A Sra. Hien, de 33 anos, da Cidade de Ho Chi Minh , apresentava algumas manchas vermelhas na barriga, que se espalharam por todo o corpo, causando descamação e aspereza. O médico a diagnosticou com a doença rara pitiríase rósea pilar.
As manchas vermelhas apareciam mais no abdômen, tórax, costas, pescoço e braços, deixando a Sra. Hien preocupada e constrangida, forçando-a a usar roupas compridas para cobrir o corpo. Ela foi a outro hospital e foi diagnosticada com pitiríase rósea. Após várias semanas de tratamento sem melhora, a erupção tornou-se cada vez mais densa, formando grandes manchas vermelhas escamosas, causando ressecamento da pele e coceira intensa.
Em 19 de março, o Dr. Nguyen Thi Kim Dung, dermatologista e cosmetologista do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que os sintomas de pele vermelha e escamosa podem ser facilmente confundidos com psoríase. No entanto, durante o exame clínico, o médico notou algumas características especiais, como lesões vermelho-alaranjadas com escamas finas; hiperceratose dos folículos pilosos; entre as lesões, há ilhas intercaladas de pele saudável, distribuídas nas costas, ombros, abdômen, tórax, braços e espalhadas nas coxas; sem lesões ungueais semelhantes à psoríase...
A paciente foi instruída a coletar amostras de tecido da área da erupção para biópsia. Os resultados mostraram que a Sra. Hien tinha Pitiríase rubra pilar (PRP), uma doença rara. Segundo o Dr. Dung, a incidência dessa doença na população não foi totalmente documentada. Um relatório da Associação Britânica de Dermatologia mostrou que a incidência da doença é de cerca de 1/400.000 pessoas.
O médico prescreveu derivados orais de vitamina A (retinoides), que têm efeitos anti-inflamatórios, reduzem a queratinização dos folículos capilares, aplicar hidratante corporal e trocar o sabonete líquido por um suave para a pele da Sra. Hien. O medicamento geralmente faz efeito após 3 a 6 meses. No entanto, após dois meses de tratamento, a condição da Sra. Hien melhorou em cerca de 95%, restando apenas algumas manchas hiperpigmentadas que retornarão espontaneamente à cor normal com o tempo.
Mão da Sra. Hien antes e depois do tratamento. Foto: Hoang Lien Son
O Dr. Ly Thien Phuc, especialista em Dermatologia - Dermatologia Cosmética, afirmou que a pitiríase rósea pilar pode ocorrer em homens e mulheres de todas as idades, mas principalmente nas faixas etárias de 5 a 10 anos ou de 51 a 60 anos. O mecanismo da doença não é claro: pode ser genético (se for devido a genes dominantes, começará na infância) ou adquirido após infecção, exposição a raios UV, uso de medicamentos ou após vacinação...
Os casos adquiridos, comuns em adultos, têm bom prognóstico quando diagnosticados precocemente e tratados prontamente. A doença pode se estabilizar, diminuir gradualmente e se resolver espontaneamente após três anos. Se for hereditária, o tratamento é mais difícil e a doença pode durar a vida toda.
Os sintomas da pitiríase rósea pilar são facilmente confundidos com doenças de pele comuns, como psoríase ou pitiríase rósea de Gibert. Se diagnosticada e tratada incorretamente, a doença pode progredir e causar complicações graves, como infecção bacteriana, infecção fúngica, eritema em todo o corpo, desidratação, choque térmico e distúrbios metabólicos, de acordo com o Dr. Phuc.
A pele vermelha e escamosa por períodos prolongados também afeta a psicologia, a qualidade de vida, a estética e a comunicação do paciente. O autotratamento com remédios populares, como aplicação de folhas, banhos com água de cal ou medicina tradicional, pode agravar a doença, causar infecções secundárias e aumentar os custos do tratamento.
O Dr. Dung disse que o medicamento para tratar esta doença é altamente eficaz, mas também causa alguns efeitos colaterais, como aumento das enzimas hepáticas, gordura no sangue, pele seca, membranas mucosas secas e não deve ser usado por mulheres grávidas e lactantes... Os pacientes precisam fazer exames de sangue e check-ups regulares para monitorar e controlar os efeitos colaterais e ajustar a dosagem apropriada do medicamento.
Os médicos recomendam que, quando as pessoas apresentam sintomas incomuns na pele, especialmente quando as lesões se espalham por uma área grande, como erupções cutâneas escamosas e coceira intensa, elas devem procurar um serviço médico com especialistas em dermatologia para exame e tratamento adequado.
Anh Thu
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