Aumento de 96,5% em relação a 10 dias atrás
Em 11 de setembro, o Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh realizou uma reunião para discutir a situação da conjuntivite. De acordo com o relatório do Departamento, do início de 2023 a 5 de setembro, os hospitais da cidade realizaram 71.740 consultas para exames e tratamentos médicos devido à conjuntivite (conjuntivite), um aumento de 21,9% em relação ao mesmo período de 2022 (58.853 casos). Destes, mais de 1.011 casos de conjuntivite apresentaram complicações, representando 1,41% (no mesmo período de 2022, houve 892 casos de complicações, representando 1,52%). As complicações comuns da conjuntivite incluem: ceratite, úlceras de córnea, cicatrizes de córnea, infecções secundárias, visão prejudicada, etc.
O número de crianças menores de 16 anos com conjuntivite nos primeiros 8 meses de 2023 foi de 23.873 casos, representando 33,3% (no mesmo período de 2022, foram 10.467 casos, representando 19,5%). Destes, houve 298 casos de complicações, representando 1,65%.
Pacientes com conjuntivite são examinados no Hospital Oftalmológico da Cidade de Ho Chi Minh
Somente de 1 a 10 de setembro, o número de consultas para tratamento de conjuntivite em hospitais da Cidade de Ho Chi Minh foi de 5.039, um aumento de 96,5% em relação aos 10 dias anteriores (de 21 a 31 de agosto, foram 2.565 casos). Destes, 232 casos apresentaram complicações (4,6%), um aumento de 33% em relação aos 10 dias anteriores (174 casos). O número de crianças menores de 16 anos com conjuntivite nos últimos 10 dias foi de 3.708 casos, representando 73,6%, um aumento de 2,8 vezes em relação aos 10 dias anteriores; dos quais 116 casos apresentaram complicações.
Diante da crescente situação de conjuntivite, a equipe de pesquisa de doenças infecciosas emergentes do Hospital de Doenças Tropicais - Unidade de Pesquisa Clínica da Universidade de Oxford (OUCRU), em colaboração com o Hospital de Olhos da Cidade de Ho Chi Minh e o Centro de Controle de Doenças da Cidade de Ho Chi Minh (HCDC), conduziu uma pesquisa rápida para encontrar a causa dos pacientes que vieram ao Hospital de Olhos da Cidade de Ho Chi Minh por conjuntivite em 7 de setembro. Havia 39 pacientes com conjuntivite que tiveram suas amostras coletadas para teste, das quais 37 amostras foram causadas por enterovírus e adenovírus. Essas são as duas principais causas de conjuntivite na Cidade de Ho Chi Minh hoje. Destes, o enterovírus é dominante com 86% (32 amostras), o adenovírus é responsável por 14% (5 amostras). A equipe de pesquisa continua analisando a decodificação genética para identificar com precisão o sorotipo e o genótipo do enterovírus e adenovírus que causam a doença.
COMPREENSÃO CORRETA DA TRANSMISSÃO DE DOENÇAS
Em relação à informação de que "a conjuntivite causada pelo enterovírus pode ser transmitida pela água, portanto, se a qualidade da água potável não for boa, toda a família pode ficar doente", o Departamento de Saúde afirmou que essa informação é completamente incorreta.
De acordo com especialistas do Hospital Oftalmológico da Cidade de Ho Chi Minh e documentos científicos atuais em todo o mundo, a conjuntivite é frequentemente causada por agentes virais (adeno, entero, coxsackie...), transmitidos pelo contato direto com lágrimas e secreções oculares que carregam o vírus do paciente. A crença de que a doença é transmitida pela água potável é completamente incorreta.
Em relação à informação de que "a conjuntivite por enterovírus é geralmente mais branda do que a conjuntivite por adenovírus e tem menor probabilidade de causar grandes epidemias do que a conjuntivite por adenovírus", o Ministério da Saúde também afirmou que essa informação carece de base científica. Os enterovírus que causam conjuntivite ainda podem causar doenças graves, mas geralmente são agudos, ao contrário dos adenovírus, que podem causar ceratite crônica.
