Zastosuj ceny badań lekarskich i zabiegów zgodnie z nowymi poziomami wynagrodzeń

Od 1 listopada 2024 r. ceny usług badań i zabiegów lekarskich będą naliczane według nowego poziomu wynagrodzenia zasadniczego, co przyczyni się do zwiększenia możliwości finansowania usług technicznych w ramach ubezpieczenia zdrowotnego .

Wiadomości medyczne z 6 grudnia: Ceny badań lekarskich i zabiegów w zależności od nowego poziomu wynagrodzeń

Od 1 listopada 2024 r. ceny usług badań i leczenia będą naliczane według nowego poziomu wynagrodzenia zasadniczego, co przyczyni się do zwiększenia możliwości finansowania usług technicznych w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Dostosowanie warunków płatności za usługi techniczne w zakresie ubezpieczenia zdrowotnego

Ministerstwo Zdrowia zorganizowało warsztaty w celu rozpowszechnienia Okólnika nr 39/2024/TT-BYT, którego celem jest zmiana i uzupełnienie szeregu artykułów Okólnika nr 35/2016/TT-BYT dotyczących listy i stawek płatności za usługi techniczne z zakresu medycyny w ubezpieczeniu zdrowotnym.

Jednomyślne dostosowanie cen usług badań lekarskich i leczenia do nowego wynagrodzenia zasadniczego od 1 listopada 2024 r. w celu zwiększenia możliwości finansowania usług.

Podczas warsztatów pani Tran Thi Trang, dyrektor Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych (Ministerstwo Zdrowia), poinformowała, że ​​Okólnik nr 39 dostosowuje listę usług technicznych z Okólnika nr 35/2016/TT-BYT zgodnie z Okólnikiem nr 23/2024/TT-BYT w sprawie nowej listy usług technicznych.

Nazwy usług technicznych zostaną zmienione w celu zapewnienia spójności płatności za te usługi w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.

Okólnik nr 39 wejdzie w życie 1 stycznia 2025 r. i będzie zawierał wiele istotnych zmian mających na celu zagwarantowanie praw uczestników ubezpieczenia zdrowotnego oraz przezwyciężenie trudności i problemów w procesie wdrażania.

Okólnik nr 39 dokonuje również przeglądu i dostosowania warunków płatności za usługi techniczne, aby spełnić praktyczne wymagania zawodowe. Na przykład, Okólnik 39 dodaje warunki płatności za niektóre techniki diagnostyki i leczenia raka.

Ponadto w nowym Okólniku nr 39 zmieniono i uzupełniono warunki płatności za usługi tomografii komputerowej od 64 do 128 rzędów w sposób rozszerzony w niektórych niezbędnych przypadkach, aby umożliwić dokładniejszą diagnostykę i leczenie (obrazowanie klatki piersiowej/jamy brzusznej u dzieci poniżej 6. roku życia, obrazowanie czaszki i twarzy w przypadku wrodzonych wad czaszkowo-twarzowych...).

Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia dokonało przeglądu i uzupełnienia warunków płatności za usługi obrazowania PET/CT w przypadku określania nawrotu/przerzutów raka dróg żółciowych, raka jąder, raka jamy ustnej, czerniaka, neuroblastoma i raka żołądka.

W szczególności Okólnik nr 39 wprowadził warunki płatności za szereg markerów nowotworowych (CA 125, CA 15-3, CA 72-4...) w celu diagnozowania raka przerzutowego o nieznanym ognisku pierwotnym, ilościowego oznaczania SCC (krew) i testowania mutacji genu Her 2.

Zmiany te pomogą uprościć proces płatności i wskazać usługi techniczne dla pacjentów korzystających z ubezpieczenia zdrowotnego. Okólnik wprowadza również szczegółowe regulacje dotyczące płatności za badania lekarskie, cen za dobę pobytu oraz zasad płatności w przypadku, gdy placówki medyczne i zabiegowe dysponują mniej niż 10% lub mniej niż 30 łóżkami w porównaniu z zatwierdzoną skalą.

