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Correção de deformidade em meninos que não conseguem urinar em pé.

VnExpressVnExpress15/05/2023


Quang Ninh - Um menino de 5 anos tem uma anomalia congênita chamada abertura uretral baixa, que causa dificuldade para urinar e o obriga a sentar-se para urinar, como uma menina.

Quando o bebê nasceu, o médico recomendou monitoramento e cirurgia somente após os dois anos de idade. Em 15 de maio, o Dr. Pham Viet Hung, chefe do Departamento de Cirurgia do Hospital Geral de Quang Ninh, afirmou que a intervenção seria necessária aos 5 anos de idade. Nesse momento, a abertura da uretra do bebê está localizada abaixo do sulco coronal, o pênis apresenta curvatura acentuada e a cirurgia para criar uma abertura uretral é necessária.

"Se o problema for deixado para mais tarde, quando as crianças chegarem à idade escolar, elas saberão que são diferentes e serão alvo de provocações por parte dos amigos, o que afetará seu psicológico e aumentará o risco de complicações futuras", disse o Dr. Hung.

Os cirurgiões endireitaram o pênis, suturaram a uretra e reposicionaram a abertura uretral, cobrindo-a com sucesso com um retalho de prepúcio. No entanto, a cirurgia de hipospádia é uma cirurgia plástica complexa e, após o procedimento, o paciente apresenta alto risco de fístula, estenose uretral e divertículo uretral.

No pós-operatório, o paciente estava estável, a ferida cirúrgica estava seca e a urina pelo cateter estava clara. Após duas semanas de tratamento, o bebê conseguia urinar em pé como um menino normal.

Hipospádia é uma malformação congênita do sistema genital masculino, localizada abaixo da posição normal na ponta do prepúcio, causando deformidade peniana. É uma das malformações genitais mais comuns em meninos, com uma incidência de 1 em cada 300 casos.

Essa doença precisa ser detectada precocemente e tratada no momento certo. A idade apropriada para intervenção é entre 2 e 6 anos. A cirurgia é o método de tratamento ideal. Nessa fase, os tecidos do pênis são macios, elásticos e apresentam pouca fibrose, portanto o processo de cicatrização e recuperação da ferida é rápido, e o impacto psicológico na criança é mínimo. A reconstrução peniana não afeta a saúde física e mental da criança, evitando o risco de infertilidade futura.

Os médicos recomendam que os recém-nascidos sejam submetidos a um exame geral, incluindo a região genital. Malformações uretrais podem ser facilmente detectadas. A doença não representa risco de vida, mas afeta o cotidiano, causando constrangimento, medo de se comunicar e até mesmo infertilidade na vida adulta. Além disso, as malformações podem estar associadas a outras doenças da região genital, como hérnia inguinal, criptorquidia, fenda escrotal e prolapso peniano, que precisam ser tratadas precocemente.

Minh An



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