Medisinske nyheter 16. oktober: Bruk av informasjonsteknologi for å redusere medisinske feil.

Anvendelse av informasjonsteknologi i utskrift av etiketter for intravenøse medisiner.

Følgelig, med intravenøse medisiner, som krever en svært høy grad av nøyaktighet i tilberedning, dosering og infusjonshastighet, kan disse feilene påvirke behandlingskvaliteten alvorlig og til og med true pasientens liv.

Illustrativt bilde.

Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at de globale kostnadene knyttet til medisineringsfeil er omtrent 42 milliarder dollar årlig. Av dette står feil i tilberedning og administrering av intravenøse medisiner hos voksne for så mye som 41,23 %.

Bare i USA involverer 61 % av alvorlige, livstruende medisineringsfeil intravenøse legemidler. I Storbritannia er dette tallet rundt 62 %. Disse feilene stammer ofte fra overarbeid, mangel på erfaring eller inkonsekvent informasjon mellom behandlingsordrer og medisinetiketter.

Når dataene er inkonsekvente mellom pakningsvedlegget og utleveringsskjemaet for legemidlet, mangler informasjonen som overføres til legemiddeletiketten ofte viktige detaljer som infusjonshastighet, bruksvarighet og nøyaktig dosering. Dette gjør det vanskelig for helsepersonell å verifisere dataene, noe som øker risikoen for forvirring og feil i medisinbruken.

En undersøkelse av 9519 resepter i januar 2024 ved et multispesialisert medisinsk anlegg i Ho Chi Minh-byen viste at en tredjedel av medisinene som ble foreskrevet til innlagte pasienter var til intravenøs administrering. Imidlertid hadde bare omtrent 62 % av etikettene for intravenøse medisiner fullstendig informasjon. Dette er et beskjedent tall, som gjenspeiler behovet for effektive løsninger.

Gitt denne situasjonen anses bruken av informasjonsteknologi for utskrift av etiketter for intravenøse medisiner som et betydelig skritt fremover, og spiller en avgjørende rolle i å forbedre nøyaktighet og sikkerhet for pasienter.

Denne løsningen bidrar ikke bare til å standardisere visningen av medisininnhold på tvers av alle programvaregrensesnitt, men gjør det også mulig for helsepersonell å jobbe raskt, og minimere feil i tilberedning, dispensering og bruk av medisiner.

For eksempel har Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen lagt til en funksjon for å kombinere medisiner til infusjon og designet et spesialisert grensesnitt for etikettutskrift direkte i programvaren for apotekadministrasjon.

Hver trykte legemiddeletikett viser tydelig nødvendig informasjon, som for eksempel: legemiddelnavn, dosering, administrasjonsvei, infusjonshastighet, brukstidspunkt, legemiddel/løsningsmiddel som skal pares, osv. Dette forenkler legemiddeltilberedningsprosessen samtidig som det sikrer høy nøyaktighet.

Implementeringsresultatene viser at bruken av informasjonsteknologi har bidratt til å forkorte tiden det tar å skrive ut etiketter for intravenøse medisiner med 43 %, noe som har redusert arbeidsmengden for helsepersonell betydelig. Spesielt andelen etiketter med fullstendig informasjon har økt fra 62 % til 91 %.

Enda viktigere er det at informasjonssystemet er etablert for å være synkronisert og konsistent gjennom hele prosessen, fra behandlingsbrosjyrer og medisinutleveringsskjemaer til legemiddeletiketter, noe som eliminerer feil og sikrer maksimal sikkerhet i behandlingen.

Videre har noen foreslått en omfattende strategi for å optimalisere bruken av teknologi på dette feltet. Dette inkluderer å opprettholde kontinuerlig drift og nøye overvåke etikettutskriftsprosessen, integrere intelligente varslingsfunksjoner for å oppdage inkompatible legemidler og løsemidler tidlig, og dermed forhindre feil fra starten av.

Samtidig er det et nødvendig mål å utvide bruksområdet til spesialiserte områder som cellegiftprotokoller og intravenøs ernæringsbehandling for å forbedre behandlingskvaliteten. For å sikre effektivitet og bærekraft foreslås det også et kontinuerlig opplæringsprogram for å hjelpe alt helsepersonell med å bli dyktige i bruk av programvaren og tilhørende teknologi.

Å prioritere pasientsikkerhet og velvære gjennom moderne teknologiske løsninger er et solid grunnlag for at helsevesenet skal bevege seg mot en fremtid fri for feil i legemiddelhåndtering og -bruk.

Meningeom: Kvinner er mer berørt enn menn.

Ifølge leger ved Central Military Hospital 108 utgjør meningiomer omtrent 15 % av alle hjernesvulster. Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men er vanligere hos voksne, og kvinner er mer rammet enn menn.

Nylig innla Militært Sentralsykehus 108 en 56 år gammel kvinnelig pasient med et meningeom i falx cerebri og tentorium cerebelli, som målte nesten 8 cm og komprimerte hjerneparenkymet dypt.

Pasienten ble innlagt med vedvarende hodepine og betydelig synstap. På grunn av den store, svært vaskulære svulsten og dens komplekse plassering, var risikoen for betydelig blodtap og synshemming under operasjonen svært høy.

Før operasjonen planla legene nøye hvert trinn i intervensjonen, og koordinerte tett mellom team som embolisering, anestesi og gjenopplivning, og nevrokirurgi.

Etter 13 sammenhengende timer på operasjonsstuen ble svulsten fullstendig dissekert og fjernet. To dager etter operasjonen var pasienten bevisst, hadde ingen lammelse i lemmene, og helsen deres var i ferd med å komme seg jevnt og trutt. De ble overført til postoperativ avdeling. En MR-skanning bekreftet at svulsten var fullstendig fjernet.

Pasientens syn har imidlertid ikke blitt friskt igjen ennå. Dette er et tap som sørger dypt for både familien og det kirurgiske teamet. Likevel er legene fortsatt håpefulle om at pasientens syn gradvis kan bli bedre med vedvarende behandling og pleie.

Ifølge eksperter er meningiomer en stille progredierende sykdom, som ofte bare oppdages når svulsten har vokst seg veldig stor, noe som forårsaker symptomer som svakhet, lammelse, anfall eller synsforstyrrelser.

Regelmessige helsekontroller, spesielt MR-skanninger ved vedvarende hodepine, tåkesyn eller nummenhet og svakhet i lemmene, er ekstremt viktige for tidlig oppdagelse av skader.

Tidlig oppdagelse og rettidig behandling gjør kirurgi tryggere, reduserer risikoen for komplikasjoner og hjelper pasienter med å returnere til et normalt liv raskere.

Meningeomer er svulster som utvikler seg fra araknoideamembranen som omgir hjernen og ryggmargen, og står for omtrent 15 % av alle hjernesvulster. De kan oppstå i alle aldre, men er vanligere hos voksne, og kvinner rammes oftere enn menn.

De fleste meningiomer utvikler seg sakte, og symptomene blir først tydelige når svulsten er stor nok til å komprimere hjernevev eller hjernenerver. Derfor er overvåking av tidlige tegn og regelmessige kontroller avgjørende for rettidig oppdagelse, behandling og forbedret livskvalitet.

Etter hvert som svulsten vokser, opplever pasientene ofte vedvarende hodepine, redusert konsentrasjon, tretthet og søvnvansker. I noen tilfeller er det symptomer på hukommelsestap og emosjonelle forstyrrelser, som lett kan forveksles med stress eller andre psykiske lidelser.

I tillegg kan syn, luktesans og hørsel også bli påvirket: tåkesyn, tinnitus, og til og med kvalme og oppkast. Hvis disse symptomene vedvarer, bør pasientene oppsøke lege umiddelbart for å finne årsaken.

De fleste meningiomer er godartede, men når svulsten er for stor eller ligger i et sensitivt område, kan pasienter oppleve alvorlige komplikasjoner som hemiplegi, muskelsvakhet, endret bevissthet eller synstap.

Ifølge statistikk er omtrent 2–3 % av meningiomer ondartede, med rask vekstrate og høy tilbakefallsrate, noe som gjør behandlingen mer kompleks og krever kirurgi kombinert med strålebehandling eller langvarig adjuvant behandling.