Okólnik nr 39 zmienia ponadto warunki płatności za szereg usług rehabilitacyjno-technicznych, mając na celu rozszerzenie świadczeń dla uczestników ubezpieczenia zdrowotnego i zapewnienie zdolności płatniczej funduszu ubezpieczeń zdrowotnych.

Pani Trang zauważyła również, że od listopada 2024 r. cena badań lekarskich i usług leczniczych będzie obliczana na podstawie nowego poziomu wynagrodzenia, co pomoże zwiększyć zdolność kredytową w zakresie tych usług.

Kierownik Departamentu Ubezpieczeń Zdrowotnych zapewnił, że dostosowanie cen usług badań i zabiegów do nowego wynagrodzenia pomoże zapewnić równowagę finansową funduszu ubezpieczeń zdrowotnych i poprawić jakość usług medycznych dla uczestników ubezpieczenia zdrowotnego w nadchodzącym czasie.

Okólnik nr 39/2024/TT-BYT stanowi ważny krok w kierunku ulepszenia i rozszerzenia świadczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, a także rozwiązania praktycznych problemów związanych z płatnościami za medyczne usługi techniczne świadczone na rzecz ludzi.

Zostań w Wietnamie na leczenie zamiast wyjeżdżać za granicę

Zamiast jechać do Singapuru na leczenie raka płuc, 60-letni biznesmen Ngo Tuan postanowił pozostać w Wietnamie na leczeniu. Dwa lata później rozmiar guza zmniejszył się o 80%.

W ciągu ostatnich dwóch lat pan Tuan był leczony w szpitalu nową generacją immunoterapii w połączeniu z chemioterapią. Do tej pory przeszedł wiele serii leczenia, rozmiar guza zmniejszył się o 70-80%, węzły chłonne śródpiersia całkowicie zareagowały, kaszel ustąpił, a pacjent ma dobry apetyt.

Oceniając ten wynik, dr Tran Ngoc Hai, onkolog, który bezpośrednio leczył pana Tuana, stwierdził, że pacjent bardzo dobrze zareagował na lek immunoterapeutyczny.

Pan Tuan początkowo miał krwioplucie, zmęczenie i niewielką utratę masy ciała. Udał się do szpitala na badanie, a tomografia komputerowa wykazała guz w prawym płucu o wymiarach 3x4 cm.

Doktor Hai zdiagnozował u pana Tuana niedrobnokomórkowego raka płuc w stadium 3C, z niepomyślnymi rokowaniami. Bez leczenia spodziewa się, że przeżyje on zaledwie około roku.

Jego rodzina zasugerowała mu wyjazd na leczenie do Singapuru ze względu na lepszą opiekę medyczną. Pan Tuan wahał się, czy zostać, czy wyjechać. Wiedząc o tym, dr Hai doradził mu, aby czuł się bezpiecznie, podejmując leczenie w Wietnamie, ze względu na standardowy schemat leczenia zgodny z międzynarodowymi wytycznymi klinicznymi, z pełną gamą leków i nowymi technologiami leczenia raka płuc.

Jednocześnie, będąc leczonym na wsi, pacjenci mają bliskość swoich bliskich i wsparcie duchowe, co przyczynia się do poprawy skuteczności leczenia.

Podczas ponownego badania 26 listopada pan Tuan był zadowolony z wyników „dobrej reakcji na leczenie” i stwierdził, że całkowite koszty leczenia w kraju wyniosły 10–20% pierwotnej wyceny szpitala w Singapurze.

Pan Nguyen Minh Chien, 63 lata, z chłoniakiem nieziarniczym w stadium 2, udał się do Singapuru na badanie w lutym 2022 r., a następnie wrócił do Wietnamu, aby udać się do szpitala na dalsze konsultacje.

W rezultacie dr Tam Anh zaproponował schemat leczenia w pełni odpowiadający temu stosowanemu w Singapurze, obejmujący przeciwciała monoklonalne w połączeniu z chemioterapią.

