Dyrektywa Prezesa Rady Ministrów i pilne zadania sektora medycznego

(Dan Tri) - Pod wpływem drastycznych decyzji Biura Politycznego i Premiera sektor opieki zdrowotnej wkroczył w erę przełomowego rozwoju, aby realizować trudne zadania, ale jednocześnie przynosić społeczeństwu wszechstronne korzyści.

Premier wydał 14 marca Zarządzenie nr 07/CT-TTg w celu „Wspierania wdrażania projektu mającego na celu opracowanie aplikacji danych demograficznych, identyfikacji i uwierzytelniania elektronicznego służących krajowej transformacji cyfrowej w latach 2022–2025, z wizją do roku 2030 w ministerstwach, oddziałach i miejscowościach w roku 2025 i latach następnych”.

Dr Nguyen Tri Thuc, wiceminister zdrowia (zdjęcie: BV).

W szczególności premier zlecił Ministerstwu Zdrowia nakazanie i wezwanie wszystkich szpitali w kraju do wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej, połączenia danych między szpitalami powiatowymi i wojewódzkimi w miejscowościach podlegających Ministerstwu Zdrowia oraz wykorzystanie tych danych do ograniczenia liczby testów przeprowadzanych u ludzi.

Powyższe zadania muszą zostać ukończone do września.

Pod wpływem drastycznych decyzji premiera i rewolucyjnych rezolucji Biura Politycznego, w sektorze opieki zdrowotnej zaszły ostatnio istotne zmiany, w kontekście przeprowadzonej w kraju „reorganizacji kraju”.

Z okazji 80. rocznicy Święta Narodowego Wietnamu (2 września 1945 r. – 2 września 2025 r.) dr Nguyen Tri Thuc, członek Stałego Komitetu Partii w Ministerstwie, wiceminister zdrowia, odbył specjalną rozmowę z reporterem Danem Tri , aby podzielić się przełomowymi osiągnięciami w rozwoju sektora opieki zdrowotnej w erze rozwoju narodowego.

Rezolucja 57 – przełom w transformacji cyfrowej w Wietnamie

Szanowny Panie Wiceministrze, niedawno oficjalnie uruchomiono elektroniczny system dokumentacji medycznej w szpitalu Cho Ray – „wiodącym elemencie” sektora ochrony zdrowia w regionie południowym. Ministerstwo Zdrowia uważa to za zaszczytne osiągnięcie, mające na celu uczczenie 80. rocznicy Święta Narodowego.

Jednak wcześniej Cho Ray wielokrotnie próbował wdrożyć elektroniczną dokumentację medyczną, ale bezskutecznie. Jako kierownik i operator szpitala Cho Ray w ostatnim czasie, proszę o szczegółowe opisanie procesu i wysiłków podejmowanych przez oddział w celu osiągnięcia powyższych osiągnięć.

- Wcześniej, pomimo ogromnych wysiłków, szpital Cho Ray nie spełniał jeszcze wymagań jakościowych dotyczących tworzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Jeśli opisać ją trzema poziomami (digitalizacja – transformacja cyfrowa – elektroniczna dokumentacja medyczna), wówczas elektroniczna dokumentacja medyczna szpitala Cho Ray znajdowała się jedynie nieznacznie powyżej poziomu „digitalizacji”.

Przyczyn tej sytuacji jest wiele. Po pierwsze, infrastruktura informatyczna szpitala Cho Ray jest przestarzała i nie była modernizowana od dziesięcioleci.

Kluczowa trudność tkwi jednak w samym mechanizmie. Składanie ofert na zamówienia IT jest niezwykle trudne ze względu na barierę w budowaniu konfiguracji technicznych. Szpital musi zadbać o to, aby konfiguracja nie ograniczała wykonawców, spełniała wymagania zawodowe, ale jednocześnie musiała wybrać „najniższą” cenę. To trudny problem.

W związku z tym przez długi czas transformacja cyfrowa – nie tylko w szpitalu Cho Ray, ale i w wielu innych szpitalach – popadła w stan „hibernacji”, nie spełniając oczekiwań rządu i Ministerstwa Zdrowia.

22 grudnia 2024 roku Biuro Polityczne wydało Rezolucję nr 57-NQ/TW w sprawie przełomów w nauce, technologii, innowacjach i krajowej transformacji cyfrowej. Jest to uważane za punkt zwrotny, otwierający okres silnych przełomów w transformacji cyfrowej w Wietnamie.

