A esposa e a parceira precisam ser testadas.
Segundo o Hospital Central de Dermatologia, recentemente, a Clínica de Infecções Sexualmente Transmissíveis (Clínica de ISTs) do Hospital Central de Dermatologia recebeu um paciente do sexo masculino, de 54 anos, para exame de uma úlcera peniana com suspeita de sífilis.
Aproximadamente 10 dias antes da consulta, o paciente apresentou sintomas de queimação e vermelhidão no sulco coronal do pênis. A lesão evoluiu para uma úlcera que se espalhou gradualmente, acompanhada de febre de 39 graus.
Três dias após a consulta médica, o paciente lavou os genitais com álcool iodado e aplicou medicação, mas o quadro não melhorou.
Aproximadamente dois meses após a relação sexual desprotegida, o paciente do sexo masculino apresentou uma úlcera peniana e foi diagnosticado com sífilis.
No hospital, após conversa com o paciente e exame físico, os médicos constataram que ele apresentava uma úlcera profunda na glande, com base endurecida, indolor e sem coceira, além de numerosos linfonodos inguinais palpáveis no lado direito e ausência de lesões cutâneas em outras regiões. Não foram identificados fatores causadores de úlceras genitais, como trauma ou alergia a medicamentos.
O paciente teve relações sexuais desprotegidas 2 meses antes do aparecimento das lesões genitais. Os exames confirmaram o diagnóstico de sífilis.
Segundo a Dra. Nguyen Thi Ha Vinh, da Clínica de DSTs, esta paciente tem sífilis primária em estágio 1 e está sendo tratada com medicamentos prescritos. Ela tem uma consulta de acompanhamento agendada para daqui a um mês.
Os pacientes também recebem aconselhamento sobre o risco de transmitir a infecção a parceiros sexuais e orientações sobre como convencer suas esposas e parceiras sexuais a se apresentarem para fazer o teste.
"O Imitador Perfeito"
Segundo o Hospital Central de Dermatologia, a sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada pela espiroqueta da sífilis. A incidência de sífilis no mundo em geral e no Vietnã em particular tende a aumentar. Essa situação está relacionada ao aumento da população homossexual e à tendência de relações sexuais precoces e sem proteção.
A sífilis apresenta manifestações diversas e complexas, não apenas na pele e nas membranas mucosas, mas também em outros órgãos, como ouvidos, olhos, sistema musculoesquelético, sistema cardiovascular e nervos.
"Os sintomas podem progredir e mudar no mesmo paciente e podem ser facilmente confundidos com outras doenças. Portanto, a sífilis também é conhecida como a 'perfeita disfarce'. Além disso, existem casos de sífilis 'oculta', em que o paciente não apresenta sintomas clínicos até ser testado", observou o Dr. Vinh.
Portanto, pessoas com histórico de exposição, sexo sem proteção ou sintomas de suspeita de doenças sexualmente transmissíveis devem consultar um dermatologista para diagnóstico adequado e tratamento oportuno.
Existem muitas causas que podem levar a úlceras genitais, e os pacientes precisam ser examinados cuidadosamente para diagnosticar a causa exata. Pacientes com lesões de pele na região genital não devem se automedicar com medicamentos tópicos ou orais. O autotratamento com medicamentos tópicos ou orais sem o conhecimento da causa pode alterar os sintomas iniciais, distorcer os resultados dos exames e levar a atrasos no diagnóstico e no tratamento adequado.
Em casos de sífilis, os parceiros sexuais atuais e anteriores do paciente devem ser examinados, testados e tratados (se houver). Se os parceiros sexuais do paciente não forem diagnosticados e tratados, o paciente corre o risco de reinfecção durante o contato sexual, o que também representa um risco potencial de disseminação na comunidade.
No caso do paciente do sexo masculino acima mencionado, sua esposa e parceira sexual não compareceram para o exame de sífilis, conforme recomendado pelo médico.
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