Pan Chien zdecydował się na leczenie w Wietnamie. Teraz, po dwóch latach, wyniki tomografii pozytonowej PET-CT pokazują, że chłoniak całkowicie zniknął, a on sam żyje zdrowo, praktycznie bez skutków ubocznych. Całkowity koszt jego leczenia stanowi zaledwie około 10% szacowanego kosztu pobytu w szpitalu w Singapurze.

Dr Vu Huu Khiem, kierownik oddziału, powiedział, że spośród pacjentów onkologicznych zgłaszających się na badania do oddziału, około 10–20% ma warunki umożliwiające wyjazd za granicę, przy czym większość z nich pochodzi z klasy średniej i wyższej.

Uważają, że wietnamskie szpitale są przepełnione, lekarze mają trudności z udzielaniem szczegółowych porad, jakość usług medycznych jest słaba, a pacjenci chorzy na raka potrzebują kompleksowej opieki i wsparcia pod względem zdrowotnym i psychologicznym.

„Należy uszanować wybór pacjenta, ale lekarz powinien doradzić i jasno wyjaśnić zalety i wady leczenia za granicą” – dodał dr Khiem, dodając, że wyjazd za granicę wiąże się z wieloma problemami, takimi jak wysokie koszty, niedogodności związane z podróżowaniem, skomplikowane procedury i bariery językowe.

W przypadkach, gdy pacjenci wymagają długotrwałego leczenia, finanse mogą stać się obciążeniem. Tymczasem poziom lekarzy i technologii leczenia raka w Wietnamie nie ustępuje poziomowi w krajach rozwiniętych medycznie.

Aby zatrzymać pacjentów w Wietnamie na leczenie i ograniczyć ich wyjazdy za granicę, Ministerstwo Zdrowia opracowuje projekt mający na celu zapewnienie wysokiej jakości badań lekarskich i leczenia, który ma przyciągnąć obcokrajowców i osoby dysponujące środkami na pokrycie kosztów badań lekarskich i leczenia w Wietnamie.

Celem projektu jest poprawa jakości opieki klinicznej, usług medycznych i infrastruktury w Wietnamie. Ma on zachęcić obcokrajowców, Wietnamczyków mieszkających za granicą oraz Wietnamczyków o wysokich dochodach do korzystania z leczenia w szpitalach krajowych.

Dr Khiem powiedział, że wiele szpitali w Wietnamie dysponuje obecnie zaawansowanymi technologiami leczenia i sprzętem, takimi jak zastosowanie sztucznej inteligencji w endoskopii przewodu pokarmowego, tomografia komputerowa 1950-rzędowa i przejście na nieograniczoną liczbę tomografii komputerowych, zastosowanie robotów w chirurgii endoskopowej, interwencje naczyniowe, leki immunoterapeutyczne wielogeneracyjne, leki celowane itp. są również dostępne w największych szpitalach w kraju.

Według dr. Khiema, koszty leczenia w Wietnamie są znacznie niższe niż za granicą. Wiele leków nowej generacji i leków celowanych jest sponsorowanych przez firmy farmaceutyczne, oferując zniżki sięgające nawet 50% w porównaniu z ceną pierwotną.

Wietnamscy lekarze posiadają dogłębną wiedzę na temat patologii, psychologii i stylu życia Wietnamczyków i nie mają barier językowych. Dzięki temu mogą udzielać pacjentom trafniejszych porad dotyczących stylu życia i aktywności, co znacząco wspomaga proces leczenia – powiedział dr Khiem.

World Data Lab prognozuje, że do 2024 roku w Wietnamie o 4 miliony osób dołączy do klasy średniej, a do 2030 roku – o 23,2 miliona więcej. Wraz z tym trendem rośnie zapotrzebowanie na wysokiej jakości usługi opieki zdrowotnej.

Według danych Ministerstwa Zdrowia, statystyki sprzed wielu lat pokazują, że Wietnamczycy wydają rocznie około 2 miliardów dolarów na leczenie za granicą, a w niedalekiej przyszłości kwota ta może wzrosnąć do 3-4 miliardów dolarów.

