Doença grave devido a automedicação após mordida de cachorro

Notícias médicas, 1º de agosto: Doença grave devido a automedicação após mordida de cachorro

Cinco dias após ser mordido no dedo indicador da mão direita por seu cachorro, um homem de 65 anos em Hai Phong desenvolveu febre alta, inchaço no braço e precisou ser hospitalizado.

Celulite causada por mordidas de cachorro

O Departamento de Doenças Infecciosas Gastrointestinais do Instituto de Doenças Infecciosas Clínicas do Hospital Militar Central 108 acaba de admitir o paciente NVT, de 65 anos, de Hai Phong, com febre alta de 38 a 39,5 graus, fadiga, inchaço, vermelhidão e dor em toda a mão direita, antebraço e braço. A palma e o dorso da mão apresentavam numerosas pústulas em placas de 1x2 cm na superfície da pele, rígidas e endurecidas, com secreção amarelada.

Cinco dias após ser mordido no dedo indicador da mão direita por seu cachorro, um homem de 65 anos em Hai Phong desenvolveu febre alta, inchaço no braço e precisou ser hospitalizado.

O histórico médico revelou que, 5 dias antes da internação, o paciente foi mordido por um cachorro no dedo indicador da mão direita, causando um pequeno arranhão e sangramento. O paciente limpou a ferida com água salgada.

Após 5 dias, o paciente apresentou inchaço no dorso da mão direita, dor intensa, o inchaço se espalhou rapidamente para o antebraço e braço, acompanhado de febre e calafrios.

O paciente utilizou medicamentos em casa, mas não apresentou melhora, sendo então internado no Departamento de Doenças Infecciosas Gastrointestinais, onde foi diagnosticado com celulite na mão, braço e antebraço direito para monitoramento de bacteremia.

Após dois dias de tratamento com antibióticos, a infecção continuou a progredir, a inflamação continuou a se espalhar e surgiu pneumonia bilateral.

O paciente recebeu o tratamento máximo prescrito pelos médicos, e a equipe de enfermagem cuidou dele com atenção. O Departamento de Doenças Infecciosas Gastrointestinais coordenou com o Departamento de Imagem Intervencionista e o Departamento de Traumatologia e Microcirurgia do Membro Superior, do Instituto de Ortopedia e Traumatologia, a aspiração do abscesso no dorso da mão direita e a drenagem do pus.

Com tratamento e cuidados rigorosos, o paciente estabilizou-se gradualmente, o inchaço na mão direita, braço e antebraço reduziu-se significativamente, as lesões cutâneas cicatrizaram gradualmente e a temperatura corporal voltou ao normal.

Segundo os médicos, a celulite é uma infecção aguda dos tecidos moles. Geralmente é causada por estreptococos ou estafilococos. Casos leves de infecção localizada podem causar vermelhidão em uma área da pele. Casos graves causam febre e inchaço dos gânglios linfáticos regionais, podendo levar à septicemia.

A celulite é uma infecção bacteriana das camadas profundas da pele que geralmente surge repentinamente e pode ser fatal se não for tratada prontamente.

Caso perceba algum sintoma da doença, a pessoa deve procurar um centro médico de confiança para exame e tratamento, a fim de evitar o risco de complicações perigosas.

Detecção de câncer de pulmão em artéria coronária de fundo

O Sr. Tin, de 76 anos, tossiu sangue, foi ao médico e recebeu o diagnóstico de câncer de pulmão. Antes da cirurgia, o médico descobriu uma tripla doença arterial coronariana que ameaçava causar um ataque cardíaco.

Um mês antes, o Sr. Tin (residente em Lam Dong ) começou a tossir sangue ocasionalmente. A frequência da tosse aumentou, então ele procurou o Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, para uma consulta. O médico solicitou radiografia de tórax, ultrassom abdominal e tomografia computadorizada de tórax, que revelaram um tumor de 2x3 cm no lobo inferior do pulmão direito, com suspeita de malignidade. O paciente foi submetido a uma biópsia transmural (biópsia através da parede torácica), que confirmou o diagnóstico de câncer.

O Dr. Nguyen Anh Dung, chefe do Departamento de Cirurgia Cardiovascular e Torácica do Centro Cardiovascular do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, afirmou que a equipe planejava remover cirurgicamente todo o lobo inferior do pulmão direito do paciente para impedir a disseminação das células cancerígenas.

Antes da cirurgia, ele fez exames paraclínicos para avaliar sua função cardíaca. Os resultados mostraram que ele tinha insuficiência cardíaca grave (fração de ejeção do coração de 20%, enquanto em pessoas normais é superior a 50%).

O paciente foi submetido a uma angiografia coronária para determinar a causa, que revelou que três artérias coronárias estavam quase completamente obstruídas (80-90%). Foi realizada uma consulta com as equipes de Cardiologia, Cardiologia Clínica e Cardiologia Intervencionista para definir o plano de tratamento mais adequado para o Sr. Tin.

