Como o hipertireoidismo afeta a fertilidade?

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Mulheres com hipertireoidismo podem apresentar distúrbios menstruais, redução da fertilidade e até mesmo tratamento para infertilidade.

A função da tireoide está ligada a hormônios relacionados à fertilidade, como estrogênio, progesterona e testosterona. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o funcionamento normal do sistema reprodutor feminino, pois regulam o crescimento e o metabolismo dos tecidos placentário, uterino e ovariano.

Uma glândula tireoide hiperativa, chamada hipertireoidismo, pode causar aborto espontâneo precoce; diminuição da fertilidade; parto prematuro; pré-eclâmpsia; falha dos ovários em liberar óvulos durante a menstruação; deficiência intelectual em crianças... ou menstruação irregular. Estudos mostram que 65% das pessoas com hipertireoidismo têm problemas com o ciclo menstrual e 22% têm distúrbios menstruais. Isso ocorre porque o hipertireoidismo faz com que o fígado produza mais da proteína globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG). Níveis elevados de SHBG levam à menstruação irregular e à infertilidade. O hipertireoidismo também aumenta a produção do hormônio prolactina, que impede os ovários de liberarem óvulos, dificultando o processo de fertilização.

Este distúrbio dificulta a concepção e reduz a chance de engravidar. Algumas mulheres com hipertireoidismo apresentam infertilidade primária, o que significa que não conseguem engravidar na primeira vez; um pequeno número apresenta infertilidade secundária, o que significa que não conseguem engravidar após terem dado à luz pelo menos uma vez.

O hipertireoidismo não afeta apenas a saúde, mas também a fertilidade de ambos os sexos. Foto: Freepik — O hipertireoidismo não afeta apenas a saúde, mas também a fertilidade. Foto: *Freepik*

Os sintomas do hipertireoidismo incluem: menstruação irregular; diarreia; batimentos cardíacos rápidos e irregulares; perda de peso; fraqueza muscular; irritabilidade ou nervosismo; dificuldade para dormir, fadiga ou suor. Pessoas com sintomas de hipertireoidismo devem consultar um médico, pois o hipertireoidismo não tratado pode levar a complicações graves.

Para diagnosticar o hipertireoidismo, o médico pode realizar exames e ultrassonografia da tireoide. Para diagnosticar a infertilidade em mulheres com hipertireoidismo, o médico precisa realizar um exame de Papanicolau; exames de sangue para medir os níveis hormonais... Para resolver a infertilidade relacionada ao hipertireoidismo, a paciente precisa tratar a doença.

A cirurgia é uma opção de tratamento. O médico removerá parte da glândula tireoide, ajudando os níveis de hormônio tireoidiano a retornarem ao normal. Além disso, o hipertireoidismo também pode ser tratado com iodo radioativo. No entanto, essa terapia contribui para o atraso na gravidez, ciclos menstruais irregulares e menopausa precoce. Portanto, o médico aconselhará a paciente a evitar a gravidez por 6 a 12 meses para evitar o risco de a radiação afetar os óvulos.

A maioria dos casos de infertilidade causada por hipertireoidismo pode ser tratada com sucesso. Para prevenir o hipertireoidismo, as mulheres devem parar de fumar; consumir menos álcool; evitar o iodo em certos alimentos (como algas marinhas, suplementos e medicamentos, incluindo xaropes para tosse, que podem causar ou agravar o hipertireoidismo); praticar exercícios regularmente, manter um estilo de vida saudável e reduzir o estresse.

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