Delegat Tran Khanh Thu (Delegacja Thai Binh ) jest zainteresowany nowelizacją i uzupełnieniem ustawy o przetargach w artykule 55 ustawy o przetargach, § 2, dotyczącym regulacji sprzedaży detalicznej leków w aptekach szpitali publicznych.
Pani Thu powiedziała, że zakup leków na sprzedaż detaliczną w aptekach szpitalnych korzysta z legalnych źródeł dochodu, ale nadal podlega przepisom artykułu 2 ustawy o przetargach, co utrudnia jego wdrożenie.
Poza tym, zdaniem pani Thu, jeśli projekt ustawy zostanie zmieniony tak, aby umożliwić zakupy bezpośrednie, nie rozwiąże to trudności związanych z zakupami w placówkach ochrony zdrowia publicznego, w tym z zakupem leków do punktów sprzedaży detalicznej w publicznych aptekach szpitalnych.
Pani Khanh Thu poruszyła dwie kwestie. Pierwsza z nich dotyczy tego, że zamówienia bezpośrednie nie są formą narzucania ceny. „W przepisach dotyczących przetargów nie ma żadnej formy narzucania ceny. Zamówienia bezpośrednie są również formą wyboru wykonawcy, dlatego konieczne jest przeprowadzenie procesów i procedur wyboru wykonawcy, takich jak: opracowanie planu, a trudno jest określić potrzeby jego opracowania; zorganizowanie wyceny, zatwierdzenie wyboru wykonawcy; wydanie dokumentów, ocena dokumentów, składanie ofert i wycena, a także zatwierdzenie wyników wyboru wykonawcy. Czasu tych etapów nie da się skrócić” – oceniła pani Thu.
Pani Thu zwróciła uwagę, że chociaż apteki szpitalne obsługują nie tylko pacjentów szpitalnych, ale także pacjentów ambulatoryjnych, krewnych pacjentów i inne osoby, to obecnie nie ma formularza umożliwiającego dokonywanie zakupów bezpośrednich.
Drugą kwestią, o której wspomniała pani Thu, jest to, że apteki szpitalne działają jako przedsiębiorstwa płacące podatki, więc sprzedawane tu towary obejmują koszty organizacji przetargu, a koszty i podatki związane z prowadzeniem działalności gospodarczej będą naliczane od ceny produktu. Ludzie będą musieli ponieść ten dodatkowy koszt. „Prawnym źródłem dochodu autonomicznej jednostki publicznej są również inne źródła dochodów, takie jak: stołówki, sklepy spożywcze. Jeśli zastosuje się zakres art. 2 ustawy o przetargach, produkty tutaj również podlegają opodatkowaniu” – analizowała pani Thu.
Według posłanki Tran Thi Nhi Ha (Delegacja Hanoi ), obserwujemy obecnie wyraźną różnicę w przetargach i zamówieniach na leki i sprzęt medyczny między placówkami publicznymi i niepublicznymi. Podczas gdy placówki publiczne borykają się z wieloma trudnościami w przetargach, co prowadzi do niedoborów leków i sprzętu medycznego, placówki niepubliczne zapewniają odpowiednią ilość leków i sprzętu, nawet w przypadku rzadkich leków, oraz nowoczesnego sprzętu medycznego.
Ponadto, pani Ha zauważyła, że chociaż jedną z zasad przetargowych jest zapewnienie efektywności ekonomicznej, placówki prywatne stosujące konwencjonalne metody zamówień publicznych mogą nabyć część sprzętu medycznego po niższych cenach niż placówki publiczne. „Pytanie, dlaczego tak się dzieje, nie zostało jeszcze ostatecznie rozstrzygnięte i pozostaje dużym wyzwaniem dla przetargów” – poruszyła tę kwestię pani Ha.
Pani Ha zaproponowała dodanie do Ustawy o zamówieniach publicznych przepisu, który zobowiązałby nie tylko placówki publiczne, ale także prywatne placówki medyczne do publikowania informacji o wynikach przetargów. Jest to również ważna baza danych, która jest cenna w zarządzaniu i referencyjna, zapewniając przejrzystość i ograniczając negatywne aspekty przetargów, a także zapewniając odpowiednią ilość leków i sprzętu medycznego do badań i leczenia.
Szpital ma problem z zakupem leków
Pani Tran Thi Nhi Ha powiedziała również, że przepisy zawarte w punkcie 1, artykule 2 i punkcie 2, artykule 55 ustawy o przetargach spowodowały wiele zamieszania w szpitalach, ponieważ zakup leków ze szpitalnych aptek również odbywa się z legalnych źródeł dochodu.
„Zgodnie z klauzulą 1, artykułem 2, wszelkie działania związane z wyborem wykonawców korzystających z kapitału pochodzącego z legalnych źródeł przychodów jednostki muszą podlegać przepisom prawa przetargowego, natomiast regulacja zawarta w klauzuli 2, artykuł 55 pozwala placówce samodzielnie decydować o zamówieniach. W praktyce wiele jednostek ochrony zdrowia oraz placówek medycznych i lecznictwa wysłało oficjalne komunikaty do Ministerstwa Zdrowia i Ministerstwa Planowania i Inwestycji, aby odzwierciedlić trudności i niedociągnięcia, z prośbą o wskazówki w tej sprawie” – pani Ha przeanalizowała obecną sytuację w aptekach szpitalnych i stwierdziła, że brakuje wielu rodzajów leków i sprzętu medycznego, aby zaspokoić potrzeby pacjentów.
Następnie pani Ha zaproponowała zmianę artykułu 55, artykułu 2, w brzmieniu: „W przypadku zakupu szczepionek do szczepień w formie usług; zakupu leków, sprzętu medycznego, kosmetyków, żywności funkcjonalnej i innych niezbędnych towarów w punktach sprzedaży detalicznej na terenie publicznych placówek medycznych i leczniczych, placówki medyczne i lecznicze mogą decydować o zamówieniach publicznych, aby zapewnić jawność, przejrzystość, efektywność ekonomiczną i rozliczalność, bez konieczności stosowania form wyboru wykonawcy określonych w ustawie o przetargach”.
Delegat Pham Khanh Phong Lan (Delegacja z Ho Chi Minh City) zwrócił również uwagę, że apteki i punkty sprzedaży leków w szpitalach nie borykają się już z brakiem jakiejkolwiek formy zarządzania. Niektórzy pytali wręcz, dlaczego przez tyle lat nie brakowało leków, a teraz ich brakuje?
Według pani Lan nie możemy obwiniać COVID-19 ani niedoborów towarów spowodowanych wojną, ale musimy zdać sobie sprawę, że sami sobie utrudniamy sytuację. „Żaden kraj nie jest w stanie zarządzać ani jedną tabletką w szpitalu w tak chaotyczny sposób. Ostatecznie najważniejszym celem jest poprawa zdrowia ludzi i zapewnienie wysokiej jakości leków. A co z cenami, które udało się zaoszczędzić po latach nieustannych przetargów? A może to wina szeregu urzędników, którzy zostali oszukani, bo nie stawili się przed licytacją? Licytacja nie jest jedyną ani najlepszą drogą. Jeśli skupimy się wyłącznie na obniżaniu cen, będzie to przesłanką do obniżenia jakości” – powiedziała pani Lan.
Komentarz (0)