Lekarze ostrzegają przed chorobami zakaźnymi pochodzącymi od szczurów i niehigienicznych miejsc

Pacjentka o imieniu HTN (41 lat, mieszkanka Long An ) została przyjęta na oddział ratunkowy z powodu nieokreślonego bólu brzucha, wymiotów i utraty apetytu. Dwa dni wcześniej odczuwała dreszcze i zmęczenie.

29 października, lekarz Tran Huy Nhat (Oddział Intensywnej Terapii – Oddział Zatruć, Szpital Ludowy 115) poinformował, że tomografia komputerowa jamy brzusznej (TK) wykryła jedynie osad w pęcherzyku żółciowym. U pacjenta rozpoznano ostre zapalenie trzustki i hospitalizowano w celu dalszej obserwacji. Podczas leczenia na Oddziale Chirurgii Ogólnej stwierdzono u niego poważne trudności w oddychaniu, łagodną żółtaczkę, ciężką niewydolność nerek i ciężką kwasicę metaboliczną.

Po przeprowadzeniu szczegółowego wywiadu medycznego pacjent stwierdził, że pracował jako stemplarz w fabryce w Long An, gdzie pakował lunche. Źródłem wody była woda ze studni, a pacjent nie zauważył żadnych szczurów ani innych zwierząt w miejscu pracy.

Charakterystyczną cechą zakażenia leptospirami jest krwawienie spojówkowe z towarzyszącą żółtaczką.

Trzeciego dnia po przyjęciu, mimo ujemnych wyników badań przesiewowych w kierunku malarii, wystąpiły krwotoki spojówkowe, sugerujące ciężką leptospirozę. Pacjentowi natychmiast podano dożylnie antybiotyki. Badania krwi na obecność przeciwciał IgG i IgM potwierdziły ostrą leptospirozę.

W ciągu 7 dni pacjent odzyskał przytomność, a zapalenie spojówek i żółtaczka znacznie się poprawiły. Pacjenta z powodzeniem ekstubowano i odłączono od respiratora. Niestety, funkcja nerek pacjenta, która wcześniej była poważnie upośledzona, nie uległa znaczącej poprawie.

Leptospiroza – infekcja bakteryjna przenoszona ze zwierząt (szczególnie szczurów) na ludzi

Leptospiroza to choroba zakaźna wywoływana przez bakterię leptospira, która jest przenoszona ze zwierząt na ludzi. Jest to powszechna choroba na obszarach o złych warunkach sanitarnych i gęsto zaludnionych obszarach miejskich. Leptospiroza może wystąpić w każdym wieku i w różnych środowiskach, ale najczęściej występuje u osób z grupy wysokiego ryzyka ze względu na kontakt z zakażonymi zwierzętami lub środowiskiem.

„Leptospirozę wywołują bakterie z rodzaju Leptospira. Ten rodzaj bakterii występuje u wielu zwierząt, zwłaszcza u szczurów. Szczury są głównym źródłem bakterii z rodzaju Leptospira i rozprzestrzeniają je poprzez wydzieliny i mocz. Ludzie zarażają się głównie poprzez kontakt ze źródłami wody lub środowiskami zawierającymi bakterie z moczu szczurów i innych zwierząt” – powiedział dr Huy Nhat.

Bezpośrednią przyczyną choroby są bakterie leptospira

Choroba może być przenoszona przez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe (np. oczy, nos). Osoby wysokiego ryzyka to rolnicy, myśliwi, hodowcy zwierząt oraz osoby uprawiające sporty na świeżym powietrzu, takie jak pływanie, żeglarstwo i piesze wędrówki.

Okres inkubacji wynosi zazwyczaj od 2 do 26 dni. Leptospiroza może mieć przebieg od łagodnego do ciężkiego. W ciężkich przypadkach choroba może prowadzić do powikłań, takich jak aseptyczne zapalenie opon mózgowych, niewydolność wątroby, niewydolność nerek i zespół ostrej niewydolności oddechowej.

Zapobieganie leptospirozie

Według dr. Huya, leptospirozie można zapobiegać, unikając kontaktu ze skażonymi źródłami wody lub obszarami zagrożonymi zakażeniem. Osoby pracujące w środowiskach wysokiego ryzyka powinny stosować środki ochrony osobistej i przestrzegać zasad higieny osobistej.

Do szczególnych środków ostrożności należą:

• Pracując w środowisku zanieczyszczonej wody, należy nosić rękawice i buty.
• Unikaj kontaktu z deszczówką, brudną wodą lub stojącą wodą, szczególnie w rejonach, w których występują szczury.
• Oczyść ciało po każdym wysiłku fizycznym na świeżym powietrzu lub pracy w miejscach wysokiego ryzyka.
• Utrzymuj czystość w miejscu zamieszkania i pracy, nie stwarzaj warunków do rozmnażania się szczurów ani ich aktywnie zabijaj.

Source: https://thanhnien.vn/bac-si-canh-bao-benh-nhiem-khuan-co-nguon-lay-tu-chuot-khu-vuc-kem-ve-sinh-18524102916322343.htm