O consumo regular de álcool, o tabagismo, o excesso de peso e o histórico familiar de câncer de pâncreas aumentam o risco de desenvolver essa doença.
O pâncreas é uma glândula grande localizada profundamente na cavidade abdominal, atrás do estômago e na parte frontal da coluna vertebral. É composto por três partes: a cabeça, envolvida pelo duodeno (a primeira parte do intestino delgado); o corpo, a parte central; e a cauda, muito próxima ao baço. Em um adulto, o pâncreas tem aproximadamente 15 cm de comprimento.
Este órgão é responsável pela produção dos hormônios insulina e glucagon, que controlam os níveis de açúcar no sangue, e das enzimas pancreáticas que ajudam o corpo a digerir os alimentos no intestino delgado.
Segundo a Dra. Nguyen Thi Thu Thao, Mestre em Ciências e do Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, o câncer de pâncreas tem origem nas células endócrinas ou exócrinas do pâncreas. As células endócrinas produzem hormônios que são liberados diretamente na corrente sanguínea. As células exócrinas (as células que revestem o interior dos ductos pancreáticos) produzem enzimas pancreáticas, que são secretadas no intestino delgado para auxiliar na digestão dos alimentos. O câncer de pâncreas também é chamado, às vezes, de câncer exócrino.
O Dr. Thao citou pesquisas que mostram que aproximadamente 90% dos casos de câncer de pâncreas têm origem em células exócrinas. As células cancerígenas são frequentemente encontradas na cabeça do pâncreas. Fumantes têm o dobro da probabilidade de desenvolver câncer de pâncreas em comparação com aqueles que nunca fumaram. Cerca de 25% dos casos de câncer de pâncreas estão relacionados ao tabagismo.
O consumo de bebidas alcoólicas também pode levar ao câncer de pâncreas.
Ainda não existe uma definição clara de quanto consumo de álcool causa câncer de pâncreas; no entanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que homens não consumam mais de duas unidades de álcool por dia, e mulheres não mais do que uma unidade de álcool por dia. Uma unidade de álcool equivale a 10 g de álcool puro, o que corresponde a 3/4 de uma lata de 330 ml de cerveja (5%), uma taça de 100 ml de vinho (13,5%), um copo de 330 ml de chope ou uma dose de 30 ml de destilado (40%).
O tabagismo e o abuso de álcool podem levar ao câncer de pâncreas. (Imagem: Freepik)
Outros fatores que contribuem para o risco de desenvolver a doença incluem um estilo de vida sedentário e obesidade (índice de massa corporal (IMC) de 30 ou superior).
Pessoas com diabetes, aquelas que usam medicamentos para diabetes há muito tempo, aquelas com pancreatite crônica, histórico familiar de pancreatite ou câncer de pâncreas e aquelas que são frequentemente expostas a produtos químicos e metais pesados... estão no grupo de alto risco.
Alterações no genoma (mutações genéticas) podem aumentar a probabilidade de desenvolver essa doença. Mutações genéticas ocorrem quando erros acontecem na codificação do gene. Essas mutações podem ser herdadas dos pais para os filhos ou adquiridas (genes mutados não são hereditários).
Diversos grupos de doenças estão associados a mutações genéticas hereditárias que podem potencialmente causar câncer pancreático, como a pancreatite familiar devido a mutações nos genes PRSS1, SPINK1 ou CFTR; e a síndrome hereditária de câncer de mama e ovário devido a mutações nos genes BRCA1 e/ou BRCA2.
Pacientes com pancreatite crônica apresentam alto risco de desenvolver câncer e devem realizar exames de rastreio regulares. (Imagem: Freepik)
A maioria dos pacientes recebe o diagnóstico de câncer de pâncreas em estágio avançado, o que resulta em prognósticos desfavoráveis de tratamento e recuperação.
O Dr. Thao recomenda que pessoas com sintomas como perda de peso rápida, náuseas, vômitos frequentes, urina escura, fezes gordurosas, icterícia, amarelamento dos olhos, indigestão, dor abdominal, dor nas costas, pancreatite, diabetes, trombose venosa profunda, embolia pulmonar, etc., façam exames de rastreio para câncer de pâncreas.
Exames de sangue para detectar o marcador CA 19-9 (elevado em pacientes com câncer de pâncreas), tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) das vias biliares e do pâncreas, ultrassonografia endoscópica, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e, às vezes, cirurgia laparoscópica são necessários para avaliar a extensão do impacto do tumor nas estruturas adjacentes e detectar lesões metastáticas.
Evitar o tabagismo, limitar o consumo de álcool, evitar a exposição a pesticidas, aumentar o consumo de vegetais verdes e manter um peso estável podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver esse tipo de câncer.
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