Em 2020, surtos de difteria ocorreram nas províncias de Dak Lak, Kon Tum e Binh Phuoc... Recentemente, as províncias de Ha Giang e Dien Bien registraram muitos casos de difteria, incluindo 3 mortes.
O Médico Especialista Nguyen Minh Tien, Diretor Adjunto do Hospital Infantil da Cidade (HCMC), afirmou que a difteria é uma infecção aguda causada pela bactéria diftérica Corynebacterium diphtheriae. A doença geralmente é transmitida pelo trato respiratório.
"A bactéria existe escondida na forma de esporos, então se uma pessoa não se vacinar, pular a vacinação ou não tomar doses suficientes... isso criará uma lacuna imunológica, aumentando o risco de contrair a doença. Especialmente pessoas com sistema imunológico fraco, pessoas que trabalham em áreas montanhosas e no campo terão maior risco de exposição à bactéria da difteria e serão mais suscetíveis à infecção", analisou o Dr. Tien.
Segundo o Dr. Tien, em alguns países, há regulamentações para imigrantes e estudantes internacionais... que precisam ser totalmente vacinados contra certas doenças, para evitar a introdução de patógenos. Tomar todas as vacinas, sem pular as doses, ajuda a criar imunidade para prevenir doenças.
"O esquema completo de vacinação ajuda a proteger 90-95% das pessoas na comunidade contra o risco de doenças. É claro que não pode proteger 100%, mas ainda reduz a carga sobre o sistema de saúde , e as pessoas vacinadas, quando adoecem, também apresentam uma doença mais branda", analisou o Dr. Tien.
A bactéria Corynebacterium diphtheriae causa difteria
Sintomas da difteria
De acordo com o Centro de Controle de Doenças da Cidade de Ho Chi Minh, a difteria tem um período de incubação de 2 a 5 dias. No início, o paciente apresenta sintomas de resfriado, como dor de garganta, tosse e febre com calafrios. Os sintomas variam de leves a graves, dependendo da localização da bactéria causadora da doença.
Difteria nasal anterior : O paciente apresenta coriza, com muco purulento, às vezes misturado com sangue. O exame físico às vezes revela uma membrana branca no septo nasal. Esta forma geralmente é leve, pois as toxinas bacterianas raramente penetram no sangue.
Difteria faríngea e amigdaliana : O paciente apresenta cansaço, anorexia, dor de garganta, febre baixa e, após 2 a 3 dias, surge uma massa necrótica, formando uma pseudomembrana branco-marfim ou cinza, resistente, firmemente aderida às amígdalas ou podendo cobrir toda a região da garganta. Essa pseudomembrana é difícil de remover e causa facilmente sangramento e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço. Se não for tratada ativamente, o paciente pode morrer em 6 a 10 dias.
Difteria laríngea : A doença progride rapidamente e é muito perigosa, com sintomas de febre, rouquidão e tosse seca. O exame pode revelar pseudomembranas na laringe ou faringe se espalhando para baixo. Se não tratadas prontamente, essas pseudomembranas podem causar obstrução das vias aéreas, insuficiência respiratória e morte rápida.
Difteria em outras localizações : Geralmente rara e leve, causando úlceras na pele, membranas mucosas dos olhos, vagina e canal auditivo.
Quão perigosa é a difteria?
O Dr. Tien disse que a difteria é perigosa porque, quando a bactéria entra no corpo, ela causa miocardite, danos cerebrais e paralisia dos músculos respiratórios e membros.
"A doença pode progredir muito rapidamente porque, quando a bactéria da difteria ataca a garganta, ela cria uma pseudomembrana. Essa pseudomembrana incha, causando obstrução das vias aéreas, insuficiência respiratória progressiva e dificuldade para realizar a ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea)", compartilhou o Dr. Tien.
Segundo o Dr. Bach Thi Chinh, Diretor Médico do Sistema de Vacinação VNVC, o coração é o órgão mais suscetível a complicações graves. Cerca de 30% dos pacientes com difteria grave apresentam complicações como miocardite, arritmia, insuficiência cardíaca e morte. Em seguida, vêm as complicações neurológicas, que representam cerca de 5% de todos os casos graves. A doença pode causar danos ao sistema nervoso periférico e ao sistema nervoso central.
Equipe médica aconselha e vacina crianças
O grupo de pessoas com alto risco de morte geralmente é formado por menores de 15 anos, maiores de 40 anos, pessoas com complicações renais e cardiovasculares, pessoas com problemas de saúde, imunodeficiência ou pacientes com dispositivos de suporte no corpo, por exemplo, substituição de válvula cardíaca artificial ou colocação de derivação no ventrículo, colocação de cateter na veia...
O Dr. Chinh observou que a capacidade de proteção da vacina contra difteria diminuirá com o tempo, exigindo uma dose de reforço a cada 10 anos, especialmente em marcos como: De 4 a 7 anos; de 9 a 15 anos; mulheres antes ou durante a gravidez; idosos com 50 anos de idade ou mais; adultos com doenças pulmonares, cardiovasculares e renais crônicas...
Como prevenir a difteria?
O Departamento de Medicina Preventiva - Ministério da Saúde recomenda:
1. Leve seu filho para tomar a vacina completa contra difteria no prazo previsto.
2. Lave as mãos regularmente com sabão; cubra a boca ao tossir ou espirrar; mantenha o corpo, o nariz e a garganta limpos todos os dias; limite o contato com pessoas doentes ou suspeitas de estarem doentes.
3. Garanta que as moradias, os jardins de infância e as salas de aula sejam arejados, limpos e tenham luz suficiente.
4. Ao apresentar sinais de doença ou suspeita de difteria, você deve ser isolado e levado a um centro médico para exame e tratamento oportunos.
5. As pessoas na área epidêmica devem cumprir rigorosamente a medicação preventiva e a vacinação, conforme prescrito e exigido pelas autoridades de saúde.
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