Ajuste no preço dos serviços de seguro saúde: Hospitais têm menos dificuldades, pacientes têm mais preocupações

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SGGP 2 de dezembro de 2023 06:16

O Ministério da Saúde acaba de emitir a Circular 22/2023/TT-BYT (Circular 22) que regulamenta o preço unificado dos serviços de exames e tratamentos médicos de seguro saúde (IS) entre hospitais da mesma categoria em todo o país e fornece orientações sobre a aplicação de preços e o pagamento de custos de exames e tratamentos médicos em alguns casos. Muitos serviços médicos foram ajustados para aumentar os preços, ajudando os hospitais a aumentar a receita com IS, contribuindo para a melhoria da qualidade do atendimento aos pacientes, mas os pacientes também têm mais preocupações.

Ajustando os preços de muitos serviços médicos

Em suas mãos, estão dezenas de recibos mostrando as taxas hospitalares de quase 100 milhões de VND que a Sra. Truong Dung Hanh (residente na cidade de Thu Duc, Cidade de Ho Chi Minh) teve que pagar pela cirurgia da perna quebrada de seu marido devido a um acidente de trabalho no Hospital Cho Ray. A Sra. Dung Hanh disse que havia economizado esse dinheiro depois de muitos anos trabalhando como operária, mas que era apenas o suficiente para cobrir o primeiro pagamento. Cada vez que o preço dos serviços médicos aumenta, suas preocupações aumentam. Da última vez que o preço dos medicamentos aumentou, agora as taxas hospitalares aumentaram, cada tratamento custa dezenas de milhões de VND, então ela só pode se esforçar ao máximo para chegar lá.

De acordo com o Vice-Ministro da Saúde, Nguyen Duc Luan, a Circular 22 entrou em vigor em 17 de novembro e reajustou os preços de diversos serviços médicos em hospitais de mesma categoria. Especificamente, o preço de exames médicos em hospitais de categoria especial, como Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc, Hue Central... aumentou de 38.700 VND/hora para 42.100 VND/hora. Não apenas nos hospitais de nível central, mas também nos postos de saúde municipais, o preço de exames médicos também aumentou de 27.500 VND/hora para 30.100 VND/hora.

Enquanto isso, para hospitais de classe I, o preço do exame médico por consulta aumentou de 38.700 VND para 42.100 VND; hospitais de classe II de 34.500 VND para 37.500 VND e hospitais de classe III de 27.500 VND para 30.100 VND. Juntamente com o ajuste dos preços dos exames médicos, o preço de uma diária de leito de tratamento em instalações de exame e tratamento médico também aumentou de acordo com as disposições da Circular 22. Consequentemente, o preço de uma cama de ressuscitação de emergência em um hospital de classe especial é de 509.400 VND/dia (um aumento de 51.400 VND); classe I é de 474.700 VND/dia (um aumento de 47.700 VND); classe II é de 359.200 VND/dia (um aumento de 34.200 VND)...; O menor preço é uma cama hospitalar em um posto de saúde municipal, a 64.100 VND/dia. Para algumas especialidades, como transplante de órgãos, transplante de medula óssea e transplante de células-tronco, o novo preço da cama para essas especialidades em hospitais de classe especial é de 867.500 VND/dia (um aumento de 85.500 VND).

De acordo com a avaliação do Ministério da Saúde, o preço dos serviços de seguro saúde na Circular 22 é calculado com base nos custos diretos e salários. Os custos diretos incluem: roupas, chapéus, máscaras, roupas de cama; eletricidade, água, custos de limpeza; custos de reparo e manutenção de casas, equipamentos... Os custos salariais incluem: salário de acordo com a tabela salarial, subsídios prescritos pelo Estado; subsídios regulares, subsídios para cirurgias e procedimentos de acordo com a decisão do Primeiro-Ministro. Portanto, com o reajuste das taxas hospitalares do seguro saúde (aumentadas em cerca de 10%) de acordo com a Circular 22, os hospitais terão receita adicional do seguro saúde para melhorar a qualidade dos serviços médicos para os pacientes.

Deve melhorar a qualidade do serviço

Embora muitos serviços médicos tenham sido reajustados para aumentar os preços, de acordo com o representante do Ministério da Saúde, a Circular 22 não afeta nem impacta o grupo de participantes do seguro saúde, que são os pobres, as minorias étnicas e os sujeitos da política social, pois este é o grupo de participantes cujos custos de exames e tratamentos médicos são 100% cobertos pelo fundo do seguro saúde. Para os participantes que precisam co-pagar de 5% a 20% dos custos de exames e tratamentos médicos do seguro saúde, o impacto não é grande, mas o aumento não é grande, eles podem pagar porque sua renda aumenta de acordo com o salário-base.

Tomografia computadorizada no Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh

De acordo com registros de unidades médicas, imediatamente após a entrada em vigor da Circular 22, muitos hospitais aplicaram novos preços de serviços médicos e implementaram medidas para melhorar a qualidade dos serviços, reformar procedimentos administrativos e reduzir a sobrecarga e os inconvenientes para os pacientes. Os líderes de Cho Ray, Thong Nhat e 115 hospitais afirmaram que a Circular 22 foi emitida com base no salário-base ajustado de VND 1.490.000 para VND 1.800.000 a partir de 1º de julho de 2023, e que este também é um ajuste gradual dos preços dos serviços médicos na direção de um cálculo correto e suficiente.

Com a Circular 22, dos postos de saúde comunitários aos hospitais de todos os níveis, haverá receita adicional com seguros de saúde, o que significa mais financiamento e recursos para investir em equipamentos, infraestrutura e expertise. As pessoas terão acesso a diversos serviços de alta tecnologia em suas localidades, contribuindo para reduzir a sobrecarga nos níveis mais altos. O Professor Associado, Dr. Dao Xuan Co, Diretor do Hospital Bach Mai, afirmou que, embora os preços de muitos serviços de seguros de saúde tenham aumentado, em essência, os pacientes se beneficiam porque o preço dos serviços de saúde é ajustado na direção do cálculo correto e integral, o que reduzirá gradualmente os gastos diretos das pessoas, garantindo os direitos dos participantes do seguro de saúde; os doentes que precisam ir ao hospital são respeitados, colocados na posição correta como pagadores dos serviços, e o hospital é quem os atende.

A Circular 22 também ajusta os preços de cerca de 2.000 serviços médicos, como: o preço de um ultrassom simples de acordo com a nova regulamentação é de 49.300 VND/vez (o preço antigo era de 43.900 VND), o mais alto é o ultrassom intravascular ou a medição da reserva de fluxo da artéria coronária FFR com o preço de 2.023.000 VND/vez (o preço antigo era de 1.998.000 VND); o preço de um raio-X convencional é de 53.200 VND/vez (o preço antigo era de 50.200 VND); o preço de um tomógrafo computadorizado de 64 a 128 linhas com agente de contraste é de 1.712.000 VND/vez (o preço antigo era de 1.701.000 VND).

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