Rezolucja nr 57-NQ/TW z dnia 22 grudnia 2024 r. spotkała się z szerokim poparciem środowiska naukowego i biznesowego. Na jej podstawie Zgromadzenie Narodowe i rząd przyjęły szereg konkretnych polityk, ustanowiły sprawniejszy mechanizm zamówień publicznych oraz promowały ducha innowacyjności i kreatywności w każdym ministerstwie i sektorze – w tym w Ministerstwie Zdrowia.

W szczególności, 14 marca premier wydał rozporządzenie nr 07/CT-TTg, w którym wyraźnie stwierdził, że 100% szpitali w całym kraju musi wdrożyć elektroniczną dokumentację medyczną, co ma się zakończyć do września tego roku. Rozporządzenie premiera jest zarówno nakazem, jak i wezwaniem do pilnego podjęcia działań przez wszystkie szpitale w całym kraju.

W przypadku szpitala Cho Ray, od zasobów finansowych, przez procesy badań i leczenia, wydawanie leków, przechowywanie obrazów, testowanie itd., fundamenty są już gotowe. Pozostaje jednak problem skonkretyzowania ich i połączenia w kompletną elektroniczną dokumentację medyczną.

W ciągu ostatnich 2 miesięcy w szpitalu Cho Ray pomyślnie wdrożono elektroniczną dokumentację medyczną (zdjęcie: BV).

Choć to teoria, niełatwo ją wdrożyć w praktyce. Elektroniczna dokumentacja medyczna to nie tylko kwestia techniczna związana z technologiami informatycznymi, ale musi również uwzględniać aktualne przepisy prawne, od ustawy o badaniach lekarskich i leczeniu, przez ustawę o ubezpieczeniu zdrowotnym, po ustawę o urzędnikach służby cywilnej, po zasady leczenia i wynagrodzenia... w trakcie funkcjonowania.

Elektroniczną dokumentację medyczną można uznać za „kręgosłup”, na którym opiera się cała działalność szpitala. Jeśli elektroniczna dokumentacja medyczna zostanie wdrożona, ale pacjenci nie będą w stanie opłacić ubezpieczenia zdrowotnego, uznaje się to za porażkę.

Dlatego też, zgodnie z zaleceniami premiera, szpital Cho Ray pilnie zmobilizował wszystkie zasoby ludzkie, ponieważ „praca w ciągu dnia nie wystarczy, praca w nocy to za mało”. Szpital zaprosił również radę ekspertów ds. elektronicznej dokumentacji medycznej, ubezpieczeń społecznych, policji, cyberbezpieczeństwa itp. w celu oceny, zapewnienia bezpieczeństwa i wykonalności przed oddaniem placówki do użytku.

Po około 3 miesiącach starannych przygotowań, każdy krok był skrupulatnie analizowany, ostatecznie szpital Cho Ray pomyślnie wdrożył elektroniczną dokumentację medyczną i od dwóch miesięcy funkcjonuje bardzo sprawnie.

Połączenie „książki lekarza” i jej kompleksowych korzyści

Jakie więc rezultaty osiągnięto po pomyślnym wdrożeniu elektronicznej dokumentacji medycznej w szpitalu Cho Ray?

- Należy potwierdzić, że elektroniczna dokumentacja medyczna przyniosła znakomite rezultaty, nie tylko pod względem kompetencji, ale także jako silny impuls dla ducha. Personel szpitala jest bardzo podekscytowany, ponieważ po zbadaniu pacjenta lekarz może przeglądać dokumentację medyczną w dowolnym miejscu i przepisywać leki w dowolnym miejscu, zamiast wracać do biura administracyjnego i operować na komputerze; dzięki temu pacjenci nie muszą już długo czekać.

Wcześniej, gdy pacjent zakończył leczenie na jednym oddziale, a następnie został przeniesiony na inny oddział lub ze szpitala niższego szczebla do szpitala wyższego szczebla, komunikacja z lekarzem często była zerwana. Teraz, dzięki elektronicznej dokumentacji medycznej, lekarze mogą śledzić cały proces leczenia pacjenta na wszystkich etapach.

Lekarze w szpitalu Cho Ray przeglądają dokumentację medyczną pacjentów w tradycyjny sposób (zdjęcie: Hoang Le).

