Não deixe que as pessoas sejam afetadas na implementação do novo Decreto sobre seguro de saúde

Para implementar efetivamente o Decreto nº 188/2025/ND-CP do Governo que orienta a implementação de vários artigos da Lei do Seguro de Saúde, o Ministério da Saúde acaba de emitir um documento para ministérios, filiais, agências centrais e Comitês Populares de províncias e cidades administradas centralmente, solicitando estreita coordenação na organização da implementação, garantindo atividades tranquilas de exame e tratamento do seguro de saúde, sem afetar os direitos do povo.

O Decreto nº 188/2025/ND-CP emitido pelo Governo em 1º de julho de 2025 é um documento importante que detalha e orienta a implementação de vários artigos da Lei do Seguro Saúde, ao mesmo tempo que demonstra claramente o espírito da reforma administrativa e da inovação de governança de acordo com a Resolução 66 da Assembleia Nacional e especifica os objetivos da Resolução 57 no setor da saúde .

De acordo com o Ministério da Saúde, este Decreto marca um avanço na modernização da gestão do seguro saúde, promovendo uma transformação digital abrangente e criando um corredor jurídico síncrono, transparente e prático.

No documento assinado e emitido pelo Vice-Ministro da Saúde, Prof. Dr. Tran Van Thuan, o Ministério da Saúde solicitou aos ministérios, departamentos e filiais centrais que implementassem seriamente as tarefas atribuídas no Artigo 71 do Decreto 188, incluindo a responsabilidade de coordenar, orientar e organizar a implementação de acordo com sua autoridade.

Ao mesmo tempo, as localidades precisam agir proativamente de acordo com as orientações do Governo , garantindo a implementação sincronizada e eficaz do Decreto em todo o país.

Em particular, o Ministério da Saúde solicitou aos Comitês Populares das províncias e cidades administradas centralmente que instruíssem o Departamento de Saúde a coordenar com a agência de Seguro Social e unidades relacionadas para aconselhar sobre a implementação de tarefas de gestão estadual sobre seguro saúde em nível local.

Os principais conteúdos incluem: disseminar, popularizar e treinar o conteúdo do Decreto nº 188 para instalações de exames e tratamentos médicos e organizações e indivíduos relacionados; organizar a inspeção e o monitoramento do progresso da implementação; resumir as dificuldades e os problemas que surgem durante o processo de implementação para tratamento oportuno ou relatar às autoridades competentes para consideração e resolução.

O Ministério da Saúde também exige que os serviços de exames e tratamentos médicos coordenem estreitamente com a agência de Seguro Social no processo de implementação do Decreto, a fim de garantir os direitos legítimos dos participantes do seguro de saúde.

Em caso de qualquer problema, é necessário comunicar imediatamente ao Departamento de Saúde para orientação e providências, a fim de evitar interrupção nas atividades de exames e tratamentos médicos com o uso do plano de saúde.

De acordo com o conteúdo do Decreto 188/2025/ND-CP, há um total de 12 novos pontos pendentes adicionados e alterados.

Entre elas, destacam-se: adicionar casos que não são considerados evasão de seguro saúde; ajustar o nível de suporte do seguro saúde para alguns grupos vulneráveis; alterar as responsabilidades das agências na transferência de fundos de pagamento e na elaboração de listas para emissão de cartões de seguro saúde; novas regulamentações sobre procedimentos de emissão de cartões, exames de seguro saúde e contratos de tratamento; adicionar um mecanismo de pagamento direto para participantes do seguro saúde.

O Decreto também altera os regulamentos sobre custos de exames e tratamentos médicos entre instalações médicas e agências de seguro social, fornecendo regulamentos mais detalhados sobre o ajuste de taxas de despesas, despesas de reserva e uso de fundos de seguro saúde; ao mesmo tempo, enfatizando o papel da aplicação de tecnologia da informação e transformação digital em todo o processo de gestão, pagamento e avaliação de seguro saúde.

Em particular, para garantir a continuidade e a adaptabilidade durante o período de reestruturação do aparelho de governo local, o Decreto 188 também adiciona disposições transitórias para facilitar o processo de organização e fusão de sistemas administrativos nas localidades.

O Ministério da Saúde solicita que os ministérios, departamentos e agências centrais e locais estudem e coordenem proativamente para implementar plena e efetivamente o Decreto nº 188/2025/ND-CP. Este é um passo importante, não apenas para aperfeiçoar o sistema jurídico do seguro saúde, mas também para contribuir para a construção de um sistema de saúde moderno, eficaz e sustentável, que coloque as pessoas no centro, com o objetivo de alcançar a saúde universal.

Até o início de 2025, todo o país terá 95,52 milhões de pessoas participando de planos de saúde, atingindo 94,2% da população participando de planos de saúde, um aumento de 2% em relação a 2023.

Em 2024, foram registrados 186,2 milhões de exames e tratamentos de seguros de saúde, com o valor proposto de pagamento atingindo VND 142,985 bilhões. A implementação da nova regulamentação não só contribui para a proteção dos direitos das pessoas, como também ajuda a melhorar a eficiência do sistema de saúde, proporcionando o máximo de conveniência para as pessoas no processo de exames e tratamentos médicos.

baodautu.vn

Fonte: https://baolaocai.vn/khong-de-nguoi-dan-bi-anh-huong-khi-thuc-hien-nghi-dinh-moi-ve-bao-hiem-y-te-post650288.html