, veroorzaakt door een gescheurde cerebrale vasculaire malformatie, wat een levensbedreigend risico vormde.

Volgens de wereldwijd bekende medische literatuur is dit een zeldzaam geval.

Epilepsie heeft een aanzienlijke impact op het dagelijks leven en werk van GE (55 jaar, Britse nationaliteit). Om zijn eigen veiligheid en die van zijn omgeving te waarborgen, mag hij zelfs zes maanden na zijn laatste aanval niet autorijden.

GE werd in april 2024 opgenomen in het ziekenhuis met ernstige epileptische aanvallen en hoofdpijn. Hij werd drie maanden lang medisch behandeld door artsen van het Vinmec Central Park International General Hospital. Tijdens deze eerste periode van medicatie bleef de patiënt echter aanvallen krijgen, gepaard gaande met oncontroleerbaar gedrag tijdens de aanvallen, en soms wilde hij zelfs van een gebouw springen.

Omdat hij niet levenslang medicijnen wilde slikken en bang was voor oncontroleerbaar gedrag tijdens een aanval, besloten GE en zijn familie, na zorgvuldige overweging en aanpassing van zijn werkschema, om zich te laten opereren zoals de arts had geadviseerd.

Dr. Truong Van Tri, hoofd van de afdeling Neurochirurgie van het Vinmec Central Park International General Hospital, poseert voor een foto met een patiënt.

Na een grondig onderzoek en op basis van de resultaten van beeldvorming en een elektro-encefalogram, stelden de artsen vast dat de patiënt leed aan epilepsie als gevolg van een gescheurd caverneus hemangioom in de rechter frontale kwab, wat een bloeding veroorzaakte.

Opvallend is dat dit geval als zeldzaam wordt beschouwd vanwege de aanwezigheid van een cerebrale veneuze malformatie; er zijn slechts enkele klinische gevallen in de literatuur beschreven. Wereldwijd bedraagt de incidentie van caverneuze hemangiomen met cerebrale veneuze malformaties ongeveer 0,05% van de bevolking.

“Bij Vinmec hebben we een ruimte voor video- elektro-encefalografie (EEG) die wordt gebruikt voor langdurige EEG-metingen. Hiermee kunnen we de momenten registreren waarop patiënten epileptische aanvallen ervaren. Dit maakt een nauwkeurige diagnose van de epileptische focus mogelijk en bepaalt of deze overeenkomt met de afwijkingen die op de MRI-scan te zien zijn. Dit draagt bij aan de beste chirurgische resultaten en een effectievere behandeling van epilepsie”, aldus mevrouw Tran Thi Phuoc Yen.

Ga zo door met het verrichten van wonderen dankzij de vooruitgang in de geneeskunde.

Microchirurgie is een geavanceerde chirurgische techniek voor complexe structuren in het lichaam, die wordt uitgevoerd onder een microscoop met hoge vergroting en vaak wordt gebruikt bij hersenoperaties.

Door microscopen en gespecialiseerde instrumenten te combineren met de scherpe blik en bekwame handen van artsen, heeft deze techniek al veel levens van mensen die het ongeluk hadden ernstig ziek te worden, een nieuwe kans gegeven om aan een beter leven te beginnen.

Om de patiënt te helpen zijn aandoening volledig te verhelpen, heeft het medische team van het Vinmec Central Park International General Hospital overlegd en een craniotomie-techniek voorgeschreven om de tumor onder microchirurgische begeleiding te verwijderen, waardoor de oorzaak van de hersenbloeding en epilepsie volledig wordt weggenomen. Deze procedure vereist niet alleen geavanceerde technieken, maar ook nauwgezette aandacht voor detail, aangezien elke fout tot ernstige complicaties kan leiden.

Volgens dr. Truong Van Tri, hoofd van de afdeling Neurochirurgie van het Vinmec Central Park International General Hospital, is een caverneus hemangioom een type cerebrale vasculaire malformatie waarbij kleine holtes met bloed gevuld zijn.

