Mens hun jogget, ble en liten jente plutselig kritisk syk på grunn av en sjelden sykdom, med bare 12 tilfeller i verden.

mạch vành - Ảnh 1. — En 11 år gammel jente led av fulminant myokarditt, kardiogent sjokk med sjeldne koronararterieavvik. For tiden registrerer verdens medisinske litteratur bare 12 barn med tilstanden - Foto: Levert av legen

Den 17. oktober sa dr. Nguyen Minh Tien – assisterende direktør ved City Children's Hospital (HCMC) – at han nettopp hadde reddet livet til pasienten TTA (11 år gammel, bosatt i An Giang ) med akutt myokarditt, kardiogent sjokk med sjeldne koronararterieavvik.

Sykehistorien viste at A. jogget omtrent 300 meter en time før innleggelse om morgenen i helgen og klaget over tretthet. Da slektninger tok ham med hjem, ble A. mer sliten, sløv, blek, hadde feber og ble innlagt på et lokalt sykehus .

Her ble baby A. funnet å være sløv, med bleke lepper, SpO2 84 %, puls uoppdagbar, blodtrykk umålbart, og ble behandlet med endotrakeal intubasjon, mekanisk ventilasjon, vasopressorer, antibiotika ...

Under gjenopplivningsprosessen fikk baby A. hjertestans én gang, og etter omtrent ett minutt med gjenopplivning kom hjerterytmen tilbake. Resultatene fra de tidligere parakliniske testene viste at A. hadde akutt lungeødem, utvidet hjerte, ventrikulær hypokinesi, moderat mitralklaffens regurgitasjon, og en thoraxabdominal ultralyd viste lite perikard- og pleuravæske.

Etter 4 dager med behandling uten klinisk bedring ble baby A. overført til City Children's Hospital. Her var pasienten sløv, hadde bleke lepper, kalde lemmer ..., og ble diagnostisert med akutt myokarditt, kardiogent sjokk, lungebetennelse og lungeødem.

Pasienten fortsatte å være tilkoblet respirator, med bruk av vasopressorer, antibiotika, justering av syre-base-elektrolytter, diuretika og konsultasjon med teamet for å vurdere indikasjonen for ECMO.

Etter nesten to ukers behandling ble baby A gradvis bedre, han sluttet med vasopressorer, lungebetennelsen ble bedre, endotrakealtuben ble fjernet og mekanisk ventilasjon ble ikke iverksatt. Babyen fortsatte imidlertid å ha pustevansker, cyanose og akutt lungeødem, så han ble reintubert og satt på mekanisk ventilasjon, vasopressorer og diuretika.

Ekkokardiografi, CTA og DSA av pasientens koronararterier viste en unormal venstre koronararterie fra høyre koronarsinus som forløper i aortaveggen, så kirurgi for å rekonstruere og reparere venstre koronararterie var indisert.

Etter operasjonen ble pasienten gradvis frisk, drenasjerørene ble fjernet, respiratoren ble fjernet, barnet var våkent, trengte ikke vasopressorer og pustet frisk luft.

Koronararteriemisdannelser er svært farlige, med risiko for plutselig død hos barn og idrettsutøvere.

Doktor Tien la til at pasient A. er et sjeldent tilfelle innen pediatrisk kardiologi. Koronararteriemisdannelse som stammer unormalt fra aortas kontralaterale sinus er en sjelden abnormalitet (omtrent 0,1 % av befolkningen).

Denne spesielt uvanlige formen for venstre koronararterie som stammer fra høyre koronarsinus, går innenfor aortaveggen, noe som er farlig på grunn av risikoen for plutselig hjertedød hos barn og idrettsutøvere.

Verdens medisinske litteratur registrerer sporadiske tilfeller, til dags dato er 12 tilfeller hos barn rapportert i medisinsk litteratur.

Merk at dersom barn plutselig klager over tretthet når de anstrenger seg eller besvimer, bør foreldre ta barna med til et medisinsk senter med en kardiologispesialist for å sjekke for hjerteproblemer og hjertekar, for å oppdage tidlige abnormiteter i hjertekarene, og dermed få rettidig intervensjon og behandling.

VÅRPLOMMEN

Kilde: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm