Reduser henvisninger til ØNH-behandling i Dong Nai

Førsteamanuensis, dr. Pham Tuan Canh, direktør ved Central Ear, Nose and Throat Hospital.

Førsteamanuensis dr. Pham Tuan Canh delte: Arbeidsgruppen innså at Dong Nai-provinsen har stor besluttsomhet når det gjelder å utvikle ØNH-spesialiteter, fra provinsielt nivå til medisinske fasiliteter. Dette er et svært oppmuntrende signal som viser at myndighetene på alle nivåer, helsesektoren og sykehusene er opptatt av å forbedre den faglige kapasiteten og yte bedre service til folk.

Ekstra utstyr, forbedret kvalitet på menneskelige ressurser

* Hvordan vurderer du ØNH-avdelingen ved sykehusene i Dong Nai ?

– Gjennom arbeid ved tre sykehus i provinsen, inkludert Dong Nai General Hospital, Thong Nhat General Hospital og Long Khanh Regional General Hospital, fant arbeidsgruppen ut at sykehusene har tatt i bruk ganske mange grunnleggende teknikker innen ØNH-feltet, spesielt innen bihulekirurgi, øre- og halskirurgi – laryngologi. Mange spesialiserte teknikker, som mellomørekirurgi, kompleks behandling av bihuletumorer, stereotaktisk kirurgi ..., har imidlertid ikke blitt bredt tatt i bruk, noe som krever støtte fra sentralt nivå.

Når det gjelder utstyr, oppfyller Dong Nai General Hospital og Thong Nhat General Hospital i hovedsak kravene, men de må oppgradere endoskopisystemet, det kirurgiske mikroskopet, koblatoren og posisjoneringsenheten for å kunne ta i bruk avanserte teknikker. Long Khanh Regional General Hospital mangler fortsatt mange instrumenter for øre- og strupekirurgi, noe som påvirker evnen til å utføre avanserte teknikker.

Når det gjelder menneskelige ressurser, har sykehusene et team av unge, dynamiske leger, men mangler spesialiserte leger.

* Så hvilke forhold må sykehusene fokusere på og supplere for å kunne utvikle spesialiserte ØNH-avdelinger, sir?

– For å bygge og utvikle spesialiserte avdelinger må sykehus fokusere på to faktorer: opplæring av menneskelige ressurser og investering i utstyr. Hvis det bare er opplæring uten utstyr, vil kunnskapen og ferdighetene som er lært gå tapt etter en periode. Tvert imot, hvis det finnes utstyr, men ikke et team av velutdannede leger, vil det også føre til svinn. Derfor må disse to tingene implementeres parallelt for å skape bærekraftig effektivitet.

Vi må erkjenne de praktiske vanskelighetene. For tiden har mange ØNH-leger en tendens til å jobbe i private fasiliteter på grunn av mer attraktiv lønn og arbeidsmiljø. Hvis offentlige sykehus ikke har passende retningslinjer for bevaring av menneskelige ressurser, er risikoen for «hjerneflukt» svært høy. Denne virkeligheten forekommer ikke bare i Dong Nai, men også mange andre steder. Derfor må spørsmålet om lønn, arbeidsmiljø og personalplanlegging etter opplæring nøye vurderes for å sikre langsiktig utvikling.

I 2024 vil tre sykehus: Dong Nai General Hospital, Thong Nhat General Hospital og Long Khanh Regional General Hospital, tilby spesialiserte ØNH-undersøkelser for mer enn 67 000 pasienter og behandle rundt 1700 innlagte pasienter, med overføring av 400 tilfeller/år. Noen spesialiserte teknikker som rekonstruksjon av mellomøret, fjerning av svulster i ørespyttkjertelen og avansert sinusendoskopi må støttes ved overføring fra sentralt nivå.

Fokus på å utvikle spesialkompetanse

* Hvilke råd har du til Dong Nai for å tiltrekke og beholde ØNH-spesialister slik at de blir værende og jobber i lokalområdet?

– Vi har jobbet mange steder og har funnet ut at det finnes leger som, etter å ha fått spesialisert opplæring, vender tilbake til hjembyen sin, men ikke får tildelt passende jobber eller mangler oppfølging og støtte. Som et resultat av dette blir ikke teknikken promotert, og antallet operasjoner er lavt eller null. Dette viser at organisering og ledelse etter opplæring også er svært viktig, og krever nøye oppmerksomhet fra sykehusstyret og Helsedepartementet.

Det sentrale øre-nese-hals-sykehuset vil følge Dong Nai-provinsen med opplæring, teknologioverføring og faglig støtte. På grunn av begrensede opplæringsressurser anbefaler vi imidlertid at provinsen velger ut nøkkelleger som skal sendes til videreutdanning. Etter at de har kommet tilbake, vil de være kjernen i styrken som skal ta i bruk teknikker og omskolere kolleger i provinsen. Denne tilnærmingen vil være mer effektiv og bærekraftig enn å sende dem til opplæring i massevis.

Lege ved Thong Nhat General Hospital undersøker en pasients øre på sykehuset. Foto: Huy Anh

* Så hvordan kan vi holde pasienter i lokalområdet for behandling når Dong Nai ligger svært nær Ho Chi Minh- byen – som har det mest utviklede helsevesenet i Vietnam i dag, sir?

– Fordi Dong Nai ligger nær Ho Chi Minh-byen, vil en del av befolkningen ha en tendens til å dra til byen for medisinsk undersøkelse og behandling. Uten et team av gode leger, spesialiserte teknikker og kvalitetstjenester vil det derfor være vanskelig å holde pasienter i lokalområdet. Dette er en utfordring, men også en mulighet for Dong Nai til å investere, utvikle spesialiteter og skape tillit for pasientene.

Vi håper at Dong Nai helseavdeling og sykehusene i provinsen vil fortsette å være oppmerksomme på og investere i utviklingen av ØNH-spesialiteten. På vår side vil det sentrale ØNH-sykehuset gi maksimal støtte til opplæring og teknologioverføring, spesielt innen spesialiserte felt som hode- og nakkekreft, hodeskallebasekirurgi, kombinert strålebehandling og cellegiftbehandling, osv. for sykehus. Dermed vil pasientene få omfattende og praktisk behandling på lokalt nivå, noe som bidrar til å redusere belastningen på det øvre nivået.

* Med vennlig hilsen takk til førsteamanuensis, dr. Pham Tuan Canh!

Hanh Dung (fremført)

Kilde: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202510/giam-chuyen-tuyen-dieu-tri-tai-mui-hong-tai-dong-nai-9277261/