Esta informação foi divulgada na Conferência sobre a implementação da Lei de Seguro de Saúde revisada, organizada pelo Ministério da Saúde em 27 de março de 2025. Segundo o representante do Departamento de Seguro de Saúde (Ministério da Saúde), o fundo de seguro de saúde mantém atualmente uma reserva estável com um superávit de 40 trilhões de VND, o que contribui para garantir a sustentabilidade do sistema de seguro de saúde.
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| O vice-ministro da Saúde , Tran Van Thuan, discursou na reunião. |
Uma das mudanças importantes da Lei de Seguro Saúde revisada é a ampliação dos benefícios para os participantes do seguro saúde, especialmente em relação a exames e tratamentos médicos, independentemente das fronteiras administrativas.
Os pacientes terão cobertura de 100% dos custos de exames e tratamentos médicos em unidades básicas de saúde em todo o país. Também terão cobertura de 100% dos custos de internação em qualquer unidade de saúde previamente definida como de nível distrital.
Em particular, os pacientes terão o direito de serem transferidos para instalações médicas especializadas, se necessário, especialmente em casos de tratamento de doenças raras ou graves.
Além disso, a lei alterada também prevê regulamentações mais claras sobre o pagamento de custos de medicamentos e equipamentos médicos, bem como sobre os custos de serviços paraclínicos transferidos entre unidades de exame e tratamento médico em caso de escassez de medicamentos ou equipamentos. Isso contribui para melhorar a capacidade de atender às necessidades de tratamento da população e minimizar a falta de recursos médicos.
Em particular, as medidas para lidar com casos de atraso no pagamento do seguro de saúde ou evasão de pagamento do seguro também foram regulamentadas de forma mais rigorosa, criando equidade na participação no seguro.
Outro ponto importante é a nova regulamentação sobre o nível de apoio do seguro de saúde para estudantes. O Ministério da Saúde informou que aumentará o nível de apoio de 30% para 50% para estudantes do ensino médio, do 1º ao 12º ano.
A regulamentação acima não só ajuda a reduzir o ônus financeiro para famílias com filhos que participam do seguro saúde, como também cria condições mais favoráveis para que os estudantes participem do seguro.
Para o grupo de estudantes, o nível atual de cobertura do seguro saúde permanece em 30%, embora o número de estudantes que participam do seguro tenda a crescer significativamente.
O vice-ministro da Saúde, Tran Van Thuan, afirmou que, além das melhorias nos níveis de pagamento, a Lei de Seguro Saúde revisada também ajusta o método de pagamento dos custos de exames e tratamentos médicos.
O seguro de saúde cobrirá os custos de serviços médicos como telemedicina, suporte de telemedicina, medicina familiar, reabilitação, consultas pré-natais regulares e parto. Em particular, serviços técnico-médicos, medicamentos, equipamentos, sangue e hemoderivados também serão cobertos, desde que estejam dentro da cobertura do segurado.
Um dos objetivos importantes da Lei de Seguro Saúde revisada é aumentar a transparência na liquidação de seguros, reduzindo os procedimentos administrativos e promovendo a transformação digital na gestão e no pagamento de seguros de saúde. Isso ajudará a economizar tempo para as pessoas e minimizar o risco de erros no processo de liquidação de benefícios do seguro.
Com essas alterações, a Lei do Seguro Saúde avançará significativamente na melhoria dos direitos dos cidadãos participantes do seguro saúde. As novas normas não só reduzirão as dificuldades de acesso aos serviços de saúde, como também criarão incentivos para a adesão ao seguro saúde, contribuindo para a melhoria da saúde pública e garantindo a equidade no sistema de saúde.
Fonte: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html
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