Mężczyzna trafił do szpitala w stanie krytycznym po samowolnym zaprzestaniu przyjmowania leków na nadciśnienie

Z wywiadu wynika, że 10 lat temu u pacjenta wystąpiło nadciśnienie tętnicze oraz krwotok mózgowy, pozostawiające po sobie następstwa w postaci prawostronnego niedowładu połowiczego i zaburzeń mowy.

Zdjęcie ilustracyjne.

Chociaż był leczony i jego stan był stabilny, po około roku przyjmowania leków pan N. samodzielnie przerwał leczenie. Wcześniej przez 20 lat palił paczkę papierosów dziennie i pił około 200 ml alkoholu dziennie. Dopiero po udarze całkowicie porzucił te niezdrowe nawyki.

Około tydzień przed przyjęciem do szpitala pan N. zaczął odczuwać zmęczenie, pragnienie, dużo pił i często oddawał mocz. Stan ten utrzymywał się przez długi czas, powodując u pacjenta narastające zmęczenie, bóle brzucha, trudności w oddychaniu, nudności i wymioty.

4 sierpnia rodzina zabrała go do dużego szpitala w Hanoi . Tam zdiagnozowano u niego kwasicę ketonową cukrzycową, nadciśnienie tętnicze oraz następstwa przebytego krwotoku mózgowego. Po udzieleniu pierwszej pomocy, uzupełnieniu płynów i podaniu insuliny, pacjent został przeniesiony do Centralnego Szpitala Endokrynologicznego w celu dalszego intensywnego leczenia.

W chwili przyjęcia pacjent był przytomny, mógł się komunikować, ale miał trudności z mówieniem, ciśnienie krwi 120/70 mmHg, tętno 80 uderzeń na minutę. Pacjent miał osłabienie prawej strony ciała, siłę mięśniową 3/5, osłabione odruchy ścięgniste. Stężenie cukru we krwi wynosiło 20,4 mmol/l.

Lekarz Bui Manh Tien z Oddziału Ratunkowego Centralnego Szpitala Endokrynologicznego powiedział, że wyniki badań krwi wykazały, iż poziom cukru we krwi pacjenta wzrastał od dłuższego czasu, nie będąc wykrytym, a jednocześnie występowały oznaki uszkodzenia nerek.

Chociaż inne badania parakliniczne, takie jak elektrokardiogram, zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej i USG jamy brzusznej, nie wykazały żadnych nieprawidłowości, czynność serca jest zachowana, a frakcja wyrzutowa (EF) sięga 63%. Pacjent przeszedł również szczegółowe badania w celu dokładnego zaklasyfikowania cukrzycy.

W chwili przyjęcia potwierdzono diagnozę: kwasica ketonowa cukrzycowa spowodowana cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, dyslipidemią i następstwami udaru mózgu z powodu starego krwotoku mózgowego.

W Szpitalu Centralnym Endokrynologii pan N. został poddany aktywnemu leczeniu obejmującemu uzupełnianie płynów, równowagę elektrolitową, zastrzyki z insuliny, kontrolę ciśnienia krwi i stosowanie leków obniżających poziom lipidów.

Po kilku dniach leczenia pacjent był przytomny, reagował na bodźce, nie miał gorączki, bólu głowy ani trudności w oddychaniu. Hemodynamika była stabilna, funkcja nerek powróciła do normy, a siła mięśni prawej połowy ciała stopniowo się poprawiała. Pacjent jest nadal monitorowany i leczony na oddziale.

Doktor Bui Manh Tien podkreślił, że nadciśnienie tętnicze i cukrzyca to dwie przewlekłe choroby, które są ze sobą ściśle powiązane, często występują jednocześnie i mogą powodować wiele niebezpiecznych powikłań, takich jak udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, niewydolność nerek itp.

Aby zapobiec powikłaniom, pacjenci muszą ściśle kontrolować ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi, stosując się do schematów leczenia, regularnie poddając się badaniom kontrolnym i prowadząc naukowy tryb życia.

W szczególności lekarze zalecają pacjentom, aby absolutnie nie przerywali przyjmowania leków, nie zmieniali dawek ani nie stosowali produktów nieznanego pochodzenia. Regularne badania kontrolne, zwłaszcza prawidłowy pomiar ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi, odgrywają kluczową rolę we wczesnym wykrywaniu i skutecznym leczeniu chorób przewlekłych.

Oprócz tego pacjenci powinni stosować zrównoważoną dietę, ograniczyć spożycie alkoholu, całkowicie zaprzestać palenia papierosów lub tytoniu oraz zwiększyć odpowiednią aktywność fizyczną. W przypadku wystąpienia nietypowych objawów, takich jak zmęczenie, pragnienie, częste oddawanie moczu, ból głowy, drętwienie lub zaburzenia widzenia, należy natychmiast udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia terminowego badania i leczenia.

Source: https://baodautu.vn/nguoi-dan-ong-nhap-vien-nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-huet-ap-d363050.html