Hanói Ao receber os resultados de infertilidade devido à ausência de esperma, o Sr. Dung ficou chocado e pediu à esposa que levasse seu primeiro filho para um teste de DNA imediatamente.
O Dr. Cao Tuan Anh, do Centro de Apoio à Reprodução do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói (FIV Tam Anh), compartilhou em 28 de dezembro a inesquecível reação deste paciente ao receber a notícia de infertilidade. A primeira filha tem 5 anos. O Sr. Dung e sua esposa planejavam ter outro filho, mas após dois anos sem resultados, eles fizeram um check-up de saúde reprodutiva. Ele foi diagnosticado com infertilidade secundária, ou seja, infertilidade após ter filhos.
"Não acredito que seja infértil, então de quem é minha filha?", ele reagiu quando recebeu os resultados, disse o Dr. Tuan Anh, acrescentando que o paciente imediatamente insistiu que sua esposa levasse a criança para um teste de DNA.
"O Sr. Dung teve caxumba há três anos, o que fez com que seus testículos ficassem fibrosos e encolhessem gradualmente, resultando na ausência de espermatozoides, o que levou à infertilidade", explicou o Dr. Tuan Anh.
A paciente então passou por um micro-TESE para encontrar espermatozoides, foi submetida com sucesso à fertilização in vitro (FIV) e deu à luz um menino. O Sr. Dung confessou que, durante o tratamento de infertilidade, ainda estava cético e, secretamente, tirou o cabelo da filha para fazer um teste de DNA, confirmando que a criança era sua.
Outro paciente, chamado Khang, procurou o Dr. Tuan Anh sozinho, com o rosto coberto por uma máscara "por medo de encontrar conhecidos". Os resultados do exame mostraram que os dois testículos do paciente eram do tamanho de amendoins, pesando apenas 2,8 g (testículos <3 g têm uma taxa de recuperação de espermatozoides muito baixa). Khang havia recebido tratamento médico em vários locais sem sucesso, então planejou se submeter a uma microcirurgia TESE para recuperar espermatozoides.
"Mas tenho medo de extração de dente e desmaio quando vejo sangue. Então, a cirurgia testicular é dolorosa? Vou ficar anestesiado?", perguntou ele.
O Dr. Tuan Anh garantiu que a cirurgia de micro-TESE é realizada sob raquianestesia, sendo indolor, levando apenas 1,5 a 2 horas e com alta após 24 horas. De 80 a 90% dos homens inférteis devido à caxumba conseguem obter espermatozoides usando este método. O paciente concordou em se submeter ao procedimento.
Os homens também enfrentam muitos medos ao se depararem com a infertilidade. Ilustração: Freepik
Em outro caso, o Sr. Dang, de 38 anos, é filho único na família, casado há três anos, mas sem filhos. Todos os dias, muitas pessoas lhe perguntam por que ele não vai ao médico para tratamento de infertilidade. Ele está extremamente estressado, mas com medo de "perder a face", então pede à esposa que não revele o motivo por sua causa. Sua esposa tem que carregar a reputação de "uma mulher solteira sem filhos". Ele hesitou por mais dois anos antes de ir ao laboratório de fertilização in vitro Tam Anh para fazer exames.
"Dang tem esperma de baixa qualidade, mas ainda há 1% de esperma móvel, então ele ainda pode ter filhos", disse o Dr. Tuan Anh.
O paciente foi instruído a coletar e armazenar uma pequena quantidade de esperma para fertilização in vitro. Em outubro de 2023, sua família recebeu um novo membro após 5 anos de espera por um filho. "Este ano, posso realmente comemorar o Tet", disse o pai.
Segundo o Dr. Tuan Anh, os homens são frequentemente considerados o sexo forte, mas, quando submetidos a exames para detectar infertilidade, costumam ficar tímidos ou quietos. Ao receber resultados de exames para doenças de infertilidade, como varicocele, ejaculação retrógrada, testículos não descidos, azoospermia, infecção... eles às vezes perdem a compostura.
"Os homens não choram imediatamente como as mulheres, mas suas vozes e expressões faciais mudam e os médicos precisam ser muito observadores para notar as expressões incomuns", disse o Dr. Tuan Anh.
Os homens também enfrentam muitos medos quando se trata de tratamento de infertilidade, como medo da dor, medo de perder a credibilidade e medo de não ter filhos. "Portanto, que os homens tenham o direito de serem fracos e compreensivos", acrescentou o Dr. Tuan Anh.
Segundo estatísticas da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Vietnã é um dos países com as maiores taxas de infertilidade do mundo. Segundo o Ministério da Saúde , a cada ano há cerca de 1 milhão de casais inférteis. A taxa de infertilidade causada pela esposa representa 40%, a mesma que pelo marido, 10% devido a ambos os parceiros e 10% por causas desconhecidas. Notavelmente, a taxa de infertilidade masculina está principalmente relacionada à qualidade do esperma.
O Dr. Tuan Anh disse que os métodos de extração de espermatozoides do epidídimo (PESA) e micro-TESE, combinados com injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), podem ajudar pacientes com azoospermia não obstrutiva a ter filhos, economizando tempo e custos de tratamento.
Os médicos recomendam que os homens façam um check-up proativo de saúde reprodutiva antes do casamento ou após 6 meses a um ano de casamento sem ter filhos para determinar rapidamente a causa, tratá-la de forma fácil e eficaz e evitar o risco de doação de esperma.
Em 2022, a Tam Anh IVF registrou uma taxa de detecção de espermatozoides superior a 90% em pacientes que utilizaram o método PESA. Essa taxa com o método micro-TESE é de cerca de 42%. Particularmente para o grupo de pacientes com azoospermia devido a complicações de caxumba, a taxa de detecção de espermatozoides após o micro-TESE atingiu 100%. A taxa média de sucesso da FIV foi de 68,5%. Para casais com idade entre 28 e 35 anos, essa taxa chegou a 74,4%.
Thanh Ba
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