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Pessoas em risco de câncer de pâncreas

VnExpressVnExpress29/11/2023

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Beber álcool regularmente, fumar, estar acima do peso e ter um membro da família com câncer de pâncreas aumentam o risco dessa doença.

O pâncreas é uma glândula grande localizada profundamente no abdômen, atrás do estômago e na parte frontal da coluna vertebral. O pâncreas é composto por três partes: a cabeça do pâncreas é circundada pelo duodeno (o duodeno é a primeira parte do intestino delgado), a parte do meio é o corpo do pâncreas e a cauda do pâncreas está muito próxima do baço. O pâncreas adulto tem cerca de 15 cm de comprimento.

Este órgão funciona produzindo os hormônios insulina e glucagon para controlar os níveis de açúcar no sangue e enzimas pancreáticas para ajudar o corpo a digerir os alimentos no intestino delgado.

O Dr. Nguyen Thi Thu Thao, Mestre em Oncologia, do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que o câncer de pâncreas se origina das células endócrinas ou exócrinas do pâncreas. As células endócrinas produzem hormônios que são liberados diretamente na corrente sanguínea. As células exócrinas (a camada de células que reveste os ductos pancreáticos) produzem enzimas pancreáticas, secretadas no intestino delgado para digerir os alimentos. O câncer de pâncreas também é chamado de câncer exócrino.

O Dr. Thao citou pesquisas que mostram que cerca de 90% dos cânceres de pâncreas se originam de células exócrinas. As células cancerígenas frequentemente aparecem na cabeça do pâncreas. Fumantes têm duas vezes mais chances de desenvolver câncer de pâncreas do que pessoas que nunca fumaram. Cerca de 25% dos cânceres de pâncreas estão relacionados ao tabagismo.

Beber bebidas com alto teor alcoólico também pode levar ao câncer de pâncreas.

Ainda não há uma definição clara de quanto o consumo de álcool causa câncer de pâncreas. No entanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que os homens não consumam mais de duas unidades de álcool por dia e as mulheres, uma unidade de álcool por dia. Uma unidade de álcool equivale a 10 g de álcool puro, equivalente a 3/4 de uma lata de cerveja de 330 ml (5%), uma taça de vinho de 100 ml (13,5%), uma taça de chope de 330 ml ou uma taça de 30 ml de bebida alcoólica forte (40%).

O tabagismo e o alcoolismo podem levar ao câncer de pâncreas. Foto: Freepik

O tabagismo e o alcoolismo podem levar ao câncer de pâncreas. Foto: Freepik

Outros fatores que contribuem para o risco da doença incluem inatividade física e obesidade (índice de massa corporal IMC de 30 ou superior).

Pessoas com diabetes, uso prolongado de medicamentos para diabetes, pancreatite crônica, histórico familiar de pancreatite, câncer de pâncreas, exposição frequente a produtos químicos e metais pesados... estão no grupo de alto risco.

Alterações no código genético (mutações genéticas) podem aumentar o risco de desenvolver esta doença. Mutações genéticas ocorrem quando ocorrem erros no código genético. Essas mutações podem ser herdadas de pais para filhos ou adquiridas (mutações genéticas não são herdadas).

Alguns grupos de doenças estão associados a mutações genéticas herdadas que podem causar câncer de pâncreas, como a pancreatite familiar causada por mutações nos genes PRSS1, SPINK1 ou CFTR; a síndrome do câncer de mama e ovário hereditário causada por mutações nos genes BRCA1 e/ou BRCA2.

Pessoas com pancreatite crônica apresentam alto risco de câncer e precisam de exames regulares. Foto: Freepik

Pessoas com pancreatite crônica apresentam alto risco de câncer e precisam de exames regulares. Foto: Freepik

A maioria dos pacientes é diagnosticada com câncer de pâncreas quando a doença está em estágio avançado, com prognóstico ruim para tratamento e recuperação.

O Dr. Thao recomenda que pessoas com sintomas como perda rápida de peso, náusea, vômito, urina escura, fezes gordurosas, icterícia, olhos amarelos, indigestão, dor abdominal, dor nas costas, pancreatite, diabetes, trombose venosa profunda, embolia pulmonar... devem fazer exames para câncer de pâncreas.

Exames de sangue para procurar o marcador CA 19-9 (aumentado em pacientes com câncer de pâncreas), tomografia computadorizada, colangiopancreatografia por ressonância magnética, ultrassom endoscópico, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica e, às vezes, cirurgia laparoscópica são necessários para avaliar a extensão do impacto do tumor nas estruturas próximas e detectar lesões metastáticas.

Não fume, limite o uso de bebidas com alto teor alcoólico, evite a exposição a pesticidas; aumente o consumo de vegetais verdes; mantenha um peso estável... para ajudar a reduzir o risco desse tipo de câncer.

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