Secretaria: Aumentar os prêmios do seguro saúde e a cobertura universal do seguro saúde até 2030

O membro permanente do Secretariado, Tran Cam Tu, acaba de assinar e emitir a Diretiva nº 52-CT/TW, datada de 3 de outubro do Secretariado, sobre a implementação do seguro de saúde universal no novo período.

Ban Bí thư: Nghiên cứu tăng mức đóng BHYT, bao phủ BHYT toàn dân vào năm 2030 - Ảnh 1. — O membro permanente do Secretariado, Tran Cam Tu, acaba de assinar e emitir a Diretiva nº 52 sobre a implementação do seguro de saúde universal no novo período.

Na Diretiva 52, o Secretariado avaliou que, após 15 anos de implementação da Diretiva nº 38-CT/TW, de 7 de setembro de 2009, do Secretariado do 10º Comitê Central do Partido sobre a promoção do trabalho com seguro saúde na nova situação (Diretiva nº 38), o trabalho com seguro saúde alcançou resultados importantes.

Até o final de 2024, a taxa de cobertura do seguro saúde atingirá 94,29% da população; a qualidade dos exames e tratamentos do seguro saúde mudou positivamente... No entanto, a implementação da Diretiva nº 38 ainda tem limitações quando a taxa de cobertura do seguro saúde não é sustentável; a avaliação do seguro saúde e o pagamento dos custos de exames e tratamentos do seguro saúde ainda são problemáticos.

Ao mesmo tempo, o método de pagamento do seguro de saúde não foi totalmente promulgado de acordo com as disposições da Lei do Seguro de Saúde ; a qualidade do exame médico e do tratamento sob o seguro de saúde em unidades de saúde de base e em áreas remotas, isoladas e particularmente difíceis não atendeu aos requisitos.

Aumentar o pagamento do seguro saúde a partir de 2026

Para implementar o seguro saúde universal no novo período, o Secretariado exige que os comitês do Partido, as organizações do Partido e as autoridades em todos os níveis fortaleçam a liderança e a direção para implementar efetivamente políticas, estratégias e planos sobre seguro saúde .

Especificamente, a Secretaria solicitou que se concentrasse no desenvolvimento de participantes do seguro saúde e na promoção da cobertura do seguro saúde pelas famílias. O Estado continua a aumentar o nível de apoio às contribuições para o seguro saúde para beneficiários de apólices, pessoas em famílias pobres e quase pobres, pessoas com deficiência e pessoas vulneráveis. Até 2026, a taxa de cobertura do seguro saúde atingirá mais de 95% da população e, até 2030, a meta de cobertura universal do seguro saúde será alcançada.

A Secretaria também solicitou que se concentrasse na alteração, complementação e aperfeiçoamento do sistema de políticas e leis sobre seguro saúde para atingir a meta de cobertura universal de seguro saúde . Pesquisas sobre o aumento da alíquota de contribuição para o seguro saúde em consonância com a expansão do escopo de benefícios e dos benefícios do seguro saúde .

Ao mesmo tempo, testar e diversificar pacotes de seguro saúde e pacotes de seguro saúde complementar de acordo com as necessidades das pessoas; fortalecer os vínculos e a cooperação entre o seguro saúde e o seguro saúde fornecido pelas seguradoras para evitar duplicação no pagamento de despesas médicas.

O Secretariado também solicitou que se incentivasse e facilitasse o desenvolvimento de diversos tipos de seguro saúde. Mobilizasse, diversificasse e expandisse as fontes de receita, garantisse a sustentabilidade e desenvolvesse o Fundo de Seguro Saúde para servir à tarefa de proteger, cuidar e melhorar a saúde das pessoas.

Em especial, a Secretaria solicitou que, a partir de 2026, a taxa, o nível de pagamento e as despesas para prevenção de doenças, diagnóstico e tratamento precoce de uma série de doenças e assuntos prioritários sejam gradualmente aumentados de acordo com o roteiro para aumentar as contribuições ao seguro saúde e a capacidade de equilíbrio do Fundo de Seguro Saúde .

Em particular, expandir o escopo da cobertura do seguro de saúde para uma série de serviços médicos preventivos, nutrição, gerenciamento de doenças crônicas, exames de saúde periódicos e exames de triagem de acordo com as exigências profissionais.

Pesquise o mecanismo para usar parte do orçamento de fundos de prevenção de danos causados pelo tabaco, impostos sobre álcool, cerveja, bebidas açucaradas... para pagar por alguns serviços de prevenção de doenças, gerenciamento de doenças crônicas, exames de saúde periódicos, exames, diagnósticos e detecção precoce de algumas doenças, especialmente doenças não transmissíveis.

Reduzir o peso dos custos médicos para os pacientes

A Secretaria também solicitou a inovação do conteúdo, forma e método de informação e propaganda sobre seguro saúde para aumentar a conscientização e a responsabilidade de todos os níveis, setores, sindicatos, organizações e pessoas sobre seguro saúde ; criar uma forte mudança na participação no seguro saúde e identificar a participação no seguro saúde como direito e responsabilidade de todas as pessoas e de toda a sociedade.

A Secretaria também solicitou a implementação efetiva de projetos, programas e planos de saúde e seguros de saúde , inovação no estilo e na atitude do serviço e promoção da ética médica da equipe médica em prol da satisfação do paciente.

Além disso, investir em instalações, equipamentos e capacidade profissional para melhorar a qualidade dos serviços de prevenção de doenças e exames e tratamentos de saúde no âmbito do seguro de saúde , especialmente em cuidados primários de saúde, áreas remotas, áreas especialmente difíceis, áreas de fronteira, mares e ilhas.

Acelerar o processo de cálculo correto e completo dos preços dos serviços de saúde preventiva, exames e tratamentos médicos no âmbito do seguro de saúde e, ao mesmo tempo, dispor de um mecanismo de controlo eficaz para evitar desperdícios, cobranças excessivas, aumento de prescrições médicas irracionais e violações da lei na gestão e utilização do Fundo do Seguro de Saúde . Implementar soluções para reduzir o peso dos custos médicos para os pacientes.

A Secretaria também enfatizou a necessidade de implementar integralmente os métodos de pagamento do seguro saúde e determinar métodos de apoio direto aos participantes do seguro saúde ao utilizar serviços médicos.

Concluir a infraestrutura, promover a reforma administrativa e a transformação digital abrangente do trabalho de seguro saúde ; aprimorar a aplicação de inteligência artificial e big data para controlar e monitorar os serviços de exame e tratamento de seguro saúde , garantir que o banco de dados nacional de seguro saúde esteja conectado e sincronizar os bancos de dados de ministérios, filiais e localidades com o banco de dados nacional de saúde.

Fonte: https://thanhnien.vn/ban-bi-thu-tang-muc-dong-bhyt-bao-phu-bhyt-toan-dan-vao-nam-2030-185251015092137308.htm