Ghidurile beneficiază și de participarea a alte 12 organizații medicale , precum Asociația Medicală Americană, Societatea Americană de Geriatrie, Asociația Americană a Asistenților Medicali din Cardiologie Preventivă... și sunt publicate simultan în reviste medicale: Circulation, Hypertension și JACC.
„Tensiunea arterială crescută este cel mai frecvent factor de risc cardiovascular, dar este și cel mai modificabil”, a declarat medicul Daniel W. Jones, președintele echipei de elaborare a ghidurilor. „Noile ghiduri își propun să personalizeze tratamentul, permițând un control mai timpuriu și mai eficient al tensiunii arteriale, ceea ce poate reduce riscul de boli de inimă, boli de rinichi, diabet și demență.”
Chiar și o ușoară creștere a tensiunii arteriale poate afecta memoria și funcțiile cognitive.
Ilustrație: IA
Standardele pentru tensiunea arterială rămân aceleași ca în ghidurile din 2017.
Tensiunea arterială crescută (inclusiv hipertensiunea arterială în stadiul 1 sau 2) și standardele privind tensiunea arterială rămân aceleași ca în ghidurile din 2017:
- Tensiunea arterială normală este sub 120/80 mmHg;
- Tensiunea arterială crescută este de 120-129 mmHg și <80 mmHg;
- Hipertensiunea arterială în stadiul 1 este de 130-139 mmHg sau 80-89 mmHg;
- Hipertensiunea arterială în stadiul 2 este ≥140 mmHg sau ≥90 mmHg.
Totuși, noul Ghid conține unele ajustări care trebuie menționate după cum urmează:
Prevenție timpurie, tratament rapid. Stilul de viață este esențial pentru controlul tensiunii arteriale: alimentație sănătoasă, reducerea consumului de sare, exerciții fizice, gestionarea stresului. Cu toate acestea, noile ghiduri subliniază faptul că intervenția timpurie cu medicație, atunci când este nevoie, poate preveni deteriorarea inimii, rinichilor, creierului, diabetul de tip 2 și demența.
Folosește calculatorul de risc PREVENT. Noile ghiduri recomandă medicilor să utilizeze calculatorul de risc PREVENT pentru a estima riscul unui pacient de infarct miocardic, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. Acest instrument estimează riscul cardiovascular în 10 și 30 de ani, pe baza unor factori precum vârsta, tensiunea arterială și colesterolul.
Testare amănunțită. Toți pacienții hipertensivi ar trebui să fie supuși unui test de raport albumină/creatinină în urină pentru a evalua funcția renală.
Testul de sânge pentru raportul aldosteron/renină, care detectează aldosteronismul primar, a fost extins pentru a include o populație mai largă, în special pe cei cu apnee în somn sau hipertensiune arterială în stadiul 2.
Tensiunea arterială și sănătatea creierului. Noile ghiduri confirmă faptul că hipertensiunea arterială este o problemă a creierului. Chiar și creșteri ușoare ale tensiunii arteriale pot afecta memoria și cogniția. Prin urmare, noul obiectiv este menținerea tensiunii arteriale sistolice sub 130 mm Hg pentru a proteja funcția creierului și a preveni demența, potrivit Asociației Americane a Inimii (AHA).
Individualizați tratamentul medicamentos. Pentru multe persoane cu hipertensiune arterială, în special cele cu diabet zaharat, obezitate sau boli de rinichi, pot fi necesare mai multe medicamente pentru a scădea tensiunea arterială la <130/80 mmHg.
Ghiduri recomandate
Începeți cu medicamente precum: inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), blocante ale receptorilor de angiotensină (BRA), blocante ale canalelor de calciu sau diuretice tiazidice.
Dacă tensiunea arterială rămâne ridicată după administrarea unui medicament, medicul dumneavoastră poate crește doza sau poate adăuga un medicament dintr-o clasă diferită.
Persoanele cu tensiune arterială de 140/90 mmHg sau mai mare trebuie să înceapă tratamentul cu 2 medicamente simultan.
Persoanele cu hipertensiune arterială care sunt supraponderale/obeze pot primi, de asemenea, inhibitori GLP-1, care tratează obezitatea și diabetul.
Plan de îngrijire la domiciliu.
Sare: Limitați la mai puțin de 2.300 mg/zi, ideal mai puțin de 1.500 mg/zi.
Alcool: A se păstra la minimum.
Stresul: Ar trebui controlat prin exerciții fizice, meditație, yoga, respirație profundă.
Greutate: Slăbiți cel puțin 5% dacă sunteți supraponderal sau obez.
Dieta DASH: Include multe legume, fructe, cereale integrale, nuci, lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne slabă și uleiuri sănătoase.
Exerciții fizice: 75-150 minute/săptămână.
Măsurați-vă tensiunea arterială acasă: Acest lucru ajută la monitorizarea progresului și la ajustarea promptă a tratamentului, potrivit AHA .
Sursă: https://thanhnien.vn/huong-dan-moi-cua-my-ve-kiem-soat-huet-ap-luu-y-dieu-quan-trong-gi-185250817235726956.htm
Comentariu (0)