Epidemia odry na południu, ryzyko dalszego wzrostu zachorowań

Epidemia odry gwałtownie wybucha w wielu południowych prowincjach, szczególnie w Dong Nai, Binh Duong , Ho Chi Minh City i Ca Mau. Przewiduje się, że w najbliższym czasie zachorowalność będzie się nadal nasilać, zwłaszcza na początku 2025 roku.

Według informacji Instytutu Pasteura w Ho Chi Minh, w regionie południowym obserwuje się obecnie wzrost zachorowań na takie choroby, jak odra, różyczka, krztusiec, meningokokowe zapalenie opon mózgowych, wścieklizna, ptasia grypa, japońskie zapalenie mózgu i tężec.

Na dzień 2 grudnia 2024 r. na południu odnotowano 19 042 przypadki odry, w tym 7 zgonów, co stanowi wzrost o 56,5 raza w porównaniu z analogicznym okresem w 2023 r. W szczególności najwyższy wskaźnik zakażeń odnotowano wśród dzieci w wieku od 1 do 10 lat, stanowiąc około 60% całkowitej liczby zachorowań. Warto również zauważyć, że w grupie dzieci poniżej 9. miesiąca życia obserwuje się wzrost zachorowań na odrę.

Mgr Luong Chan Quang, przedstawiciel Instytutu Pasteura w Ho Chi Minh, poinformował, że do tej pory odnotowano 63 ogniska choroby w 16 prowincjach i miastach, z czego 46 ognisk jest nadal aktywnych, głównie w szkołach.

Chociaż w prowincjach Dong Nai, Binh Duong i Ho Chi Minh City rozpoczęto kampanie szczepień przeciwko odrze i różyczce, a wskaźnik wyszczepienia przekroczył 95%, liczba zachorowań wśród dzieci w wieku 1–10 lat (kwalifikujących się do szczepienia) nadal rośnie.

Częściowo wynika to z faktu, że niektóre dzieci nie zostały zaszczepione z takich powodów, jak zmiana miejsca zamieszkania, choroba dzieci w okresie szczepień lub zaniedbanie obowiązku szczepienia dzieci przez rodziców.

Według dr. Tran Minh Hoa, dyrektora Prowincjonalnego Centrum Kontroli Chorób, w Dong Nai odnotowano 3211 przypadków odry. Obszary z dużą populacją migrantów to również miejsca z dużą liczbą zachorowań, przy czym większość z nich to dzieci w wieku od 1 do 10 lat.

Dr Dau Ngoc Trung, kierownik Wydziału Kontroli Chorób i HIV/AIDS w Bien Hoa City Medical Center, poinformował, że Dong Nai wdrożyło kampanię szczepień uzupełniających i zaszczepiło 80 240 z 82 398 dzieci wymagających szczepienia, co daje wskaźnik na poziomie 97,4%.

Jednak większość niezaszczepionych dzieci to dzieci tymczasowe, które podążają za rodzicami z innych prowincji do Dong Nai, aby pracować. Sektor zdrowia kontynuuje koordynację badań przesiewowych osób w odpowiedniej grupie wiekowej i przeprowadza szczepienia.

W Binh Duong, mimo wdrożenia kampanii szczepień, liczba zachorowań nadal rośnie, głównie wśród dzieci w wieku od 1 do 10 lat.

Mgr Luong Chan Quang powiedział, że liczba zachorowań w tej grupie wiekowej będzie nadal rosła do końca roku. Jednocześnie wzrośnie również liczba zachorowań w grupach poza grupą wiekową objętą szczepieniami.

Aby zapobiec epidemii, eksperci zalecają skupienie się na badaniach przesiewowych i szczepieniach dzieci, które nie były szczepione w poprzednich rundach, zwłaszcza dzieci w wieku 1-10 lat i 6-9 miesięcy. Konieczne jest kontynuowanie działań ochronnych i prowadzenie kampanii szczepień, zwłaszcza w obszarach wysokiego ryzyka, takich jak szkoły i społeczności lokalne.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html