Por que ainda são registrados tantos casos de difteria todos os anos?

Em 2020, ocorreram surtos de difteria nas províncias de Dak Lak, Kon Tum e Binh Phuoc... Recentemente, as províncias de Ha Giang e Dien Bien registraram muitos casos de difteria, incluindo 3 óbitos.

O Dr. Nguyen Minh Tien, especialista número 2 e vice-diretor do Hospital Infantil da Cidade de Ho Chi Minh (HCMC), afirmou que a difteria é uma infecção aguda causada pela bactéria Corynebacterium diphtheriae. A doença geralmente é transmitida pelas vias respiratórias.

"A bactéria existe escondida na forma de esporos, então se uma pessoa não se vacina, pula alguma dose da vacina ou não toma o número suficiente de doses... isso cria uma lacuna no sistema imunológico, aumentando o risco de contrair a doença. Pessoas com sistema imunológico fraco, pessoas que trabalham em áreas montanhosas e no campo, em particular, têm maior risco de exposição à bactéria da difteria e são mais suscetíveis à infecção", analisou o Dr. Tien.

Segundo o Dr. Tien, em alguns países, existem regulamentações para imigrantes, estudantes internacionais... que exigem que estejam totalmente vacinados contra certas doenças, para evitar a entrada de patógenos. Tomar todas as vacinas, sem pular nenhuma, ajuda a criar imunidade e prevenir doenças.

"O esquema completo de vacinação ajuda a proteger de 90 a 95% das pessoas na comunidade do risco de doenças. Claro que não protege 100%, mas ainda assim reduz a sobrecarga do sistema de saúde , e as pessoas vacinadas, quando adoecem, também apresentam sintomas mais leves", analisou o Dr. Tien.

A bactéria Corynebacterium diphtheriae causa difteria.

Sintomas da difteria

De acordo com o Centro de Controle de Doenças da Cidade de Ho Chi Minh, a difteria tem um período de incubação de 2 a 5 dias. No início, o paciente apresenta sintomas de resfriado, como dor de garganta, tosse, febre e calafrios. Os sintomas variam de leves a graves, dependendo da localização da bactéria causadora da doença.

Difteria nasal anterior : O paciente apresenta corrimento nasal com muco purulento, às vezes misturado com sangue. O exame físico pode revelar uma membrana branca no septo nasal. Essa forma da doença costuma ser leve, pois as toxinas bacterianas raramente penetram na corrente sanguínea.

Difteria faríngea e amigdaliana : O paciente apresenta cansaço, anorexia, dor de garganta e febre baixa. Após 2 a 3 dias, surge uma massa necrótica formando uma pseudomembrana de coloração branco-marfim ou cinza, rígida e firmemente aderida às amígdalas, podendo cobrir toda a região da garganta. Essa pseudomembrana é difícil de remover e causa sangramento e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço. Se não tratada ativamente, a doença pode levar ao óbito em 6 a 10 dias.

Difteria laríngea : A doença progride rapidamente e é muito perigosa, apresentando sintomas como febre, rouquidão e tosse rouca. O exame pode revelar pseudomembranas na laringe ou faringe, estendendo-se para baixo. Se não tratadas prontamente, essas pseudomembranas podem causar obstrução das vias aéreas, insuficiência respiratória e morte rápida.

Difteria em outras localizações : Geralmente rara e leve, causando úlceras na pele, membranas mucosas dos olhos, vagina e canal auditivo.

Quão perigosa é a difteria?

O Dr. Tien afirmou que a difteria é perigosa porque, quando as bactérias entram no corpo, podem causar miocardite, danos cerebrais e paralisia dos músculos respiratórios e dos membros.

"A doença pode progredir muito rapidamente porque, quando a bactéria da difteria ataca a garganta, cria uma pseudomembrana. Essa pseudomembrana incha, causando obstrução das vias aéreas, insuficiência respiratória progressiva e dificuldade na realização de ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea)", explicou o Dr. Tien.

Segundo a Dra. Bach Thi Chinh, Diretora Médica do Sistema de Vacinação VNVC, o coração é o órgão mais suscetível a complicações graves. Cerca de 30% dos pacientes com difteria grave apresentam complicações como miocardite, arritmia, insuficiência cardíaca e morte. Em seguida, vêm as complicações neurológicas, que representam cerca de 5% de todos os casos graves. A doença pode causar danos ao sistema nervoso periférico e ao sistema nervoso central.

A equipe médica aconselha e vacina as crianças.

O grupo de pessoas com alto risco de morte geralmente inclui menores de 15 anos, maiores de 40 anos, pessoas com complicações renais e cardiovasculares, pessoas com saúde debilitada, imunodeficiência ou pacientes com dispositivos de suporte no corpo, como por exemplo, substituição de válvula cardíaca artificial ou colocação de shunt no ventrículo, cateter inserido em uma veia...

O Dr. Chinh observou que a eficácia da vacina contra a difteria diminui com o tempo, sendo necessária uma dose de reforço a cada 10 anos, especialmente em fases importantes como: de 4 a 7 anos de idade; de ​​9 a 15 anos de idade; mulheres antes ou durante a gravidez; idosos com 50 anos ou mais; adultos com doenças pulmonares, cardiovasculares ou renais crônicas...

Como prevenir a difteria?

O Departamento de Medicina Preventiva do Ministério da Saúde recomenda:

1. Leve seu filho para receber a vacina completa contra difteria no prazo estipulado.

2. Lave as mãos regularmente com sabão; cubra a boca ao tossir ou espirrar; mantenha o corpo, o nariz e a garganta limpos diariamente; limite o contato com pessoas doentes ou com suspeita de estarem doentes.

3. Garantir que as residências, jardins de infância e salas de aula sejam arejados, limpos e tenham iluminação suficiente.

4. Ao apresentar sinais de doença ou suspeita de difteria, você deve ser isolado e levado a um centro médico para exame e tratamento oportunos.

5. As pessoas na área epidêmica devem cumprir rigorosamente a medicação preventiva e a vacinação conforme prescrito e exigido pelas autoridades de saúde.

Link da fonte: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm