Podwyższenie dodatków w celu dalszej motywacji pracowników służby zdrowia.

Wysokie ciśnienie, niskie dochody.

Codzienna praca dr Pham Thi Thanh w Szpitalu Ogólnym Prowincji Tuyen Quang trwa zazwyczaj 10–11 godzin, nie licząc świąt, Tet (Księżycowego Nowego Roku) ani weekendów, kiedy musi pracować na nocnych zmianach. „Na nocnej zmianie pracuje tylko 2–3 lekarzy, a wiele nocy musimy leczyć 10–15 przypadków nagłych, więc lekarze często pracują całą noc i kontynuują pracę następnego ranka jak zwykle. Praca jest bardzo ciężka i stresująca, ale od dawna dochody wielu pracowników służby zdrowia na niższych stanowiskach, takich jak my, nie wystarczają na przeżycie – otrzymują jedynie skromne 8 milionów VND pensji i 3–4 miliony VND dodatków. Podobnie jak wielu moich kolegów, rozważałam nawet odejście z pracy” – powiedziała dr Pham Thi Thanh.

Lekarze w Szpitalu Onkologicznym w Ho Chi Minh badają pacjentów.

Wielu innych pracowników służby zdrowia również otwarcie stwierdziło, że obecny dodatek za całodobowy dyżur w wysokości 90 000 VND na osobę nie jest adekwatny do pracy personelu medycznego. „Każdego miesiąca lekarz pełni dyżur przez około 8 dni, a dodatek ten wynosi mniej niż 1 milion VND. Staramy się jak najlepiej z poczucia odpowiedzialności, etyki zawodowej i dla dobra pacjentów” – powiedział lekarz z ponad 10-letnim doświadczeniem w pracy w szpitalu publicznym w Ho Chi Minh.

Tymczasem wielu dyrektorów szpitali argumentuje również, że obecne dodatki dla personelu medycznego są stosowane zgodnie z dekretem nr 56/2011/ND-CP wydanym w 2011 roku (dekret 56), co prowadzi do wielu niedociągnięć. Dodatek za całodobowy dyżur w szpitalach powiatowych wynosił 90 000 VND na osobę, ale w ciągu ostatnich 14 lat pensja zasadnicza była korygowana ośmiokrotnie, obecnie do 2,34 miliona VND miesięcznie, podczas gdy dodatki za dyżur, operacje i procedury nie zostały odpowiednio skorygowane.

Niedawno, w odpowiedzi na opinie wyborców przed 9. sesją XV Zgromadzenia Narodowego dotyczące polityki wynagradzania personelu medycznego, minister zdrowia Dao Hong Lan oświadczył, że Ministerstwo Zdrowia proponuje zaklasyfikowanie lekarzy, lekarzy medycyny prewencyjnej i farmaceutów do drugiego poziomu wynagrodzenia w momencie rekrutacji. Jednocześnie trwają prace nad dekretem zastępującym dekret nr 56 w sprawie dodatków preferencyjnych dla określonych zawodów (planowany na grudzień 2025 r.) oraz dekretem regulującym dodatki specjalne, dodatki na zwalczanie epidemii i wsparcie dla wiejskich pracowników służby zdrowia (planowany na wrzesień 2025 r.).

Pan Nguyen Minh Tuan, zastępca dyrektora Departamentu Zdrowia Prowincji Quang Ninh, podkreślił, że przez wiele lat pracownicy służby zdrowia zawsze byli siłą napędową, jako pierwsi docierając do ognisk chorób i placówek leczących pacjentów w stanie krytycznym. Ponadto, w kontekście wdrażania dwupoziomowego modelu samorządu lokalnego, fuzja i ekspansja jednostek administracyjnych w wielu prowincjach, miastach i gminach zwiększyły obciążenie pracą pracowników służby zdrowia, co wymaga wdrożenia polityk, które są prawdziwie praktyczne, sprawiedliwe i adekwatne do rzeczywistości. Dobre polityki, które właściwie doceniają ich wysiłki, będą źródłem motywacji, zatrzymają wysoko wykwalifikowany personel i będą promować zrównoważony rozwój sektora opieki zdrowotnej.

Aby zapewnić pracownikom służby zdrowia możliwość spokojnej pracy.

