O Hospital Tu Du salvou milagrosamente a vida de uma gestante com ruptura uterina e parada cardíaca.

Em 27 de junho, o Hospital Tu Du informou que havia acabado de salvar a vida de uma gestante que sofreu parada cardíaca e respiratória devido a ruptura uterina e placenta acreta.

A gestante Q. (39 anos, residente em Binh Duong ) está grávida pela terceira vez (teve 2 partos normais anteriores e atualmente tem um filho de 12 anos e outro de 8 anos).

Inconsciente a caminho do hospital

Durante sua terceira gravidez, a gestante realizou exames regulares em uma clínica particular e no Hospital Tu Du. Com 25 semanas de gestação, foi detectada placenta acreta. Com 31 semanas, a invasão placentária tornou-se mais grave, levando o ultrassom a suspeitar de placenta acreta percreta (invasão das vilosidades placentárias através do peritônio uterino, podendo atingir órgãos adjacentes).

Bệnh viện Từ Dũ cứu sống ngoạn mục sản phụ vỡ tử cung, ngưng tim - Ảnh 1. — A equipe médica realizou uma cirurgia na gestante Q.

Às 7h da manhã do dia 23 de junho, a gestante Q. estava com 33 semanas e 5 dias de gestação quando, repentinamente, sentiu uma forte dor abdominal. A dor aumentou progressivamente, tornando-a insuportável e causando-lhe a sensação de que seu abdômen iria explodir. Segundo a gestante, a intensidade da dor era dez vezes maior do que as dores de parto de suas duas gestações anteriores. Quinze minutos depois, seus familiares chamaram um carro para levá-la imediatamente ao Hospital Tu Du. No caminho, a gestante desmaiou e perdeu a consciência.

De acordo com o histórico médico, em 2021, a gestante Q. foi diagnosticada com um grande mioma uterino que causava menorragia, sendo então submetida a uma cirurgia para remoção cirúrgica. Após a cirurgia, ela utilizou um DIU como método contraceptivo, porém, como não se adaptou, o removeu e inseriu um implante anticoncepcional. Após o período de implantação, apresentou menorragia e metrorragia, sendo então removido novamente para iniciar o uso diário de pílulas anticoncepcionais. Antes de iniciar a pílula, sua menstruação atrasou e o teste de gravidez confirmou a presença do mioma.

Em coma, perdeu 3 litros de sangue.

Às 8h20 da manhã, ao chegar ao Pronto-Socorro do Hospital Tu Du, a gestante estava em coma, havia parado de respirar, seu pulso não podia ser medido e seu abdômen estava distendido, dificultando a identificação do feto.

O médico-chefe do pronto-socorro determinou que se tratava de um caso de ruptura uterina e choque hemorrágico com risco de vida. O pronto-socorro acionou imediatamente o protocolo interno de alerta vermelho e mobilizou toda a equipe médica qualificada para prestar assistência.

A mãe foi reanimada ativamente com compressão cardíaca externa, injeção de vasopressor, intubação endotraqueal, acesso intravenoso estabelecido e transferida para a sala de cirurgia.

Na sala de cirurgia, o anestesiologista inseriu rapidamente um cateter na veia jugular interna sob orientação ultrassonográfica e um cateter na artéria radial para monitorar continuamente a pressão arterial em casos graves e críticos.

Enquanto a mãe recebia reanimação cardiopulmonar, os obstetras realizaram rapidamente uma laparotomia de emergência. Naquele momento, havia 3 litros de sangue diluído e coágulos sanguíneos no abdômen da mãe.

O médico realizou uma incisão uterina para resgatar o bebê prematuro, inconsciente e cianótico. O neonatologista estava pronto para reanimar ativamente o bebê, intubando-o, comprimindo o balão e levando-o rapidamente para a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal para ser colocado em um ventilador mecânico, dando-lhe uma chance de sobreviver.

Após a retirada do bebê, o médico examinou e constatou que a placenta havia invadido e perfurado o útero, cerca de 3 a 4 cm no canto esquerdo das costas, com vasos sanguíneos perfundidos. O médico procedeu à remoção das aderências, excisão do útero e preservação dos dois ovários. Durante a cirurgia, com reanimação cardiopulmonar intensiva e transfusão de sangue contínua, os batimentos cardíacos da mãe retornaram.

Após 2 horas, a cirurgia terminou, e o volume total de sangue transfundido para a mãe foi superior a 3,3 litros.

Recuperação notável

Os médicos do Hospital Tu Du relataram que, durante a cirurgia, a gestante entrou em coma, sofreu uma parada cardíaca e perdeu grande quantidade de sangue, correndo o risco de danos cerebrais irreversíveis, falência múltipla de órgãos, distúrbios de coagulação sanguínea, danos pulmonares, sobrecarga circulatória, febre hemolítica, infecção, entre outros. No entanto, após a cirurgia de grande porte, o corpo da gestante Q. apresentou uma recuperação espetacular, superando as expectativas da equipe médica e de sua família.

Após três dias, a Sra. Q. já conseguia andar e se higienizar sozinha, comer uma variedade de alimentos e tinha um bom apetite. A ferida cirúrgica estava bem cicatrizada. Os resultados do ultrassom e dos exames de sangue pós-operatórios mostraram que a saúde da mãe estava muito estável. Salvar a vida da Sra. Q. foi considerado um milagre.

Quanto ao filho da mãe, os médicos do Hospital Tu Du estão fazendo o possível para salvar sua vida.

Link da fonte