Uma equipe de médicos do Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh utilizou pele do antebraço ou da coxa para reconstruir a língua, ajudando pacientes com câncer a restaurar de 60 a 90% dessa parte do corpo.
Há mais de um ano, o Sr. Le Thanh Minh (73 anos, distrito de Phu Giao, província de Binh Duong ) começou a sentir dor no lado direito da boca. Pensando ser apenas uma dor de dente comum, comprou um remédio ocidental. Ele acreditava que a dor passaria com o tempo, mas, após algum tempo, sua boca e língua incharam, acompanhadas de uma dor intensa, que ele descreveu como "insuportável". Parte de sua língua ulcerou, dificultando muito a alimentação e a ingestão de líquidos; ele só conseguia beber água e leite. Em julho, sua família o levou ao Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh (filial da cidade de Thu Duc) para um exame. Os médicos diagnosticaram câncer de língua, sendo necessária uma cirurgia para remover parte da língua e utilizar técnicas reconstrutivas para restaurar sua função.
Após a cirurgia realizada há uma semana, o Sr. Minh já consegue conversar com seus familiares e a dor diminuiu significativamente. Embora falar ainda seja mais difícil do que antes, ele afirma que vai praticar para se acostumar. "Até agora, sinto que minha língua se recuperou em 60 a 70%", disse ele.
O médico Nguyen Anh Khoi examina o paciente Le Thanh Minh após a cirurgia, na manhã de 13 de setembro. Foto: Ha An.
O Sr. Minh é um dos mais de 300 pacientes que se submeteram com sucesso à cirurgia de reconstrução da língua no Hospital Oncológico da Cidade de Ho Chi Minh nos últimos três anos. De acordo com o Dr. Nguyen Anh Khoi, chefe do Departamento de Cirurgia de Cabeça, Pescoço e Bucomaxilofacial, o câncer de língua está entre os 20 tipos de câncer mais comuns. As causas incluem o consumo excessivo de álcool e tabaco, higiene bucal inadequada e traumas causados pelo atrito de dentes afiados com a pele dentro da boca.
Atualmente, para o câncer de língua em estágio inicial, quando o tumor ainda é pequeno, os médicos podem optar por cirurgia ou radioterapia, dependendo da condição e das necessidades do paciente. No entanto, a cirurgia continua sendo o principal método de tratamento.
O Dr. Khoi explicou que, durante a cirurgia, dependendo da gravidade da doença, os médicos removem parte ou toda a língua e os gânglios linfáticos para prevenir metástases. Se menos de um terço da língua for removido, o paciente não precisará de cirurgia reconstrutiva, pois a função da língua ainda estará relativamente boa. Se mais de um terço for removido, a cirurgia reconstrutiva será necessária para restaurar a função, buscando uma aparência o mais semelhante possível à língua natural, facilitando a deglutição e a fala para o paciente.
Para reconstruir a língua, o cirurgião retira um pedaço de pele de outras partes do corpo do paciente, como o antebraço, a coxa ou o abdômen. Dependendo da localização e das necessidades estéticas, uma área de pele adequada será selecionada para a reconstrução. A cirurgia dura de 8 a 12 horas, durante as quais a equipe coleta simultaneamente a pele do corpo do paciente e remove a parte cancerosa da língua. A pele coletada é então enxertada na área afetada.
Segundo o Dr. Khoi, toda a equipe cirúrgica estava bastante nervosa quando começou a trabalhar com os primeiros pacientes. "Assim que adquirimos experiência, o processo de anastomose vascular foi reduzido de 2 horas para 40 minutos, o que ajudou a diminuir a pressão sobre os médicos", disse o Dr. Khoi.
A equipe de pesquisa afirmou que, para danos na língua que afetam menos de 50% dela, os pacientes podem alcançar uma recuperação quase completa da função da língua em até dois anos, com uma taxa de sucesso superior a 90%. Para danos mais graves, que afetam dois terços ou toda a língua, os pacientes podem recuperar aproximadamente 60% da função da língua e só poderão consumir alimentos líquidos, como leite e mingau, pelo resto de suas vidas.
No estudo da equipe, a taxa de recorrência do câncer de língua fatal em estágios avançados foi de aproximadamente 60%. Antes dessa técnica, a taxa de recorrência era de 100%. Além disso, essa técnica ajuda os pacientes a reduzir a dor, eliminar o mau hálito e restaurar parcialmente as funções de fala e deglutição.
Atualmente, o custo de uma cirurgia de reconstrução da língua gira em torno de 18 milhões de VND, valor muito inferior ao custo do tratamento no exterior. A equipe de pesquisa afirmou que em breve desenvolverá uma tecnologia de imagem 3D para visualizar a língua antes da cirurgia, tornando a simulação o mais realista possível e substituindo o método atual de medição manual.
Segundo a equipe de pesquisa, a tendência do câncer de língua é afetar cada vez mais pessoas jovens. Anteriormente, a doença ocorria principalmente em pessoas com mais de 60 anos. No entanto, hoje em dia, pessoas entre 20 e 30 anos são mais suscetíveis à doença, com um risco maior de recorrência do que antes. A maioria dos pacientes se mostra complacente e busca tratamento em um estágio avançado, o que dificulta o tratamento. Globalmente , um estudo realizado nos países nórdicos mostrou que a tendência do câncer de língua em pessoas jovens aumentou seis vezes em 30 anos. Portanto, essa técnica oferece esperança para muitos pacientes com câncer de língua.
O projeto da equipe foi premiado com o primeiro lugar na área da saúde na 27ª edição do Prêmio de Inovação em Ciência e Tecnologia da Cidade de Ho Chi Minh, em 26 de setembro.
Ha An
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