O Dr. Dung explicou que, quando um paciente tem doença arterial coronariana com complicações de insuficiência cardíaca e risco de infarto do miocárdio, a lobectomia não pode ser realizada. Portanto, o médico tenta primeiro desobstruir os vasos sanguíneos do coração e aguarda a estabilização da função cardíaca antes de tratar o tumor pulmonar do paciente.

Segundo os médicos, a doença arterial coronariana crônica geralmente ocorre silenciosamente e progride ao longo de décadas, com poucos sintomas. Os sintomas só aparecem quando a doença está em estágio avançado.

Portanto, todos, especialmente aqueles com fatores de risco para doença arterial coronariana, como idade avançada, histórico familiar de doença cardiovascular precoce, sobrepeso/obesidade, estilo de vida sedentário, estresse frequente, dieta inadequada, apneia do sono, algumas doenças internas como insuficiência renal crônica, diabetes, doenças autoimunes (artrite reumatoide, lúpus eritematoso, esclerodermia...), dislipidemia familiar..., devem realizar exames regulares para detecção precoce e tratamento oportuno.

Intoxicação por alumínio devido a remédios caseiros

Médicos do Hospital Bach Mai trataram recentemente uma paciente de 64 anos em Thanh Hoa que sofreu intoxicação por alumínio, mas felizmente não sofreu danos aos órgãos.

O Dr. Nguyen Trung Nguyen, diretor do Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Bach Mai, afirmou que, dois meses antes de ser internado, o paciente MTL (nascido em 1960) apresentava coceira contínua nas solas dos pés, mãos e em todo o corpo, sem qualquer erupção cutânea ou urticária. O paciente havia sido examinado em diversos locais, inclusive por especialistas em alergia, mas sem sucesso.

Ao analisar o histórico médico do paciente, os médicos descobriram que ele vinha utilizando alúmen há muitos anos para tratar o odor nas axilas, então solicitaram um exame. Os resultados mostraram que a concentração de alumínio no sangue e na urina estava acima do nível permitido.

De acordo com o padrão, a concentração de alumínio no sangue não deve exceder 12 mcg/litro e na urina deve ser inferior a 12 mcg/24 horas. Para pacientes com MTL, o índice sanguíneo é de 12,5 mcg/litro e o urinário de 47,37 mcg/24 horas. Notavelmente, a função renal do paciente permanece normal, o que significa que o aumento da concentração de alumínio no organismo não se deve à insuficiência renal.

A paciente MTL relatou que, há cerca de 10 anos, utiliza regularmente alúmen torrado, moído em pó, e o aplica nas axilas duas vezes ao dia para tratar o odor. Trata-se de um remédio popular bastante utilizado e difundido. Ela própria não havia considerado o risco de intoxicação.

O diretor do Centro de Controle de Intoxicações afirmou que este é um caso muito raro, sendo a primeira vez que o Centro recebe um caso de intoxicação por alumínio proveniente de uma substância externa que penetrou na pele, e a causa é algo muito familiar, comum e amplamente utilizado: o sulfato de alumínio e potássio.

De fato, compostos de alumínio ainda são usados ​​na preparação e no tratamento de medicamentos que revestem a mucosa gástrica para tratar doenças estomacais e curar o mau cheiro corporal.

O alumínio e seus compostos também são comumente usados ​​em aditivos alimentares, em produtos farmacêuticos, em produtos de consumo (como utensílios de cozinha) e no tratamento de água potável (precipitadores de água, etc.).

No entanto, de acordo com as pesquisas realizadas até o momento, a quantidade de alumínio que entra no organismo por meio dessas fontes é insignificante, desde que os itens, aditivos e produtos farmacêuticos sejam fabricados de acordo com as normas e utilizados conforme as indicações e dosagens corretas.

O envenenamento por alumínio ocorre frequentemente em ambientes ocupacionais e industriais. As pessoas costumam entrar em contato com o alumínio, inalar poeira de alumínio e ingeri-lo. Pessoas com insuficiência renal ou em diálise apresentam maior risco de envenenamento por alumínio.

Este caso é completamente normal em termos de função cutânea e renal, sendo muito raro. Quando o alumínio entra no corpo, ele se acumula e se fixa aos ossos, tornando sua eliminação muito difícil e demorada.

Além disso, o envenenamento por alumínio causa anemia hipocrômica semelhante à deficiência de ferro, porém ineficaz no tratamento, causando osteomalácia, patologia cerebral (manifestada por distúrbios da fala, dificuldade para falar, gagueira, mudez, anormalidades eletroencefalográficas, espasmos musculares, convulsões, demência, dificuldade em manter a postura e o equilíbrio).

Nos casos em que os pacientes utilizam alúmen torrado e em pó por muitos anos, é inevitável que, em algum momento, a pele fique inflamada, apresente acne ou arranhões, facilitando a absorção do alumínio pelo organismo. Essa pode ser a causa do envenenamento por alumínio.

O Dr. Nguyen recomenda que as pessoas não apliquem alúmen na pele por muito tempo e que usem produtos de cuidados com a pele seguros.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html