Os inspetores das unidades médicas pedem que os pacientes apresentem cartões de seguro de saúde em papel.

De acordo com informações da Previdência Social do Vietnã, o uso de cartões eletrônicos de seguro saúde ou cartões de identificação de cidadão com chip traz muitos benefícios aos pacientes.

Os inspetores das unidades médicas pedem que os pacientes apresentem cartões de seguro de saúde em papel.

De acordo com informações da Previdência Social do Vietnã, o uso de cartões eletrônicos de seguro saúde ou cartões de identificação de cidadão com chip traz muitos benefícios aos pacientes.

Recentemente, pacientes relataram que muitas instalações médicas ainda exigem que os pacientes apresentem cartões de seguro saúde em papel ao irem para exames e tratamentos médicos, embora a Previdência Social do Vietnã tenha anunciado a conexão de dados e permita que as pessoas usem cartões de identificação de cidadão com chip (CCCD) ou cartões eletrônicos de seguro saúde por meio do aplicativo VssID.

As pessoas só precisam usar seu cartão de seguro saúde por meio do aplicativo VssID ou de um cartão de identificação de cidadão com chip para ir ao médico sem precisar apresentar um cartão de seguro saúde em papel.

O Sr. Le Van Phuc, Chefe do Departamento de Implementação de Políticas de Seguro Saúde da Previdência Social do Vietnã, afirmou que, atualmente, as pessoas só precisam usar seu cartão de seguro saúde por meio do aplicativo VssID ou de um cartão de identidade com chip para ir ao médico, sem precisar apresentar um cartão de seguro saúde em papel. O fato de alguns hospitais ou instalações médicas exigirem que os pacientes apresentem um cartão de seguro saúde em papel não está em conformidade com a regulamentação.

"Faremos inspeções e verificações em instalações médicas para ver por que os pacientes são obrigados a apresentar cartões de seguro saúde em papel, já que atualmente não fornecemos mais cartões de seguro saúde em papel", disse o Sr. Phuc.

De acordo com informações da Previdência Social do Vietnã, o uso de cartões eletrônicos de seguro saúde ou cartões de identificação de cidadão com chip traz muitos benefícios aos pacientes.

O uso da tecnologia ajuda a agilizar os procedimentos administrativos, proporcionando comodidade para os pacientes durante exames e tratamentos em unidades médicas, além de garantir transparência e praticidade na gestão dos dados do plano de saúde. Todas as informações sobre os benefícios do plano de saúde dos pacientes são digitalizadas, ajudando a minimizar erros e fraudes.

Além disso, o Sr. Le Van Phuc também mencionou o pagamento aos pacientes quando eles precisam comprar medicamentos fora do plano de saúde. Na verdade, esta não é uma regulamentação nova.

Anteriormente, o Seguro Social do Vietnã pagava por alguns casos em que os pacientes precisavam comprar medicamentos de fora porque as unidades médicas não tinham medicamentos disponíveis. No entanto, de acordo com o Sr. Phuc, as unidades médicas agora têm medicamentos suficientes e o processo de licitação de medicamentos foi "liberado" do nível central para o local, portanto, não há motivo para os pacientes comprarem medicamentos de fora.

“As pessoas devem usar proativamente os cartões eletrônicos de seguro saúde por meio do aplicativo VssID ou cartões de identificação de cidadão com chip ao ir ao médico para garantir seus benefícios de seguro saúde. Ao mesmo tempo, as pessoas precisam acompanhar as informações da Previdência Social do Vietnã para atualizar as novas regulamentações relacionadas a seguro saúde e assistência médica”, recomendou o Sr. Le Van Phuc.

De acordo com as disposições da Lei do Seguro de Saúde e da Lei de Exames e Tratamentos Médicos, as instituições médicas são responsáveis ​​por garantir o fornecimento adequado de medicamentos e suprimentos médicos aos pacientes. O pagamento de custos com medicamentos fora do plano de saúde deve ser aplicado apenas em casos especiais.

Sabe-se que, a partir de 2025, haverá mudanças importantes na avaliação e no tratamento de seguros de saúde. Especificamente, a partir de 2025, pacientes com doenças raras ou graves poderão ser tratados diretamente em instalações médicas especializadas, sem a necessidade de solicitar transferência hospitalar, como antes.

Doenças graves como câncer, derrame, lúpus eritematoso e transplantes de órgãos serão cobertas 100% pelo seguro saúde quando tratadas em hospitais de nível superior.

Reembolso de despesas com medicamentos e equipamentos médicos fora do plano de saúde: De acordo com a Circular 22/2024/TT-BYT, a partir de 1º de janeiro de 2025, caso o hospital não possua os medicamentos ou equipamentos médicos necessários na lista do plano de saúde, o paciente será reembolsado na compra de medicamentos ou equipamentos fora do plano. O pagamento será baseado nas faturas de compra de medicamentos em unidades farmacêuticas e não excederá o valor estipulado pelo hospital.

Abolição da classificação de medicamentos de planos de saúde por hospital: A partir de 1º de janeiro de 2025, a regulamentação sobre a classificação de medicamentos de planos de saúde será abolida, criando condições para que as instituições médicas utilizem toda a lista de medicamentos de sua área de atuação, sem distinção de classe hospitalar. Isso facilita o acesso oportuno a medicamentos para tratamento, especialmente em situações de emergência ou quando hospitais de nível inferior não dispõem de medicamentos para tratamento.

De acordo com o relatório da Previdência Social do Vietnã, em 2024, o número de pessoas participantes do seguro social chegará a cerca de 20,11 milhões de pessoas, representando 42,71% da força de trabalho em idade ativa. O número de pessoas participantes do seguro saúde chegará a 95,523 milhões de pessoas, o equivalente a 94,2% da população.

Fonte: https://baodautu.vn/thanh-tra-co-so-y-te-yeu-cau-benh-nhan-xuat-trinh-the-bao-hiem-y-te-giay-d241336.html