Fumar por 30 anos, descobriu doença cardiovascular perigosa

Recentemente, o Sr. NVĐ (63 anos, Hanói ) teve uma dor de cabeça incômoda, embora não acompanhada de tontura, náusea ou fraqueza nos membros, então ele foi à Clínica Geral Thanh Xuan da MEDLATEC para exame.

Raio X do ferimento do paciente.

Por meio de exames e testes detalhados, descobriu-se que ele tinha estenose grave da artéria carótida devido à aterosclerose, uma das principais causas de derrame.

O Sr. D. tem histórico de tabagismo há quase 30 anos, fumando de 18 a 20 maços por mês. Este é um importante fator de risco para aterosclerose e doenças cardiovasculares.

Embora sua família não tivesse histórico de doenças cardiovasculares e ele nunca tivesse apresentado sinais de suspeita de derrame antes, sua pressão arterial era de 140/85 mmHg e seu exame de sangue revelou um distúrbio lipídico com aumento do colesterol ruim (LDL-C) e diminuição do colesterol bom (HDL-C).

Os resultados da ultrassonografia e da angiotomografia mostraram que o Sr. D. apresentava estenose grave de 90% da artéria carótida interna direita devido a uma placa aterosclerótica mista, acompanhada de uma pequena dissecção da artéria carótida interna esquerda com um pequeno aneurisma. A placa aterosclerótica também se espalhou para muitos outros segmentos vasculares, como a artéria subclávia e o seio cavernoso. A angiotomografia das artérias coronárias mostrou calcificação leve da aterosclerose, causando estenose de 30 a 40% dos ramos da artéria coronária.

Além disso, a tomografia computadorizada também detectou outras lesões, como opacidades em vidro fosco nos pulmões, aterosclerose do arco aórtico, fígado calcificado e cistos no rim direito. A partir daí, o médico diagnosticou o Sr. D. com doença aterosclerótica da artéria carótida com estenose grave, doença arterial coronariana crônica e dislipidemia.

Segundo o Dr. Tran Hai Nam, especialista em cardiologia do MEDLATEC Thanh Xuan, a estenose grave da artéria carótida é a principal causa de AVC, pois reduz o fluxo sanguíneo para o cérebro, causando bloqueio e danos cerebrais permanentes. O rastreamento regular da artéria carótida é fundamental para prevenir essa doença perigosa.

A doença aterosclerótica da artéria carótida é um estreitamento ou bloqueio das artérias carótidas devido a placas de gordura, comum em adultos mais velhos, especialmente aqueles com fatores de risco como tabagismo, dislipidemia e pressão alta.

Estatísticas mostram que 33% dos casos de estenose da artéria carótida, de 80% a 99%, podem levar à isquemia cerebral transitória ou derrame se não forem detectados prontamente.

Os primeiros sinais de alerta de AVC a serem observados incluem fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar, perda temporária de visão em um olho, perda de equilíbrio ou uma dor de cabeça anormalmente intensa. Esses sintomas podem ser passageiros, mas são um "sinal de alerta" para o risco de AVC em um futuro próximo.

O caso do Sr. D., fumante há quase 30 anos, demonstra os efeitos silenciosos e graves do tabagismo no sistema cerebrovascular e cardiovascular. Mesmo quando os sintomas ainda são leves e pouco claros, o risco de AVC ainda é muito alto se não for detectado e tratado prontamente.

Para prevenir o AVC, as pessoas devem parar de fumar, controlar a pressão arterial, manter os níveis de lipídios e açúcar no sangue estáveis, ter uma alimentação saudável, praticar exercícios regularmente e fazer exames de saúde regulares. Em particular, pessoas com mais de 40 anos, fumantes de longa data, pessoas com pressão alta, distúrbios lipídicos, diabetes, obesidade ou histórico familiar de doença cardiovascular devem ser rastreadas precocemente para AVC.

Os exames de triagem necessários incluem exames de lipídios no sangue, ultrassom Doppler da carótida para detectar estenose da artéria carótida, eletrocardiograma, ecocardiograma e tomografia computadorizada/ressonância magnética do cérebro e do sistema cerebrovascular para avaliar o risco de forma abrangente.

A ultrassonografia Doppler carotídea é um método simples, não invasivo e econômico, muito eficaz na detecção precoce de aterosclerose e estenose da artéria carótida. O rastreamento, combinado com outras técnicas, ajuda os médicos a avaliar com precisão as condições cardiovasculares e neurológicas, fornecendo medidas de tratamento oportunas e minimizando o risco de complicações graves.

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