Бабушка пожертвовала печень, чтобы спасти двухлетнюю внучку с терминальной стадией печеночной недостаточности

Бригада медиков Vinmec провела малышу LC операцию по обезболиванию с использованием метода ESP, который безопасен и не имеет побочных эффектов.

Госпитализирован с ожидаемой продолжительностью жизни всего день

14 марта 2024 года, когда ребёнка BLC (27 месяцев) доставили в больницу Vinmec, у него была терминальная стадия печёночной недостаточности, множественные инфекции желчных путей, сепсис и постоянная лихорадка. Вес ребёнка составлял всего 10 кг, но в его брюшной полости содержалось более 1,3 литра асцитической жидкости, что привело к затруднению дыхания, сдавлению диафрагмы, кровотечению и разрыву варикозно расширенных вен пищевода из-за повышенного давления в воротной вене.

Ранее у Л.С. была врожденная билиарная атрезия, и в трехмесячном возрасте ей была проведена операция по Касаи для соединения желчного протока с кишечником. Результаты, полученные через год после операции, показали, что ребенок, к сожалению, относится к числу пациентов с врожденной билиарной атрезией, и операция оказалась неэффективной. Нарушилась циркуляция желчных протоков внутри и вне печени, что привело к холестазу, фиброзу и, в конечном итоге, печеночной недостаточности со множеством серьезных осложнений, таких как разрыв вен пищевода, вызвавший желудочно-кишечное кровотечение и асцит. Это означает, что Л.С. необходима трансплантация печени, иначе ее жизнь окажется под угрозой.

Однако результаты обследования и оценки анатомии печени обоих родителей Л.С. оказались противоречивыми. Состояние ребёнка, вызванное циррозом, ухудшалось, не поддавалось лечению, наблюдалось тяжёлое недоедание, продолжительность жизни ребёнка можно было оценить лишь в днях или неделях. К счастью, бабушка ребёнка, г-жа Х.Т.Л. (район Виньбао, Хайфон ), получила право стать донором печени для своей внучки после прохождения трёх этапов тщательного обследования.

Медицинская команда Vinmec немедленно провела экстренную консультацию и тщательно подготовилась к успешному проведению сложной операции. Трансплантация была направлена не только на полное решение проблемы печёночной недостаточности, но и на устранение первопричины осложнений, связанных с опасной врождённой билиарной атрезией у младенцев с лейкозом.

Доктор Дао Дык Дунг — главный хирург отделения, имеет более 10 лет опыта в области хирургии пищеварения, гепатобилиарной и поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.

Благодаря внимательному уходу врачей хирургической бригады во время и после операции, здоровье LC быстро улучшилось: желтушность кожи прошла, живот стал тоньше, она хорошо питалась и начала набирать вес. Анализы показали, что функция трансплантата стабильна. По словам врачей, в дальнейшем, только с помощью препаратов, препятствующих отторжению, ребёнок сможет полностью вернуться к нормальной жизни.

Кроме того, бабушка ребенка также выздоровела и была выписана из больницы всего через 5 дней после операции по пересадке печени.

Видя, что ее дочь и мать в безопасности и идут на поправку, мать г-жи PTL-LC эмоционально поделилась: « Благодаря бабушке, которая передала ей часть ее тела, и искреннему отношению врачей Vinmec, мой ребенок чувствует себя так, будто родился заново. Для меня , как для ее матери , нет большего счастья, чем этот момент ».

Полностью освоить сложную «общую» хирургию

8-часовая тяжелая операция для пациента весом всего 10 кг с печеночной недостаточностью стала настоящим испытанием. Чтобы воссоздать точную форму кровеносного сосуда, соответствующую сосудам взрослого человека, диаметр которых в три раза больше диаметра сосудов ребенка, хирургу требовалась высочайшая техника. При этом весь процесс анестезии, интенсивной реанимации и послеоперационного ухода требовал четкой координации работы специалистов различных специальностей с соблюдением строгих профессиональных процедур во избежание возможных осложнений.

Благодаря тщательной подготовке и опыту проведения множества трансплантаций печени у детей с участием корейских и японских специалистов, включая случай с пациентом весом всего 7 кг, команда по трансплантации печени Vinmec полностью освоила операцию LC.

Сразу после завершения операции анестезиологическая бригада удалила эндотрахеальную трубку, чтобы ребенок мог дышать самостоятельно, что помогло снизить давление в грудной клетке, повысить качество недавно пересаженной печени и избежать риска развития пневмонии у пациента.

Г-жа ХТЛ - бабушка БЛК (крайняя слева) быстро поправилась и была выписана из больницы всего через 5 дней после операции по пересадке печени.

« Команда анестезиологов Vinmec постоянно проверяла и корректировала необходимые параметры крови и мочи, уделяя внимание каждой мелочи на протяжении всей операции . Пациенту была снята боль с помощью анестезии ESP erector spinae plane , которая безопасна и не имеет побочных эффектов. Благодаря этому, как только операция закончилась, ребенок был экстубирован и пришел в себя, к безграничной радости его родителей », — рассказал о ходе операции доктор Ву Туан Вьет, заведующий отделением анестезиологии Международной больницы общего профиля Vinmec Times City.

Доцент, доктор Фам Дык Хуан, директор Центра пищеварительной, гепатобилиарной и урологической медицины Vinmec, отметил, что успешная трансплантация печени у детей может принести долгосрочные и значимые изменения в жизни пациентов. Врожденная билиарная атрезия — распространенное заболевание у маленьких детей, многие из которых ожидают трансплантации. Поэтому успешные операции, подобные трансплантации печени, дают надежду семьям, чьи дети борются с этим заболеванием.

«В ближайшее время Vinmec также будет продвигать трансплантацию печени у детей, а также разрабатывать современные методы трансплантации печени у взрослых » , — сказал он.

На сегодняшний день Vinmec является одной из немногих больниц во Вьетнаме, которая регулярно проводит трансплантацию печени как детям, так и взрослым, и первой во Вьетнаме, где эндотрахеальная трубка удаляется сразу после операции. На протяжении многих лет Vinmec делится своим опытом анестезии и реанимации при трансплантации печени со многими коллегами в стране и за рубежом, способствуя повышению качества трансплантации печени во Вьетнаме.

ПВ

Источник: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/ba-hien-gan-cuu-song-chau-gai-2-tuoi-suy-gan-giai-doan-cuoi-172240412092528062.htm