Medos dos homens em clínicas de fertilidade

Hanói - Ao receber o resultado do teste de infertilidade por ausência de espermatozoides, o Sr. Dung ficou chocado e pediu à esposa que levasse imediatamente o primeiro filho do casal para um teste de DNA.

O Dr. Cao Tuan Anh, do Centro de Apoio à Reprodução Humana do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói (IVF Tam Anh), compartilhou em 28 de dezembro a reação inesquecível deste paciente ao receber a notícia de infertilidade. O Sr. Dung, que tem uma filha de 5 anos, e sua esposa planejavam ter outro filho, após dois anos sem sucesso, procuraram um especialista em saúde reprodutiva. Ele foi diagnosticado com infertilidade secundária, ou seja, infertilidade após já ter filhos.

"Não acredito que seja infértil, então de quem é a filha minha?", reagiu ele ao receber os resultados, disse o Dr. Tuan Anh, acrescentando que o paciente imediatamente insistiu para que sua esposa levasse a criança para fazer um teste de DNA.

"O Sr. Dung contraiu caxumba há três anos, o que fez com que seus testículos se tornassem fibrosos e encolhessem gradualmente, resultando na ausência de espermatozoides e, consequentemente, em infertilidade", explicou o Dr. Tuan Anh.

A paciente então se submeteu à microdissecção testicular (micro-TESE) para encontrar espermatozoides, realizou com sucesso a fertilização in vitro (FIV) e deu à luz um filho. O Sr. Dung confessou que, durante o tratamento de infertilidade, ainda estava cético e, secretamente, coletou um fio de cabelo da filha para fazer um teste de DNA, confirmando que a criança era sua filha biológica.

Outro paciente, chamado Khang, consultou o Dr. Tuan Anh sozinho, com o rosto coberto por uma máscara "por medo de encontrar conhecidos". Os resultados do exame mostraram que os dois testículos do paciente eram tão pequenos quanto amendoins, pesando apenas 2,8 g (testículos com menos de 3 g têm uma taxa de recuperação de espermatozoides muito baixa). O Sr. Khang já havia se submetido a tratamentos médicos em diversos locais sem sucesso, então decidiu realizar uma cirurgia de microdissecção testicular (micro-TESE) para obter espermatozoides.

"Mas tenho medo de extrair dentes e desmaio quando vejo sangue. A cirurgia testicular é dolorosa? Vou precisar de anestesia?", perguntou ele.

O Dr. Tuan Anh garantiu que a cirurgia micro-TESE é realizada sob anestesia raquidiana, sendo, portanto, indolor, com duração de apenas 1,5 a 2 horas e alta após 24 horas. De 80% a 90% dos homens inférteis devido à caxumba podem obter espermatozoides por meio desse método. O paciente concordou em se submeter ao procedimento.

Os homens também enfrentam muitos medos ao lidar com a infertilidade. Ilustração: Freepik

Em outro caso, o Sr. Dang, de 38 anos, é filho único, casado há três anos, mas não tem filhos. Diariamente, muitas pessoas lhe perguntam por que ele não procura um médico para tratamento de infertilidade. Ele está extremamente estressado, mas com medo de "perder a reputação", então pede à esposa que não revele o motivo por causa dele. Sua esposa teria que carregar o estigma de "solteira sem filhos". Ele hesitou por mais dois anos antes de ir à clínica de fertilização in vitro Tam Anh para fazer exames.

"O Sr. Dang tem baixa qualidade de esperma, mas 1% dos espermatozoides ainda são móveis, então ele ainda pode ter filhos", disse o Dr. Tuan Anh.

O paciente foi aconselhado a coletar e armazenar uma pequena quantidade de esperma para fertilização in vitro (FIV). Em outubro de 2023, sua família recebeu um novo membro após 5 anos de espera. "Este ano posso realmente comemorar o Tet", disse o pai.

Segundo o Dr. Tuan Anh, os homens são frequentemente considerados o sexo forte, mas quando examinados para infertilidade, muitas vezes ficam tímidos ou quietos. Ao receberem resultados de doenças que causam infertilidade, como varicocele, ejaculação retrógrada, criptorquidia, azoospermia, infecção... eles às vezes perdem a compostura.

"Os homens não choram imediatamente como as mulheres, mas a voz e as expressões faciais mudam, e os médicos precisam ser muito observadores para notar essas expressões incomuns", disse o Dr. Tuan Anh.

Os homens também enfrentam muitos medos quando se trata de tratamento de infertilidade, como medo da dor, medo de perder a reputação e medo de não terem filhos. "Portanto, que os homens tenham o direito de se sentirem vulneráveis ​​e compreensivos", acrescentou o Dr. Tuan Anh.

Segundo estatísticas da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Vietnã é um dos países com as maiores taxas de infertilidade do mundo. Dados do Ministério da Saúde mostram que, a cada ano, cerca de 1 milhão de casais enfrentam a infertilidade. A infertilidade é atribuída à mulher em 40% dos casos, igual à do marido, 10% a ambos os parceiros e 10% têm causa desconhecida. Notavelmente, a infertilidade masculina está principalmente relacionada à qualidade do esperma.

O Dr. Tuan Anh afirmou que os métodos de extração de espermatozoides do epidídimo (PESA) e micro-TESE, combinados com a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), podem ajudar pacientes com azoospermia não obstrutiva a terem filhos, economizando o máximo de tempo e custos de tratamento.

Os médicos recomendam que os homens façam um exame de saúde reprodutiva proativamente antes do casamento ou após 6 meses a um ano de casamento sem filhos, para determinar rapidamente a causa, tratá-la de forma fácil e eficaz e evitar o risco da doação de esperma.

Em 2022, a clínica Tam Anh IVF registrou uma taxa de detecção de espermatozoides superior a 90% em pacientes que utilizaram o método PESA. Essa taxa com o método micro-TESE é de aproximadamente 42%. Particularmente para o grupo de pacientes com azoospermia devido a complicações da caxumba, a taxa de detecção de espermatozoides após o micro-TESE atingiu 100%. A taxa média de sucesso da FIV foi de 68,5%. Para casais com idade entre 28 e 35 anos, essa taxa chegou a 74,4%.

Thanh Ba

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