Dzieląc się informacjami na temat trudności, z jakimi obecnie borykają się pracownicy służby zdrowia, pani Pham Thanh Binh, przewodnicząca związku zawodowego pracowników służby zdrowia w Wietnamie, powiedziała, że według raportu z 2024 r. średni dochód członków związków zawodowych i pracowników w sektorze opieki zdrowotnej wynosi 13 milionów VND na osobę miesięcznie.

Lekarze w szpitalu Cho Ray badają pacjentów.

Jednak w rzeczywistości wielu pracowników służby zdrowia, zarówno na szczeblu lokalnym, jak i w sektorze profilaktyki zdrowotnej, może otrzymywać znacznie niższe wynagrodzenia. Co więcej, chociaż większość placówek opieki zdrowotnej ma autonomię, aby usprawnić świadczenie usług i zwiększyć wydajność pracy, standard życia pracowników służby zdrowia nie poprawił się z powodu niedokładnego i nieadekwatnego cennika usług medycznych. Aby zrównoważyć wypłaty wynagrodzeń dla pracowników służby zdrowia, wiele jednostek ogranicza rekrutację; duża liczba pacjentów w połączeniu ze stagnacją kadry medycznej prowadzi do zwiększonej presji związanej z obciążeniem pracą. W związku z tym Ministerstwo Zdrowia zaproponowało zmiany w dodatku motywacyjnym dla pracowników służby zdrowia na mocy Dekretu 56 oraz zwiększenie dodatków za dyżury, aby dostosować je do wzrostu wynagrodzenia zasadniczego.

Według przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia, wdrażanie Dekretu 56 ujawniło wiele niedociągnięć ze względu na zmieniające się wzorce zachorowań w Wietnamie, wraz z pojawieniem się nowych i złożonych chorób zakaźnych, przy jednoczesnym wzroście zachorowań na choroby niezakaźne. W związku z tym Ministerstwo Zdrowia opracowuje i poszukuje opinii na temat projektu Dekretu regulującego preferencyjne dodatki dla urzędników państwowych i pracowników zatrudnionych w publicznych placówkach ochrony zdrowia. Ma to na celu przyciągnięcie i utrzymanie lekarzy, farmaceutów, pielęgniarek i innych specjalistów z wykształceniem wyższym lub wyższym do pracy w lokalnych placówkach ochrony zdrowia i sektorach zdrowia profilaktycznego, rozwiązując problem niedoboru wykwalifikowanego personelu. Jednocześnie ma on na celu zmotywowanie pracowników służby zdrowia do pracy w spokoju ducha, zaangażowania się w długoterminową służbę w podstawowej i profilaktycznej opiece zdrowotnej oraz zmniejszenie rotacji pracowników.

Dodatek preferencyjny dla określonych zawodów oblicza się jako procent aktualnego wynagrodzenia, stanowiska i grupy zaszeregowania, powiększony o dodatek za przywództwo i dodatek za staż pracy przekraczający stawkę podstawową (jeśli dotyczy) uprawnionej osoby. Zgodnie z projektem, najwyższy dodatek preferencyjny wynosi 70% i dotyczy osób pracujących w wyspecjalizowanych dziedzinach, takich jak: leczenie chorób zakaźnych grupy A, lekarze pracujący na obszarach zamieszkiwanych przez mniejszości etniczne oraz medycyna profilaktyczna. Pozostałe dodatki wynoszą 60%, 50% i 40%, w zależności od charakteru, poziomu zagrożenia i warunków pracy, takich jak: urzędnicy służby cywilnej regularnie i bezpośrednio przydzieleni do wykonywania obowiązków zawodowych w dziedzinie medycyny profilaktycznej; oraz personel medyczny wykonujący badania, leczenie i opiekę nad osobami z chorobami zakaźnymi.

Nie chodzi tylko o pieniądze, chodzi o uznanie.

Według dyrektora szpitala publicznego w Ho Chi Minh, podniesienie dodatków to nie tylko rozwiązanie problemów ekonomicznych, ale także wyraz uznania i szacunku dla cichych wysiłków i wkładu personelu medycznego. W publicznym systemie opieki zdrowotnej, który jest już przeciążony i pod presją, stworzenie uczciwego środowiska pracy i zapewnienie odpowiedniego wynagrodzenia będzie kluczem do stabilności i zrównoważonego rozwoju. Bez zdecydowanych reform w polityce płacowej i dodatków stracimy nie tylko zasoby ludzkie, ale także zaufanie i jakość publicznego systemu opieki zdrowotnej.

NGUYEN QUOC - MINH NAM

Źródło: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html