Novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e facilidade na implementação

Novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e regulamentações que a acompanham trarão muitas conveniências às pessoas em exames e tratamentos médicos, ao mesmo tempo em que melhorarão a eficiência da gestão e do uso dos fundos do seguro de saúde.

Novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e facilidade na implementação

Novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e regulamentações que a acompanham trarão muitas conveniências às pessoas em exames e tratamentos médicos, ao mesmo tempo em que melhorarão a eficiência da gestão e do uso dos fundos do seguro de saúde.

Em 2 de janeiro de 2025, o Ministério da Saúde realizou uma oficina para disseminar o conteúdo da Circular detalhando e orientando a implementação de diversos artigos da Lei de Seguro Saúde alterada, com vigência a partir de 1º de janeiro de 2025.

Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde.

Dessa forma, os novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e os regulamentos que a acompanham trarão muitas conveniências às pessoas em exames e tratamentos médicos, ao mesmo tempo em que melhorarão a eficiência da gestão e do uso dos fundos do seguro de saúde.

Uma das mudanças importantes é a expansão do exame médico e do tratamento para algumas doenças e grupos de doenças para os quais os participantes do seguro de saúde não precisam de carta de encaminhamento.

Especificamente, uma lista de 62 doenças e grupos de doenças será examinada e tratada em unidades médicas especializadas, enquanto 167 doenças e grupos de doenças serão tratados em unidades médicas básicas. Isso ajuda os pacientes a acessar serviços médicos de qualidade sem a necessidade de passar por procedimentos complexos de encaminhamento.

Isso traz grande comodidade aos pacientes, principalmente em termos de economia de tempo, custos e redução da carga de procedimentos administrativos. Sem a necessidade de se preocupar com a solicitação de encaminhamento ou com procedimentos complicados antes da transferência, os pacientes podem facilmente ir direto para a unidade médica que melhor atende às suas necessidades de tratamento.

A Circular 01 também estipula que os participantes do seguro saúde podem buscar exames e tratamentos médicos em unidades básicas de saúde diferentes do local de registro, sem precisar se preocupar com distinções administrativas de limites.

Esta é uma mudança importante que ajuda os participantes do seguro de saúde a terem mais flexibilidade no acesso a serviços médicos, especialmente para estudantes durante as férias de verão, trabalhadores em licença ou aqueles que viajam frequentemente entre localidades.

Isso não só aumenta a conveniência para os pacientes como também ajuda a redistribuir a carga sobre as instalações médicas em áreas densamente povoadas, reduzindo a carga sobre os hospitais de nível superior.

Outra novidade é que a transferência de instalações de exames e tratamentos médicos para planos de saúde se tornará mais conveniente graças à simplificação dos procedimentos administrativos. De acordo com a Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Planos de Saúde, a nova regulamentação ajuda a reformular procedimentos, reduzir aborrecimentos desnecessários e criar condições favoráveis ​​para os pacientes durante o processo de tratamento.

Agora, os pacientes não precisam mais solicitar uma carta de encaminhamento quando são encaminhados por um médico. Isso não só ajuda a reduzir o tempo de espera, como também minimiza custos desnecessários, como o transporte do paciente.

Além disso, a implementação do Formulário Eletrônico de Transferência de Instalações de Exame e Tratamento Médico e do Formulário Eletrônico de Agendamento de Reexame ajudará a simplificar os procedimentos administrativos, economizar tempo e minimizar atos fraudulentos na transferência de instalações de exame e tratamento médico.

O voucher eletrônico está integrado ao aplicativo VNeID do Ministério da Segurança Pública , ajudando a garantir transparência e conveniência aos pacientes na realização dos procedimentos necessários durante o processo de tratamento.

Além disso, isso também ajuda a reduzir custos com papelada e promove a aplicação de tecnologia na gestão de registros médicos, o que está em linha com as tendências modernas e ajuda a melhorar a qualidade dos serviços médicos.

Além das reformas nos procedimentos administrativos, a Lei de Seguros de Saúde revisada também estipula que os pacientes transferidos para um nível superior desfrutarão de todos os benefícios de medicamentos e equipamentos médicos prescritos por uma instituição médica com maior expertise técnica. Este é um ponto importante, pois ajuda os pacientes a utilizar serviços médicos de qualidade sem se preocupar com custos adicionais.

Este regulamento contribui para melhorar a assistência médica integral, garantindo os direitos dos participantes do seguro de saúde no uso de medicamentos e equipamentos médicos padrão.

Além disso, um dos novos pontos da Circular 01 é a regulamentação sobre a publicidade e transparência na alocação de cartões de plano de saúde. Os estabelecimentos de saúde que realizam exames e tratamentos médicos serão responsáveis ​​por divulgar o número de cartões de plano de saúde alocados, criando condições favoráveis ​​para as pessoas se cadastrarem e utilizarem os serviços de saúde.

O Ministério da Saúde também exige que as unidades de saúde orientem os pacientes sobre seus direitos, as doenças que lhes são encaminhadas e garantam o máximo de benefícios aos participantes do plano de saúde. Isso ajuda os pacientes a serem mais proativos no cuidado com a saúde e a seguir as orientações médicas.

De acordo com o vice-ministro da Saúde, Tran Van Thuan, novos pontos na Lei do Seguro de Saúde e circulares relacionadas ajudarão a fortalecer o desenvolvimento sustentável do sistema de seguro de saúde, criando condições favoráveis ​​para as pessoas nos cuidados de saúde.

A decisão de melhorar a qualidade dos exames e tratamentos médicos, simplificar procedimentos e garantir justiça no acesso aos serviços médicos ajudará as pessoas a se sentirem mais seguras ao participar do seguro de saúde.

Fonte: https://baodautu.vn/diem-moi-trong-luat-bao-hiem-y-te-va-thuan-tien-khi-thuc-hien-d237909.html