Enterovírus foram registrados como causadores de surtos de conjuntivite em muitos países ao redor do mundo . De acordo com documentos publicados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1973, o enterovírus tipo 70 causou pandemias em países africanos (Argélia, Gana, Marrocos, Nigéria, Tunísia), asiáticos (Camboja, China, Índia, Indonésia, Japão, Malásia, Filipinas, Cingapura, Tailândia) e Reino Unido no período de 1969 a 1971. Recentemente, em 2014, esse grupo de vírus causou conjuntivite hemorrágica na Tailândia, com mais de 300.000 casos de infecção em 3 meses.
RECOMENDAÇÃO DO OFTALMOLOGISTA
Em relação aos colírios usados para conjuntivite, os pacientes podem usar solução salina (cloreto de sódio a 0,9%) ou água destilada para lavar os olhos. Colírios antibióticos são prescritos por médicos em casos de suspeita de superinfecção bacteriana (dor, diminuição da visão, fotofobia, etc.), para prevenir a infecção após a remoção da pseudomembrana. Atualmente, existem muitos tipos de colírios antibióticos no mercado, não apenas um.
De acordo com o Departamento de Saúde, existem muitos tipos diferentes de colírios antibióticos disponíveis, todos os quais podem ser usados para tratar conjuntivite. Atualmente, a oferta de colírios antibióticos no mercado é muito grande e não há possibilidade de escassez do medicamento.
De acordo com as recomendações de oftalmologistas, pessoas com conjuntivite não devem usar colírios contendo corticosteroides isoladamente. O uso isolado de colírios contendo corticosteroides não só não tem efeito, como também causa danos mais graves, prolonga a duração e a disseminação da doença e aumenta o risco de infecção.
Como prevenir a infecção?
O Professor Associado Dr. Le Xuan Cung, Chefe do Departamento de Córnea do Hospital Central de Olhos (Hanói), observou: Na conjuntivite aguda, quando a reação inflamatória é intensa, as pálpebras incham muito e o exsudato inflamatório na superfície da conjuntiva forma uma pseudomembrana (uma membrana branca aderida à conjuntiva). A pseudomembrana agrava a reação inflamatória e impede a penetração do medicamento na conjuntiva. Portanto, quando uma pseudomembrana aparece, ela deve ser removida. A pseudomembrana pode reaparecer, por isso deve ser removida várias vezes até desaparecer completamente.
De acordo com o Hospital Central de Olhos, a conjuntivite aguda, se diagnosticada e tratada prontamente, pode ser curada sem deixar sequelas. No entanto, em muitos casos, mesmo sendo detectada e tratada prontamente, a doença ainda causa complicações de ceratite, incluindo úlceras de córnea (a parte preta do globo ocular). Esta é uma complicação grave e frequentemente ocorre em pessoas com baixa resistência (idosos, crianças), pessoas que não aderem bem ao tratamento e casos graves de conjuntivite aguda (pálpebras muito inchadas, com pseudomembranas). Portanto, pacientes com conjuntivite precisam seguir o tratamento com um especialista.
O Professor Associado Dr. Le Xuan Cung observou que a conjuntivite é transmitida por secreções oculares de pessoas doentes ou secreções respiratórias que infectam os olhos de pessoas saudáveis. Quando pessoas doentes esfregam os olhos, secreções contendo patógenos infectam suas mãos e se espalham para outras pessoas por meio de objetos compartilhados. O vírus que causa a conjuntivite aguda está presente nas secreções respiratórias e, quando pessoas doentes falam, tossem ou espirram, a saliva contendo o vírus é expelida e infecta os olhos de outras pessoas, sendo esta a principal via de transmissão na comunidade.
De acordo com o Departamento de Medicina Preventiva (Ministério da Saúde), crianças doentes devem ficar em casa e não ir à escola; não as leve à escola ou a locais lotados enquanto estiverem doentes. Quando as crianças têm dor nos olhos, um olho geralmente é afetado primeiro; pais e familiares precisam cuidar bem da criança para evitar a infecção do outro olho. Deixe a criança deitada de lado, pingue colírio e, em seguida, use uma gaze médica para limpar imediatamente a secreção, o corrimento e as lágrimas (faça o mesmo com os adultos). Os adultos devem evitar abraçar as crianças quando estiverem doentes e devem dormir separadamente.
Antes e depois de limpar os olhos ou usar colírio, lave bem as mãos com sabão ou solução antisséptica.
Lien Chau
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