Advarsel om risikoen for alvorlige komplikasjoner på grunn av helvetesild

Pasienten har en historie med bronkial astma og bruker ofte kortikosteroider uten resept . I tillegg fikk hun et hjerneslag for to år siden som resulterte i venstresidig hemiplegi og behandles for tiden for hypertensjon, selv om den spesifikke medisinen er ukjent.

Ved innleggelse opplevde pasienten alvorlig cellulitt i ansiktet, pannen og isen av hodet forårsaket av Staphylococcus aureus-bakterier. De berørte områdene var hovne, røde og væskende puss, ledsaget av sepsis.

Ifølge familien hennes utviklet fru Q klynger av blemmer på en rød, irritert hudbakgrunn i ansiktet og hodebunnen omtrent 20 dager før sykehusinnleggelsen. Hun ble behandlet på et lavere nivå sykehus i 7 dager, men tilstanden hennes ble ikke bedre; lesjonene spredte seg, ble kraftig hovne og det sivet puss ut, så hun ble overført til Nasjonalt sykehus for tropiske sykdommer.

Dr. Nguyen Hong Long, nestleder ved avdelingen for generelle infeksjonssykdommer, sa: «Pasienten ble innlagt med en alvorlig infeksjon etter å ha lidd av helvetesild på grunn av forsinket oppdagelse og behandling, noe som førte til utbredt cellulitt i ansiktet og hodebunnen. En CT-skanning av hjernen viste mistanke om osteomyelitt.»

Etter 7 dager med intensiv behandling ble infeksjonen brakt under kontroll. Omfattende nekrose i hodebunnen nødvendiggjorde imidlertid kirurgisk debridement og plassering av et undertrykkssugesystem for å rense lesjonen.

Ifølge mastergradsinnehaver og lege Nguyen Ngoc Linh, spesialist i plastisk og rekonstruktiv kirurgi, er helvetesild som påvirker hodebunnen med hårvekst en relativt sjelden form for sykdommen. I dette tilfellet var pasienten eldre og immunkompromittert på grunn av langvarig bruk av kortikosteroider, noe som forårsaket omfattende og alvorlig skade. Staphylococcus aureus-bakterier hadde trengt dypt inn i det subkutane vevet og forårsaket nekrose på flere områder. Dette var et svært komplekst tilfelle av Staphylococcus aureus-infeksjon i hodebunnen, med betydelig nekrose og risiko for at betennelsen spredte seg til hodeskallebeinet, og til og med til hjerneparenkym hvis den ikke behandles raskt.

Pasienten gjennomgikk deretter kirurgi for å fjerne alt nekrotisk vev, og et VAC-negativt trykksugesystem ble implantert – en enhet som hjelper med å fjerne forurenset væske, nekrotisk vev og bakterier, renser det betente området og stimulerer dannelsen av nytt granulasjonsvev. Etter 1–2 ukers behandling med dette systemet, når betennelsen er under kontroll, fortsetter legene med rekonstruktiv kirurgi på det manglende hodebunnsområdet for å reparere skaden.

Ifølge Dr. Linh var hovedårsaken til pasientens alvorlige nekrose den forsinkede behandlingen av helvetesild, kombinert med et svekket immunforsvar på grunn av langvarig bruk av kortikosteroider. Dette skapte gunstige forhold for bakterier å invadere og forårsake farlige komplikasjoner.

Heldigvis ble infeksjonen brakt under kontroll etter intensiv behandling, og lesjonene i hodebunnen gror godt.

Dr. Nguyen Nguyen Huyen, direktør for Center for Disease Control and Prevention ved National Hospital for Tropical Diseases, råder: «Personer i alderen 50 år og eldre, spesielt de med underliggende helseproblemer eller svekket immunforsvar, bør proaktivt vaksineres mot helvetesild. Denne vaksinen bidrar ikke bare til å redusere risikoen for å få sykdommen, men lindrer også symptomer hvis de blir smittet. Dette er et proaktivt og effektivt tiltak for å hjelpe eldre voksne med å beskytte helsen sin og forbedre livskvaliteten.»

Dr. Huyen understreket også at når første tegn som brennende smerter, rødhet eller blemmer oppstår på huden, må pasienter søke legehjelp tidlig for rettidig diagnose og behandling, slik at man unngår risikoen for alvorlige komplikasjoner som nekrose, sepsis eller langvarig nerveskade.

hanoimoi.vn

Kilde: https://baolaocai.vn/canh-bao-nguy-co-bien-chung-nang-ne-do-zona-post648807.html