Bij deze patiënt bevindt het caverneuze hemangioom zich naast een abnormale ader, waardoor chirurgische verwijdering van het hemangioom vaardigheid vereist om beschadiging van deze ader te voorkomen. Indien de ader beschadigd raakt, kan de patiënt hersenoedeem ontwikkelen en in coma raken.

Na de operatie en de ziekenhuisopname is de gezondheid van de patiënt sinds zijn ontslag in juli volledig stabiel, herstelt hij goed en heeft hij geen aanvallen meer gehad.

Momenteel wordt de patiënt nog steeds behandeld met anti-epileptische medicatie. Zes maanden na de operatie vindt een vervolgafspraak met een elektro-encefalogram (EEG) plaats om te bepalen of de medicatiedosis verlaagd moet worden. Als er na een jaar geen aanvallen meer zijn, kan de patiënt stoppen met de anti-epileptische medicatie.

De symptomen kunnen verward worden met die van verschillende andere psychische stoornissen.

Frontale kwabepilepsie treedt op wanneer er sprake is van abnormale elektrische activiteit in het deel van de hersenen dat zich aan de voorkant, vlakbij het voorhoofd, bevindt. De frontale kwab is het grootste van de vier hersengebieden en is verantwoordelijk voor gedrag, persoonlijkheid, cognitie (waaronder denken, leren en geheugen), motorische vaardigheden en spraak.

Dr. Tran Hoang Ngoc Anh, directeur van de afdeling Professionele Diensten van de Vinmec Central Park International Multidisciplinary Clinic, verklaarde dat frontale kwabepilepsie zowel tijdens de slaap als in wakkere toestand kan optreden, maar dat aanvallen, gebaseerd op de gevallen die we hebben behandeld, vaker 's nachts voorkomen en ongeveer 30 tot 40 seconden duren.

Volgens medische experts zijn de symptomen van frontale kwabepilepsie zeer divers. De meest voorkomende symptomen zijn convulsies waarbij de ene arm gestrekt is en de andere gebogen, mogelijk in combinatie met herhalende bewegingen zoals schommelen of fietsen.

In sommige gevallen kan de patiënt schreeuwen of lachen, wat kan worden aangezien voor symptomen van een psychische stoornis. Aanvallen in de frontale kwab zijn bijzonder gevaarlijk wanneer de patiënt oncontroleerbaar gedrag vertoont.

Daarom wordt familieleden geadviseerd om naar een medische instelling te gaan als er een vermoeden bestaat van frontale kwabepilepsie bij een patiënt. Daar zullen artsen de symptomen en de medische voorgeschiedenis beoordelen en een elektro-encefalogram (EEG) en een MRI-scan van de hersenen aanvragen om de diagnose te stellen en de meest geschikte behandelmethode te kiezen.

In de wereldwijde medische literatuur is er weinig informatie te vinden over de chirurgische behandeling van epilepsie bij patiënten met caverneuze hemangiomen in combinatie met cerebrale veneuze malformaties. Er is dan ook weinig medisch bewijs voor de effectiviteit van een specifieke, systematische chirurgische strategie en een vast behandelprotocol. Flexibiliteit in de diagnose, de operatie en de individuele nazorg is daarentegen noodzakelijk voor elke patiënt.

Deze succesvolle casus toont eens te meer de superieure capaciteiten van Vinmec Central Park International General Hospital aan in de behandeling van neurologische gevallen met complexe anatomische afwijkingen.

Vinmec heeft met name herhaaldelijk zijn vermogen bevestigd om neurologische aandoeningen in het algemeen en epilepsie in het bijzonder te behandelen. Dit geeft hoop aan mensen die al jaren aan epilepsie lijden, dat ze de kans krijgen om volledig te genezen en een volwaardig en normaal leven te leiden.

Bron: https://baodautu.vn/vinmec-phau-thuat-thanh-cong-cho-benh-nhan-nuoc-ngoai-mac-chung-dong-kinh-di-dang-mach-nao-hiem-gap-d225844.html