Ampliação dos benefícios de saúde e da cobertura de seguro saúde.

Esta informação foi apresentada na Conferência sobre a Implementação da Lei de Seguro de Saúde Alterada, organizada pelo Ministério da Saúde em 27 de março de 2025. De acordo com um representante do Departamento de Seguro de Saúde (Ministério da Saúde), o atual fundo de seguro de saúde mantém uma reserva estável com um excedente de 40 trilhões de VND, contribuindo para garantir a sustentabilidade do sistema de seguro de saúde.

O vice-ministro da Saúde , Tran Van Thuan, discursa na reunião.

Uma das mudanças significativas na Lei de Seguro Saúde alterada é a ampliação dos benefícios para os participantes do seguro saúde, particularmente no que diz respeito a exames e tratamentos médicos, sem discriminação com base em limites administrativos.

Os pacientes receberão reembolso integral de exames e tratamentos médicos em unidades de atenção primária à saúde em todo o país. Também receberão reembolso integral de internações de nível básico em qualquer unidade de saúde que antes era classificada como de nível distrital.

Em particular, os pacientes terão o direito de serem transferidos para instalações médicas especializadas, se necessário, especialmente em casos de doenças raras ou com risco de vida.

Além disso, a lei alterada também esclarece o pagamento dos custos de medicamentos, equipamentos médicos e serviços paraclínicos transferidos entre unidades de saúde em casos de escassez de medicamentos ou equipamentos. Isso contribui para melhorar a capacidade de atender às necessidades de tratamento da população e minimizar a falta de recursos de saúde.

Em particular, foram introduzidas regulamentações mais rigorosas para lidar com casos de contribuições para o seguro de saúde em atraso ou não pagas, criando equidade na participação no seguro.

Outro ponto importante é a nova regulamentação sobre o nível de apoio ao pagamento dos planos de saúde estudantis. O Ministério da Saúde anunciou que aumentará o subsídio de 30% para 50% para estudantes do 1º ao 12º ano.

As regulamentações mencionadas não apenas ajudam a reduzir o ônus financeiro para famílias com filhos que participam do seguro saúde, mas também criam condições mais favoráveis para que os estudantes participem do seguro.

Para os estudantes, o subsídio atual do seguro de saúde permanece em 30%, apesar de uma forte tendência de crescimento na participação estudantil.

Segundo o vice-ministro da Saúde, Tran Van Thuan, além das melhorias nos níveis de pagamento, a Lei do Seguro Saúde alterada também ajusta o método de pagamento dos custos de exames e tratamentos médicos.

O seguro de saúde cobrirá os custos de serviços médicos como telemedicina, suporte por telessaúde, medicina familiar, reabilitação, consultas pré-natais de rotina e parto. Em particular, serviços técnicos médicos, medicamentos, equipamentos, sangue e hemoderivados também serão cobertos, desde que estejam incluídos na cobertura do plano.

Um dos principais objetivos da Lei de Seguro Saúde alterada é aumentar a transparência nos processos de liquidação e pagamento de seguros, reduzindo simultaneamente os procedimentos administrativos e promovendo a transformação digital na gestão e no pagamento de seguros de saúde. Isso economizará tempo para os cidadãos e minimizará o risco de erros no processo de liquidação de sinistros.

Com essas alterações, a Lei do Seguro Saúde avançará significativamente na melhoria dos direitos dos cidadãos participantes do seguro saúde. As novas normas não só reduzirão as dificuldades de acesso aos serviços de saúde, como também criarão incentivos para a adesão ao seguro saúde, contribuindo para a melhoria da saúde pública e garantindo a equidade no sistema de saúde.

Fonte: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-and-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html