Realizou com sucesso um transplante de fígado com tipo sanguíneo incompatível em um paciente de 17 anos

Em 16 de outubro, o Hospital Militar Central 108 anunciou que os médicos do Hospital 108 realizaram com sucesso um transplante de fígado com incompatibilidade de tipo sanguíneo em uma paciente H, de 17 anos, cuja doadora era a mãe da paciente. Este é o segundo transplante de fígado com incompatibilidade de tipo sanguíneo realizado no Hospital.

A Sra. Th. (mãe do paciente) relatou que, em março de 2023, H. descobriu um tumor no fígado, uma complicação da ruptura do tumor, e foi submetido a uma cirurgia no hospital provincial. Posteriormente, H. foi transferido para o Hospital Nacional Infantil para exame e tratamento, tendo sido submetido a duas embolizações. Em abril de 2025, o paciente foi submetido a uma terceira embolização no Hospital Militar Central 108. No entanto, os tumores no fígado continuaram a crescer e a aumentar de tamanho. Portanto, o paciente recebeu indicação para um transplante de fígado.

O Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar-Pancreática, afirmou que o ponto especial do caso da mãe e do filho Th. era que o transplante de fígado não era do mesmo tipo sanguíneo (criança com tipo sanguíneo O, mãe com tipo sanguíneo B). Para transplantes de fígado incompatíveis, a questão mais importante é reduzir a quantidade de anticorpos contra o antígeno A e/ou B no soro do receptor a um nível seguro, de modo a não causar respostas imunes humorais excessivas contra o fígado transplantado.

Antes do transplante, o paciente H. foi avaliado quanto ao título de anticorpos para o grupo sanguíneo do doador. Em seguida, o título de anticorpos foi ajustado e o tratamento de dessensibilização com o imunossupressor Rituximabe combinado com plasmaférese foi realizado três vezes. Nesse momento, o título de anticorpos era de 1/8 — um valor seguro para o transplante de fígado do paciente.

Em 7 de outubro, após intenso preparo pré-transplante, a equipe de transplante de fígado realizou uma cirurgia laparoscópica para remover o enxerto de fígado direito de um doador vivo para transplantar o fígado na paciente. A cirurgia durou 8 horas.

O Professor Associado Vu Van Quang, Chefe Adjunto do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar-Pancreática, afirmou que o paciente havia sido submetido a duas cirurgias, o que resultou na presença de aderências no abdômen. Durante a cirurgia, os médicos tiveram que remover as aderências. Além disso, o paciente apresentava muitos tumores no fígado, o que exigiu cuidados durante a cirurgia. O doador apresentava anormalidades no trato biliar. Ao realizar a anastomose biliar no enxerto, foi necessário tomar cuidado para evitar vazamento ou estenose do trato biliar.

Após uma semana do transplante, a saúde do receptor e do doador estava estável. O doador recebeu alta do hospital após uma semana do transplante. Atualmente, a saúde do receptor se recuperou bem, o fígado transplantado funciona normalmente e ele consegue se movimentar rapidamente.

(Vietnã+)

Fonte: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp