Direktiv fra statsministeren og hasteoppgaver for helsesektoren

(Dan Tri) – Fra politbyråets og statsministerens sterke ledelse har helsesektoren gått inn i en æra med banebrytende utvikling, for å utføre tunge oppgaver, men bringe omfattende fordeler til folket.

Den 14. mars utstedte statsministeren direktiv nr. 07/CT-TTg for å «fremme gjennomføringen av prosjektet for å utvikle applikasjoner for befolkningsdata, identifikasjon og elektronisk autentisering for å tjene nasjonal digital transformasjon i perioden 2022–2025, med en visjon for 2030 i departementer, avdelinger og lokaliteter i 2025 og de påfølgende årene».

Dr. Nguyen Tri Thuc, visehelseminister (Foto: Sykehus).

Statsministeren ga Helsedepartementet i oppdrag å instruere og oppfordre 100 % av sykehusene over hele landet til å ta i bruk elektroniske pasientjournaler, koble data mellom distrikts- og provinssykehus i kommuner med sykehus underlagt Helsedepartementet, og utnytte dette til å redusere testing av mennesker.

Ovennevnte oppgaver må være fullført innen september.

Fra statsministerens sterke ledelse og fødselen av revolusjonerende resolusjoner fra politbyrået har helsesektoren nylig gjennomført viktige endringer, i sammenheng med at landet nettopp har gjennomført en «reorganisering av landet».

I anledning 80-årsjubileet for Vietnams nasjonaldag (2. september 1945 - 2. september 2025) hadde Dr. Nguyen Tri Thuc, medlem av den stående komiteen i departementets partikomité, viseminister for helse, en spesiell samtale med reporter Dan Tri for å dele gjennombruddene i utviklingen av helsesektoren i en tid med nasjonal utvikling.

Resolusjon 57 – et gjennombrudd innen digital transformasjon i Vietnam

Kjære viseminister, nylig ble det elektroniske journalsystemet ved Cho Ray Hospital – den «ledende fuglen» i helsesektoren i den sørlige regionen – offisielt tatt i bruk, og Helsedepartementet anser det som en stolt prestasjon for å feire 80-årsjubileet for nasjonaldagen.

Men før det hadde Cho Ray forsøkt mange ganger å bruke elektroniske pasientjournaler, men klarte det ikke. Som leder og operatør av Cho Ray Hospital gjennom den siste tiden, vennligst del i detalj prosessen og innsatsen enheten har brukt for å oppnå ovennevnte resultater.

– Tidligere, til tross for store anstrengelser, hadde ikke Cho Ray Hospital oppfylt kvalitetskravene for å lage en elektronisk pasientjournal. Hvis man beskriver dette i henhold til tre nivåer (digitalisering – digital transformasjon – elektronisk pasientjournal), var Cho Rays elektroniske pasientjournal på det tidspunktet bare litt over «digitaliserings»-nivået.

Det er mange grunner til denne situasjonen. For det første er IT-infrastrukturen ved Cho Ray Hospital for gammel og har ikke blitt oppgradert på flere tiår.

Hovedproblemet ligger imidlertid i mekanismen. Anbudskonkurranser innen IT-anskaffelser er svært vanskelige på grunn av barrieren i å bygge tekniske konfigurasjoner. Sykehus må sørge for at konfigurasjonen ikke begrenser entreprenørene, må oppfylle faglige krav, men samtidig må de fortsatt velge den "billigste" prisen. Dette er et vanskelig problem.

Derfor falt den digitale transformasjonen – ikke bare ved Cho Ray Hospital, men også ved mange andre sykehus – i lang tid i en «dvaletilstand», og innfridde ikke forventningene til regjeringen og Helsedepartementet.

Den 22. desember 2024 utstedte politbyrået resolusjon nr. 57-NQ/TW om gjennombrudd innen vitenskap, teknologi, innovasjon og nasjonal digital transformasjon. Dette regnes som et vendepunkt, og åpner en periode med sterke gjennombrudd innen digital transformasjon i Vietnam.

Resolusjon nr. 57-NQ/TW datert 22. desember 2024 har fått bred støtte fra vitenskaps- og næringslivsmiljøene. Fra denne resolusjonen har nasjonalforsamlingen og regjeringen vedtatt en rekke spesifikke retningslinjer, etablert en fremragende anskaffelsesmekanisme, og samtidig fremmet innovasjonsånden og kreativiteten i hvert departement og sektor – inkludert Helsedepartementet.

Spesielt utstedte statsministeren 14. mars direktiv nr. 07/CT-TTg, som tydelig slo fast at 100 % av sykehusene over hele landet må ta i bruk elektroniske pasientjournaler, noe som skal være ferdig innen september i år. Statsministerens direktiv er både en ordre og en oppfordring til alle sykehus over hele landet om å iverksette tiltak umiddelbart.

For Cho Ray Hospital er grunnlaget allerede tilgjengelig, fra økonomiske ressurser til medisinske undersøkelser og behandlingsprosesser, medisinutleveringsprosesser, bildelagring, testing osv. Det gjenværende problemet er hvordan man konkretiserer og kobler dem sammen til en komplett elektronisk pasientjournal.

Cho Ray Hospital har tatt i bruk elektroniske pasientjournaler med hell de siste to månedene (Foto: Hospital).

Selv om teorien er slik, er den ikke enkel å implementere i praksis. Fordi elektroniske pasientjournaler ikke bare er et teknisk spørsmål om informasjonsteknologi, men også må spesifisere gjeldende lovbestemmelser, fra lov om medisinsk undersøkelse og behandling; lov om helseforsikring; lov om offentlig ansatte til behandlingsregimer, lønninger ... når de er i drift.

Elektroniske pasientjournaler kan betraktes som «ryggraden» som styrer all sykehusdrift. Hvis elektroniske pasientjournaler implementeres, men folk ikke kan betale for helseforsikring, anses det som en fiasko.

Derfor har Cho Ray Hospital, i tråd med statsministerens anvisninger, mobilisert alle menneskelige ressurser raskt. «Det er ikke nok å jobbe om dagen, så vi må jobbe om natten». Sykehuset har også invitert et ekspertråd innen elektroniske pasientjournaler, sosialforsikring, politi, cybersikkerhet osv. for å vurdere og sikre sikkerhet og gjennomførbarhet før det settes i drift.

Etter omtrent tre måneder med nøye forberedelser ble hvert trinn nøye gjennomgått. Til slutt tok Cho Ray Hospital i bruk elektroniske pasientjournaler og har fungert svært bra de siste to månedene.

Kobler «legeboken» til omfattende fordeler

Så hva er resultatene som er oppnådd etter at Cho Ray Hospital implementerte elektroniske pasientjournaler, sir?

– Det må bekreftes at elektroniske pasientjournaler har gitt bemerkelsesverdige resultater, ikke bare når det gjelder ekspertise, men også som et sterkt løft for humøret. Sykehuspersonalet er svært begeistret, for etter å ha undersøkt en pasient kan legen overvåke pasientjournalene hvor som helst, foreskrive medisiner hvor som helst, i stedet for å måtte dra tilbake til administrasjonen for å operere på datamaskinen. Dermed slipper pasientene å vente lenge.

Tidligere ble ofte kommunikasjonen med legen avbrutt når en pasient var ferdig med behandlingen på én avdeling og deretter ble overført til en annen avdeling, eller fra et sykehus på lavere nivå til et sykehus på høyere nivå. Nå, med elektroniske pasientjournaler, kan leger få oversikt over hele pasientens behandlingsprosess på alle nivåer.

Leger ved Cho Ray Hospital ser på pasientjournaler på tradisjonell måte (Foto: Hoang Le).

Dette er spesielt viktig, fordi hver pasient er som en «bok» for legen. Legen må «lese» hele boken for å øke sin erfaring, begrense feil og perfeksjonere sine diagnostiske og behandlingsmessige ferdigheter.

Fra et ledelsesperspektiv hjelper elektroniske pasientjournaler sykehusledere med å få en mer helhetlig oversikt, enkelt analysere og telle antall pasienter som øker eller synker, samt bidra til å klassifisere sykdomsmønstre etter uke og måned.

Samtidig bidrar elektroniske pasientjournaler også til å begrense økonomiske tap for sykehus. For eksempel, tidligere, når man kjøpte en flaske med kjemikalier, var håndteringen av antall utførte tester bare på et relativt nivå.

Når vi nå bruker elektroniske pasientjournaler, vil vi nøyaktig administrere og kvantifisere hver bruk i detalj. Når kjemikaliene går tom, vil vi bli varslet umiddelbart, og dermed eliminere situasjonen med offline testing.

Implementeringen av elektroniske pasientjournaler gir mange praktiske fordeler (Foto: Sykehus).

Kort sagt vil implementeringen av elektroniske pasientjournaler gi omfattende fordeler: for sykehus, for pasienter, for vitenskapelig forskning og for den strategiske orienteringen av fremtidig medisinsk utvikling.

Oppgaven er svært tung, men den må gjøres for folks helse.

Fra 1. juli begynte hele landet å operere under en todelt forvaltningsmodell. Kan du fortelle oss hvilke muligheter og utfordringer helsesektoren har for å utføre sitt oppdrag med å ta vare på folks helse i denne nye æraen?

– Når helsesektoren opererer under en todelt forvaltningsmodell, har den muligheten til å fokusere på å implementere viktige oppgaver tildelt av politbyrået, sekretariatet, nasjonalforsamlingen og regjeringen.

Det er et skifte i tankegangen fra å fokusere på sykdomsbehandling til sykdomsforebygging, samtidig som det fokuserer på å utvikle primærhelsetjenesten – som anvist av generalsekretæren – mot målet om at alle innbyggere skal få en periodisk helsesjekk eller gratis screening minst én gang i året, i henhold til prioriterte grupper og veikart.

I denne nye forvaltningsmodellen har kommune- og avdelingshelsestasjoner en spesielt viktig posisjon og rolle, helt annerledes enn tidligere. Stasjonen må sikre den mest grunnleggende behandlingskapasiteten, med essensielle spesialiteter som fødselshjelp, pediatri og indremedisin.

Folk kommer for helsehjelp til en satellittklinikk som ligger på en medisinsk stasjon i Ho Chi Minh-byen (Foto: Hoang Le).

Samtidig må stasjonen også være ansvarlig for forebyggende helsetjenester for hele området, inkludert sykdomshåndtering, utvidet vaksinasjonsimplementering osv., for å raskt kunne gi varsler til Centers for Disease Control (CDC). I tillegg må stasjonen også håndtere helsen til alle innbyggere i området, inkludert etater og skoler.

For å gjøre det må helsestasjoner i kommuner og distrikter implementere regelmessige helsekontroller, håndtere kroniske sykdommer og analysere sykdomsmønstre i henhold til hver befolkningsgruppe.

Som jeg delte ovenfor, vil hele behandlingsprosessen for pasienter gå smidig når elektroniske pasientjournaler distribueres synkront og parallelt med tilkoblingen til det nasjonale databasesystemet.

Etter behandling på et høyere nivå kan pasienten overføres tilbake til lokalområdet for overvåking og behandling basert på data fra den elektroniske pasientjournalen. På dette tidspunktet ligger helsetjenesten hovedsakelig hos kommunen og avdelingshelsestasjonene.

Ansatte ved en medisinsk stasjon i Ho Chi Minh-byen sjekker folks helse (Foto: SYT).

Det viser at helsesektoren, i tillegg til tonivåmodellen for forvaltning, må utvikle et omfattende og systematisk opplæringsprosjekt for menneskelige ressurser for kommunale helsestasjoner for å møte alle behov og funksjoner i den nye situasjonen. Dette er en av de største utfordringene for helsesektoren.

Helsedepartementet har nylig rådet politbyrået til å utstede en resolusjon om en rekke banebrytende løsninger for å styrke beskyttelsen, omsorgen og forbedringen av folks helse innen 2030, med en visjon frem mot 2045. For tiden vurderer politbyrået å godkjenne denne resolusjonen.

Samtidig har helseministeren gitt ordre om snarest utstedelse av dokumenter som veileder funksjonene og oppgavene til helsestasjoner i kommuner og distrikter; utstedt grunnleggende helsesjekkpakker for å håndtere kroniske sykdommer, og årlige helsekontroller for folk. Dette er en bragd, og Helsedepartementet har implementert det med stor besluttsomhet.

Vi er godt klar over at det å oppfylle forventningene og kravene fra politbyrået, generalsekretæren og regjeringen i arbeidet med å ivareta folks helse er en ekstremt tung oppgave. Helsesektoren er imidlertid helt trygg på at den vil være i stand til å bringe fordeler til folket og landet.

Nøkkelen til å åpne døren for integrering i helsevesenet

Du nevnte nettopp at Helsedepartementet har utarbeidet en resolusjon om en rekke banebrytende løsninger for å styrke beskyttelsen, omsorgen og forbedringen av folks helse innen 2030, med en visjon frem mot 2045. Er dette sektorens utviklingsfokus i en tid med nasjonal utvikling, viseminister?

- Blant de viktigste resolusjonene fra Politbyrået er resolusjon nr. 57-NQ/TW datert 22. desember 2024 som nevnt ovenfor og resolusjon nr. 59-NQ-TW datert 24. januar 2025 fra Politbyrået om internasjonal integrasjon i den nye situasjonen av spesiell betydning for helsesektoren.

I den nye æraen – æraen med nasjonal vekst – er internasjonal integrasjon ikke lenger et valg, men en uunngåelig vei.

Visehelseministeren bekreftet at internasjonal integrasjon i den nye situasjonen er av spesiell betydning for helsesektoren (Foto: Hoang Le).

For å realisere ånden og overlegenheten i de ovennevnte resolusjonene, utstedte partikomiteen i Helsedepartementet den 13. juni plan nr. 23-KH/DU; Helsedepartementet utstedte beslutning nr. 787/QD-BYT datert 6. mars 2025 og beslutning nr. 2121/QD-BYT datert 26. juni 2025 om implementering av resolusjon nr. 57-NQ/TW datert 22. desember 2024 fra Politbyrået i helsesektoren, med fokus på 7 oppgavegrupper:

For det første, øke bevisstheten og gjøre gjennombrudd innen innovativ tenkning i helsesektoren, utvise sterk politisk besluttsomhet, resolutt lede og styre, skape ny momentum og ny ånd i hele samfunnet i utviklingen av vitenskap, teknologi, innovasjon og digital transformasjon innen helse.

For det andre, snarest og resolutt perfeksjonere institusjoner; eliminere alle ideer, konsepter og barrierer som hindrer utvikling, og gjøre institusjoner til et konkurransefortrinn innen vitenskapelig og teknologisk utvikling, innovasjon og digital transformasjon.

For det tredje, øke investeringene og forbedre infrastrukturen for vitenskap, teknologi, innovasjon og digital transformasjon i helsevesenet.

For det fjerde, utvikle og utnytte høykvalifiserte menneskelige ressurser og talenter for å møte kravene til vitenskapelig og teknologisk utvikling, innovasjon og digital transformasjon i helsevesenet.

For det femte, fremme digital transformasjon, anvendelse av vitenskap, teknologi og innovasjon i driften av etater i det politiske systemet i helsesektoren, forbedre styringseffektiviteten, effektiviteten av statlig styring i helsesektoren, og sikre nasjonalt forsvar og sikkerhet.

For det sjette, fremme sterkt vitenskap, teknologi, innovasjon og digital transformasjon i bedrifter.

For det syvende, styrke internasjonalt samarbeid innen vitenskapelig og teknologisk utvikling, innovasjon og digital transformasjon av helsevesenet.

I perioden 2025–2030, for å utvikle vitenskap og teknologi, utstedte Helsedepartementet beslutning nr. 3548/QD-BYT datert 25. november 2024 om godkjenning av Helsedepartementets vitenskaps- og teknologiprogrammer på nivå med fem forskningsfelt.

Det ene er å forske på, utvikle og anvende avanserte teknikker og metoder for diagnostisering og behandling av menneskelige sykdommer. Det andre er å forske på, utvikle og anvende avansert teknologi for å forebygge menneskelige sykdommer og funksjonshemminger; og utvikle vaksiner og biologiske produkter.

For det tredje, forskning og utvikling av legemidler og medisinsk utstyr. For det fjerde, forskning og utvikling av medisinske urter og tradisjonelle medisiner. For det femte, vitenskapelig forskning for å gi bevis for forvaltning og politikkutforming i helsesektoren.

Dr. Nguyen Tri Thuc under en arbeidssesjon med helseministeren ved Cho Ray sykehus (Foto: Hoang Le).

Mange banebrytende prosjekter har blitt og blir implementert av helsesektoren, som samarbeid innen forskning og overføring av immuncelleteknologi for kreftbehandling med Tyskland, Japan og Singapore; kliniske studier av mesenkymal stamcelleterapi for behandling av noen uhelbredelige og kroniske sykdommer; forskning på anvendelse av personlig 3D-printteknologi i traumebehandling...

Når det gjelder digital transformasjon, i tillegg til elektroniske pasientjournaler, bygger Helsedepartementet en hovedplan for infrastrukturutvikling og anvendelse av informasjonsteknologi for å fremme digital transformasjon i helsevesenet innen 2030; og bygger nasjonale helsedatabaser.

Når det gjelder opplæring i personalressurser, vurderer helsesektoren innovasjon innen helseutdanning og -opplæring som et fokus. I 2025–2026 vil Helsedepartementet institusjonalisere opplæringens spesifikke karakter og anvende en opplæringsmodell basert på standarder for profesjonell kompetanse.

Til slutt vil jeg si at det profesjonelle nivået til vietnamesiske leger er veldig godt, og fullt ut i stand til dyp internasjonal integrasjon.

Beviset er at vi har mestret mange vanskelige teknikker – som selv land i regionen ennå ikke har klart – som organtransplantasjonsteknikker som har nådd et svært høyt nivå, robotkirurgiske teknikker, endoskopiske teknikker, kreftbehandlingsfelt eller fosterhjerteintervensjon, kardiovaskulær intervensjon ...

Nøkkelen til å åpne døren for internasjonal integrasjon i tiden som kommer er engelsk. Medisinstudenter, så vel som leger, må gradvis vurdere engelsk som andrespråk, i samsvar med retningen i konklusjon nr. 91-KL/TW datert 12. august 2024 fra Politbyrået.

Takk for din verdifulle deling!

Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chi-thi-tu-thu-tuong-va-nhiem-vu-cap-bach-cua-nganh-y-20250831013255913.htm