Dificuldade para urinar, micção frequente, exame revelou estenose uretral peniana

O paciente NQK (29 anos, na Cidade de Ho Chi Minh) foi hospitalizado com dificuldade para urinar, dor e inchaço no testículo esquerdo, opaco e aumentando ao longo de 2 semanas, com febre leve.

Ao analisar o histórico médico, o paciente relatou que já havia apresentado sintomas como dor ao urinar, dificuldade para urinar, inchaço no escroto esquerdo e dor ao toque. O paciente foi a um centro médico para exame, mas seu estado se agravou e ele foi internado no Hospital Nguyen Trai para tratamento de emergência.

No pronto-socorro, após exame e consulta no setor, o médico concluiu que o paciente K. apresentava testículo esquerdo e epididimite e o transferiu para o setor de Urologia para tratamento.

O Dr. Phan Lien Khuong, especialista e chefe do Departamento de Urologia do Hospital Nguyen Trai, afirmou que o paciente foi tratado com antibióticos intravenosos combinados com anti-inflamatórios e analgésicos potentes por 7 dias. O testículo esquerdo estava menos inchado, sem dor e sem febre. No entanto, o paciente ainda se queixava de dificuldade para urinar, fazia força para urinar e sentia que não conseguia urinar completamente.

O paciente foi submetido a cistouretrografia retrógrada e cistouretrografia urinária. Através de exame e histórico médico, o médico diagnosticou estenose uretral peniana.

Enxerto de mucosa oral para tratamento de estenose uretral

A equipe decidiu realizar uma uretroplastia anterior com enxerto de mucosa bucal. O cirurgião fez uma incisão ao redor da glande, dissecando a uretra estreitada. Um enxerto de mucosa bucal de 1,5 x 6 cm foi retirado, processado e suturado à base do corpo cavernoso para recriar a nova uretra. Em seguida, o sangramento do paciente foi interrompido, o corpo esponjoso e o prepúcio foram suturados e a área enxertada foi enfaixada.

Segundo o Dr. Khuong, a técnica de enxerto de mucosa oral no tratamento da estenose uretral anterior é complexa, com muitas etapas, e requer meticulosidade e delicadeza. Em casos de estenose uretral peniana extensa, que não podem ser ressecados cirurgicamente, o método de enxerto autólogo apresenta inúmeras vantagens, como bons resultados e alta taxa de sucesso, segundo a literatura médica (82-89%).

Médicos durante cirurgia em um paciente

FOTO: BSCC

Não seja subjetivo com sintomas de dificuldade para urinar, micção fraca

Mestre - O Dr. Vo Duy Tam, do Hospital Nguyen Trai, disse que a estenose uretral pode ser causada por muitas razões diferentes, desde congênitas, autoimunes até adquiridas (como após trauma, após uretrite, devido a intervenção médica, ...), mas todas levam a uma consequência comum de dificuldade para urinar e outros distúrbios urinários.

Se você atualmente apresenta distúrbios urinários, especialmente sintomas de obstrução do trato urinário, como dificuldade para urinar, esforço para urinar, micção prolongada, jato urinário fraco ou pequeno, micção incompleta, etc., você deve consultar um médico para ser examinado e rastreado para estenose uretral, bem como para muitas causas de obstrução do trato urinário. Principalmente se houver fatores de risco, como histórico de uretrite, histórico de trauma genital ou intervenções médicas anteriores (cirurgia endoscópica do trato urinário, colocação de cateter uretral, etc.).

"Não seja subjetivo com os sintomas de dificuldade para urinar, pois eles podem levar à perda completa da função da bexiga, bem como afetar o trato urinário, podendo levar à insuficiência renal", alertou o Dr. Tam.

Fonte: https://thanhnien.vn/tieu-kho-tieu-gat-di-kham-phat-hien-hep-nieu-dao-duong-vat-185250805180625688.htm