Jest to szczególnie ważne, ponieważ każdy pacjent jest dla lekarza niczym „książka”. Lekarz musi „przeczytać” całą książkę, aby poszerzyć swoje doświadczenie, ograniczyć błędy i doskonalić swoje umiejętności diagnostyczne i terapeutyczne.

Z perspektywy zarządzania elektroniczna dokumentacja medyczna pomaga kierownictwu szpitala uzyskać bardziej kompleksowy obraz sytuacji, łatwo analizować i liczyć liczbę pacjentów, która rośnie lub maleje, a także ułatwia klasyfikowanie wzorców chorób według tygodnia i miesiąca.

Jednocześnie elektroniczna dokumentacja medyczna przyczynia się również do ograniczenia strat finansowych szpitali. Przykładowo, w przeszłości, kupując butelkę chemikaliów, zarządzanie liczbą wykonanych badań odbywało się jedynie na poziomie względnym.

Dzięki stosowaniu elektronicznej dokumentacji medycznej będziemy teraz mogli dokładnie zarządzać każdym użyciem i szczegółowo je kwantyfikować; gdy zabraknie środków chemicznych, zostaniemy o tym natychmiast powiadomieni, co wyeliminuje konieczność przeprowadzania badań w trybie off-line.

Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej niesie ze sobą wiele praktycznych efektów (Zdjęcie: Szpital).

Krótko mówiąc, wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej przyniesie wszechstronne korzyści: szpitalom, pacjentom, badaniom naukowym i strategicznemu ukierunkowaniu przyszłego rozwoju medycyny.

Zadanie jest bardzo ciężkie, ale musi zostać wykonane w trosce o zdrowie ludzi.

Od 1 lipca cały kraj zaczął funkcjonować w oparciu o dwupoziomowy model rządów. Czy mógłby Pan powiedzieć, jakie szanse i wyzwania stoją przed sektorem zdrowia, aby realizować swoją misję dbania o zdrowie ludzi w tej nowej erze?

- Działając w ramach dwupoziomowego modelu administracji publicznej, sektor ochrony zdrowia ma możliwość skupienia się na realizacji kluczowych zadań powierzonych przez Biuro Polityczne, Sekretariat, Zgromadzenie Narodowe i Rząd.

Chodzi o zmianę sposobu myślenia – z skupiania się na leczeniu chorób na ich zapobieganiu, przy jednoczesnym skupieniu się na rozwoju podstawowej opieki zdrowotnej – zgodnie z wytycznymi Sekretarza Generalnego – w kierunku celu, jakim jest zapewnienie każdej osobie co najmniej raz w roku okresowych badań kontrolnych lub bezpłatnych badań przesiewowych, zgodnie z grupami priorytetowymi i planami działania.

W tym nowym modelu zarządzania, gminne i oddziałowe stacje zdrowia zajmują szczególnie ważną pozycję i rolę, zupełnie inną niż dotychczas. Stacje muszą zapewnić najbardziej podstawowe możliwości leczenia, w tym w zakresie podstawowych specjalności, takich jak położnictwo, pediatria i interna.

Ludzie przychodzą po opiekę medyczną do kliniki satelitarnej zlokalizowanej na terenie stacji medycznej w Ho Chi Minh City (zdjęcie: Hoang Le).

Jednocześnie stacja musi być odpowiedzialna za profilaktyczną opiekę zdrowotną na całym obszarze, w tym za zarządzanie chorobami, rozszerzanie programu szczepień itp., aby móc szybko przekazywać ostrzeżenia do Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC). Ponadto stacja musi również zarządzać zdrowiem wszystkich mieszkańców obszaru, w tym agencji i szkół.

Aby to osiągnąć, powiatowe i gminne stacje zdrowia muszą przeprowadzać okresowe badania kontrolne, zarządzać chorobami przewlekłymi i analizować wzorce zachorowań w zależności od grupy populacji.

Jak wspomniałem powyżej, gdy elektroniczna dokumentacja medyczna będzie wdrażana synchronicznie i równolegle z połączeniem z krajowym systemem baz danych, cały proces leczenia pacjentów stanie się płynniejszy.

Po zakończeniu leczenia na wyższym poziomie, pacjent może zostać przeniesiony z powrotem do placówki w celu monitorowania i leczenia na podstawie danych z elektronicznej dokumentacji medycznej. Obecnie rola opieki zdrowotnej należy głównie do gminnych i powiatowych stacji zdrowia.

