O paciente TTK ( Phu Tho ), de 81 anos, com histórico de diabetes tipo 2, iniciou a doença com febre alta contínua de 39-40°C, acompanhada de cefaleia, fadiga e perda de apetite. Surgiram erupções cutâneas dispersas nas costas, e a febre respondeu mal a antitérmicos e antibióticos comuns. O paciente se automedicou em casa por vários dias, mas não apresentou melhora.
Após 5 dias, o paciente foi levado a um centro médico local para exame. Apesar do tratamento intensivo, o quadro do paciente não melhorou; ele continuou apresentando febre persistente, cefaleia prolongada, percepção alterada, delírio noturno e falta de apetite. A doença progrediu silenciosamente, mas piorou gradualmente, e no 9º dia, o paciente foi transferido para o Hospital Central de Doenças Tropicais.
Aqui, os médicos descobriram uma úlcera redonda, escura e escamosa na axila – um sinal típico, porém facilmente ignorado, do tifo dos matos. O teste rápido para anticorpos IgM contra Orientia tsutsugamushi foi positivo. Os exames mostraram um leve aumento nos glóbulos brancos e uma diminuição nas plaquetas, alertando para uma possível sepse. O paciente foi tratado com antibióticos específicos e monitorado de perto, com o diagnóstico de tifo dos matos grave, complicações de pneumonia, lesão hepática e risco de meningite.

Segundo a família, o paciente mora no campo, com um jardim cercado em frente à casa, onde cultiva hortaliças e realiza trabalhos de jardinagem regularmente. Este é um importante fator epidemiológico, aumentando o risco de exposição a larvas de ácaros parasitas em ratos, que vivem na grama baixa e úmida ao redor da casa.
O Dr. Le Van Thieu, do Departamento de Doenças Infecciosas Gerais, afirmou: "A febre maculosa é uma infecção aguda causada pela bactéria Orientia Tsutsugamushi , transmitida pelas larvas do carrapato, e não pelos carrapatos adultos. As larvas do carrapato parasitam ratos e vivem em arbustos, arrozais e áreas úmidas. Ao picar pessoas, deixam úlceras redondas, indolores e que não coçam, podendo passar despercebidas se não forem examinadas com cuidado. Os locais mais comuns de infecção são as axilas, a virilha, atrás das orelhas, sob os seios e ao redor do umbigo...".
Segundo os médicos, os primeiros sintomas do tifo dos matos são facilmente confundidos com os da gripe: febre, dor de cabeça, fadiga, erupção cutânea... por isso, muitas vezes, o diagnóstico é tardio ou a doença passa despercebida. Se não for tratada prontamente com antibióticos específicos, a doença pode evoluir rapidamente para pneumonia, meningite, sepse, insuficiência hepática e ser fatal, especialmente em idosos e pessoas com doenças preexistentes.
“Às vezes, uma picada esquecida é a chave para salvar um paciente. Explorar fatores epidemiológicos como jardinagem, capina, contato com arbustos úmidos e examinar todo o corpo em busca de úlceras é extremamente importante para evitar que a doença passe despercebida”, enfatizou o Dr. Thieu.
Os médicos recomendam: “Quando a febre persistir por um motivo desconhecido, especialmente após exposição a arbustos, campos e jardins, você deve procurar um serviço médico para ser examinado e descartar a febre maculosa transmitida por carrapatos e outras doenças infecciosas perigosas. Tome a iniciativa de prevenir a doença usando roupas compridas, repelente de insetos, limpando arbustos e eliminando ratos, principalmente durante a estação chuvosa, quando a doença tem maior probabilidade de se espalhar.”
Fonte: https://baophapluat.vn/canh-giac-voi-can-benh-truyen-nhiem-de-bi-bo-sot.html






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