Po południu 6 października dr Nguyen Minh Tien, zastępca dyrektora Miejskiego Szpitala Dziecięcego (HCMC), poinformował, że szpital właśnie przyjął 6-letnią dziewczynkę w stanie krytycznym z powodu wstrząsu kardiogennego.
Wcześniej PNQ (6-letnia dziewczynka mieszkająca w gminie An Phu Tay w Ho Chi Minh) pojechała do swojego rodzinnego miasta, żeby się pobawić. W swoim rodzinnym mieście dziecko chorowało przez 2 dni. Pierwszego dnia Q. miała lekką gorączkę 3-4 razy dziennie, skarżyła się na zmęczenie, ból głowy i wymioty. Drugiego dnia dziecko nadal miało gorączkę, wielokrotnie wymiotowało, skarżyło się na zmęczenie, ból w klatce piersiowej oraz zimne dłonie i stopy.
Rodzina zabrała dziecko do lokalnego szpitala w stanie szoku, z ciśnieniem krwi trudnym do zmierzenia, zaburzeniami rytmu serca i częstoskurczem nadkomorowym. Tam dziecko zostało zaintubowane, podano mu leki wazopresyjne, a następnie przewieziono do Miejskiego Szpitala Dziecięcego.

Dzieci są poddawane intensywnemu leczeniu w Miejskim Szpitalu Dziecięcym (zdjęcie: Szpital).
W chwili przyjęcia lekarze stwierdzili, że dziecko jest ospałe, ma blade usta, trudność w zmierzeniu ciśnienia tętniczego, trudność w wykryciu tętna na tętnicy promieniowej, nieregularne tętno, ciśnienie tętnicze spadło do 60/40 mmHg i było wentylowane przez rurkę intubacyjną. Wyniki badań paraklinicznych i ultrasonograficznych również wykazały wiele nieprawidłowości. W drugiej dobie życia u dziecka rozpoznano ostre zapalenie mięśnia sercowego, wstrząs kardiogenny i arytmię.
Pacjentowi natychmiast podano resuscytację krążeniowo-oddechową, leki obkurczające naczynia krwionośne i leki przeciwarytmiczne. Zespół podłączył również aparat do pozaustrojowego natleniania krwi (ECMO).
Ponadto dziecko nadal otrzymywało transfuzje krwi i płytek krwi, regulowano gospodarkę elektrolitową i kwasowo-zasadową. Choroba dziecka postępowała w sposób złożony, z powikłaniami w postaci niewydolności wielonarządowej, ciężkiego uszkodzenia wątroby i nerek, w połączeniu z 6 kolejnymi cyklami filtracji krwi i leczeniem wspomagającym wątrobę.
Po prawie 3 tygodniach ECMO i intensywnej terapii, serce dziecka stopniowo wracało do zdrowia, a arytmia ustępowała. Dziecko zostało odłączone od ECMO i kontynuowało 4 kolejne cykle ciągłej filtracji krwi.
Po dwóch miesiącach, po wielu niepowodzeniach, pacjent został odłączony od respiratora. Dziecko mogło powoli oddychać świeżym powietrzem, jego tętno wróciło do normy, funkcja wątroby i nerek była stabilna, a oddawanie moczu przebiegało prawidłowo.
W tym przypadku dr Tien ostrzegał, że zmieniające się pory roku i niestabilna pogoda mogą powodować infekcje wirusowe, powodujące u starszych dzieci powikłania w postaci zapalenia mięśnia sercowego.
Dorośli mogą mieć umiarkowaną gorączkę, zmęczenie, ból głowy, wymioty, ból brzucha, co można łatwo pomylić z chorobą układu pokarmowego, bladą cerę, blade dłonie i stopy, blade paznokcie, omdlenia, ból w klatce piersiowej...
Dzieci z nietypowymi objawami powinny zostać przewiezione do placówki medycznej ze specjalistą pediatrą w celu przeprowadzenia badań, wczesnego rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-de-gap-luc-giao-mua-co-the-khien-con-ban-soc-tim-20251006192720645.htm
Komentarz (0)