Pracownicy punktu medycznego w Ho Chi Minh City sprawdzają stan zdrowia ludzi (zdjęcie: SYT).

To pokazuje, że oprócz dwupoziomowego modelu administracji, sektor zdrowia musi opracować kompleksowy i systematyczny projekt szkolenia kadr dla gminnych stacji zdrowia, aby sprostać wszystkim potrzebom i funkcjom w nowej sytuacji. To jedno z głównych wyzwań dla sektora zdrowia.

Niedawno Ministerstwo Zdrowia zaleciło Biuru Politycznemu wydanie rezolucji w sprawie szeregu przełomowych rozwiązań mających na celu wzmocnienie ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi do roku 2030, z wizją do roku 2045. Obecnie Biuro Polityczne rozważa zatwierdzenie tej rezolucji.

Jednocześnie Minister Zdrowia nakazał pilne wydanie dokumentów regulujących funkcje i zadania gminnych i powiatowych stacji zdrowia, wprowadzenie podstawowych pakietów badań kontrolnych w zakresie leczenia chorób przewlekłych oraz corocznych badań kontrolnych dla ludności. To wyczyn, który Ministerstwo Zdrowia realizuje bardzo konsekwentnie.

Zdajemy sobie sprawę, że sprostanie oczekiwaniom i wymaganiom Biura Politycznego, Sekretarza Generalnego i Rządu w zakresie dbania o zdrowie obywateli to niezwykle trudne zadanie. Jednak, aby przynieść korzyści ludziom i krajowi, sektor zdrowia jest w pełni przekonany, że będzie w stanie to zrobić.

Klucz do otwarcia drzwi do integracji w branży opieki zdrowotnej

Wspomniał Pan przed chwilą, że Ministerstwo Zdrowia przygotowało rezolucję w sprawie szeregu przełomowych rozwiązań mających na celu wzmocnienie ochrony, opieki i poprawy zdrowia ludzi do roku 2030, z wizją do roku 2045. Czy to jest główny cel rozwoju sektora w dobie rozwoju kraju, Panie Wiceministrze?

- Spośród kluczowych rezolucji Biura Politycznego szczególne znaczenie dla sektora zdrowia mają wspomniana powyżej rezolucja nr 57-NQ/TW z dnia 22 grudnia 2024 r. oraz rezolucja nr 59-NQ-TW z dnia 24 stycznia 2025 r. Biura Politycznego w sprawie integracji międzynarodowej w nowej sytuacji.

W nowej erze – erze rozwoju narodowego – integracja międzynarodowa nie jest już wyborem, lecz nieuniknioną drogą.

Wiceminister zdrowia potwierdził, że integracja międzynarodowa w nowej sytuacji ma szczególne znaczenie dla sektora medycznego (zdjęcie: Hoang Le).

Aby zrealizować ducha i wyższość powyższych rezolucji, Komitet Partyjny Ministerstwa Zdrowia wydał 13 czerwca Plan nr 23-KH/DU; Ministerstwo Zdrowia wydało decyzję nr 787/QD-BYT z dnia 6 marca 2025 r. oraz decyzję nr 2121/QD-BYT z dnia 26 czerwca 2025 r. w sprawie wdrożenia rezolucji nr 57-NQ/TW z dnia 22 grudnia 2024 r. Biura Politycznego w sektorze zdrowia, koncentrując się na 7 grupach zadań:

Po pierwsze, należy podnosić świadomość, dokonywać przełomów w innowacyjnym myśleniu w sektorze zdrowia, określać silną determinację polityczną, zdecydowanie przewodzić i kierować, tworzyć nowy pęd, nowego ducha w całym społeczeństwie w rozwijaniu nauki, technologii, innowacji i cyfrowej transformacji w ochronie zdrowia.

Po drugie, należy pilnie i zdecydowanie udoskonalić instytucje, wyeliminować wszystkie idee, koncepcje i bariery utrudniające rozwój i przekształcić instytucje w przewagę konkurencyjną w rozwoju nauki, technologii, innowacji i transformacji cyfrowej.

Po trzecie, należy zwiększyć inwestycje i udoskonalić infrastrukturę przeznaczoną na naukę, technologię, innowacje i transformację cyfrową w opiece zdrowotnej.