En 88 år gammel mann fikk alvorlige komplikasjoner etter å ha brukt blader for å behandle helvetesild.

Det nasjonale sykehuset for tropiske sykdommer innla nylig en 88 år gammel mann i kritisk tilstand etter at han selvbehandlet helvetesilden sin med urteomslag, noe som resulterte i alvorlige hodekomplikasjoner.

Pasient LVK (88 år gammel, bosatt i Hanoi ) ble brakt tilbake til sykehuset av familien sin 8. oktober i en tilstand av vedvarende kramper, skriking, muskelstivhet i hode- og nakkeområdet, samt mange store, pussfylte sår på hodet på grunn av alvorlige komplikasjoner fra helvetesild.

Tidligere, 1. oktober, besøkte den eldre mannen Sentralsykehuset for tropiske sykdommer og ble innlagt for behandling i henhold til protokollen for helvetesildbehandling. Etter bare tre dager ba imidlertid familien hans om utskrivelse, etter råd fra noen i nærheten som hevdet at «påføring av blader alene kan kurere helvetesild», og at «de hadde kurert mange mennesker med helvetesild».

Til tross for grundige forklaringer fra leger om farene og anbefalinger for fortsatt sykehusbehandling, bestemte familien seg for å ta pasienten hjem for å behandle ham med tradisjonell urtemedisin. Fra 3. til 8. oktober fikk den eldre mannen påført urteblader to ganger, slik at hodet hans ble fullstendig dekket. Kort tid etter begynte pasienten å oppleve kramper og panikkanfall, og ble brakt tilbake til sykehuset i kritisk tilstand.

Ifølge Dr. Nguyen Ba Cung, spesialist i indremedisin ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer, er helvetesild, ofte kjent som «herpes zoster», forårsaket av varicella zoster-viruset (VZV). Sykdommen manifesterer seg vanligvis som blemmer og et rødt utslett ledsaget av intens brennende smerte, og er spesielt alvorlig hos eldre, personer med underliggende helseproblemer eller personer med svekket immunforsvar.

Hvis den behandles riktig i henhold til protokollen, vil sykdommen avta etter 7–10 dager. Helvetesild på hodet er imidlertid svært farlig fordi det påvirker sentralnervesystemet direkte. Hvis lesjonene er rundt øynene, kan det forårsake synstap eller til og med blindhet.

Etter tre dager med intensiv behandling stabiliserte pasientens tilstand seg gradvis, og sårene begynte å gro. Når forholdene ligger til rette for det, vil pasienten bli overført til kirurgisk avdeling for å fjerne det nekrotiske vevet bak i nakken, rense såret og fjerne bladene som har satt seg dypt fast i hodebunnen.

Doktor Cung advarte om at overgangsperioden mellom årstidene, med varmt og fuktig vær, skaper gunstige forhold for at VZV-viruset kan reaktiveres, noe som øker risikoen for å utvikle helvetesild.

Personer som har hatt vannkopper, eldre voksne, de med kroniske sykdommer som diabetes, hjerte- og karsykdommer eller kreft, eller de med en livsstil som involverer mangel på søvn og langvarig stress, har høy risiko.

Når symptomer som brennende smerter, nummenhet eller blemmer som dukker opp langs huden, bør man umiddelbart oppsøke lege for riktig undersøkelse og behandling, og unngå selvbehandling med uvitenskapelige folkemedisiner.

Det er verdt å merke seg at det nå finnes en vaksine mot helvetesild, ifølge dr. Nguyen Nguyen Huyen, direktør for Center for Disease Control and Prevention ved National Hospital for Tropical Diseases.

Denne vaksinen bidrar til å styrke immuniteten mot vannkopper og zoster-viruset og anbefales for personer over 50 år, eller personer med høy risiko, som personer med kroniske sykdommer eller svekket immunforsvar. Vaksinasjon forebygger ikke bare sykdommen effektivt, men reduserer også risikoen for alvorlige komplikasjoner betydelig, og bidrar dermed til å redusere belastningen på helsesystemet.

Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html