Po czwarte, rozwijaj i wykorzystuj wysokiej jakości zasoby ludzkie i talenty, aby sprostać wymaganiom nauki, rozwoju technologicznego, innowacji i transformacji cyfrowej w opiece zdrowotnej.

Po piąte, należy promować transformację cyfrową, stosować naukę, technologię i innowacje w działaniach agencji w systemie politycznym sektora ochrony zdrowia, zwiększać efektywność zarządzania, skuteczność zarządzania państwowego w sektorze ochrony zdrowia oraz zapewnić obronę narodową i bezpieczeństwo.

Po szóste, należy zdecydowanie promować w przedsiębiorstwach działania z zakresu nauki, technologii, innowacji i transformacji cyfrowej.

Po siódme, należy wzmocnić międzynarodową współpracę w zakresie nauki, rozwoju technologii, innowacji i cyfrowej transformacji opieki zdrowotnej.

W latach 2025–2030 w celu rozwoju nauki i techniki Ministerstwo Zdrowia wydało decyzję nr 3548/QD-BYT z dnia 25 listopada 2024 r. w sprawie zatwierdzenia programów naukowo-technicznych na szczeblu Ministerstwa Zdrowia, koncentrujących się na 5 dziedzinach badań.

Pierwszym z nich jest badanie, rozwój i stosowanie zaawansowanych technik i metod w diagnozowaniu i leczeniu chorób u ludzi. Drugim celem jest badanie, rozwój i stosowanie zaawansowanych technologii w zapobieganiu chorobom i niepełnosprawnościom u ludzi; opracowywanie szczepionek i produktów biologicznych.

Po trzecie, badania i rozwój leków i sprzętu medycznego. Po czwarte, badania i rozwój ziół leczniczych i leków tradycyjnych. Po piąte, badania naukowe dostarczające dowodów na potrzeby zarządzania i kształtowania polityki w sektorze zdrowia.

Dr Nguyen Tri Thuc podczas sesji roboczej z ministrem zdrowia w szpitalu Cho Ray (zdjęcie: Hoang Le).

W sektorze zdrowia wdrożono i nadal wdraża się wiele przełomowych projektów, np. współpracę z Niemcami, Japonią i Singapurem w zakresie badań i transferu technologii komórek odpornościowych do leczenia raka; badania kliniczne terapii komórkami macierzystymi mezenchymalnymi w leczeniu niektórych nieuleczalnych i przewlekłych chorób; badania nad zastosowaniem technologii spersonalizowanego druku 3D w leczeniu urazów itp.

Oprócz elektronicznej dokumentacji medycznej Ministerstwo Zdrowia opracowuje plan generalny dotyczący rozwoju infrastruktury i zastosowania technologii informatycznych w celu wsparcia transformacji cyfrowej w opiece zdrowotnej do roku 2030, tworząc krajowe bazy danych dotyczące opieki zdrowotnej.

W kontekście szkoleń kadrowych sektor zdrowia priorytetowo traktuje innowacje w edukacji i szkoleniach w sektorze zdrowia. W latach 2025-2026 Ministerstwo Zdrowia zinstytucjonalizuje specyfikę szkoleń i wdroży model szkoleniowy oparty na standardach kompetencji zawodowych.

Na koniec chciałbym zaznaczyć, że kwalifikacje zawodowe wietnamskich lekarzy są bardzo dobre i w pełni przystosowane do głębokiej integracji międzynarodowej.

Dowodem jest to, że opanowaliśmy wiele trudnych technik, których nie potrafią jeszcze wdrożyć nawet kraje w regionie, takich jak techniki przeszczepiania narządów, które osiągnęły bardzo wysoki poziom, techniki chirurgii robotycznej, techniki endoskopowe, metody leczenia raka czy interwencje kardiologiczne płodu i interwencje sercowo-naczyniowe...

Kluczem do otwarcia drzwi do integracji międzynarodowej w nadchodzącym czasie jest język angielski. Studenci medycyny, a także lekarze, muszą stopniowo uznawać język angielski za drugi język, zgodnie z wytycznymi zawartymi w Uchwale nr 91-KL/TW z dnia 12 sierpnia 2024 r. Biura Politycznego.

Dziękujemy za cenne podzielenie się informacjami!

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chi-thi-tu-thu-tuong-va-nhiem-vu-cap-bach-cua-nganh-y-20250831013255913.htm