Хошимин У г-жи Хиен, 33 лет, было несколько красных пятен на животе, которые затем распространились, образовав пятна по всему телу, шелушащиеся и грубые. Врач диагностировал у нее редкое заболевание под названием розовый лишай.
Красные пятна появлялись в основном на животе, груди, спине, шее и руках, заставляя г-жу Хиен беспокоиться и чувствовать себя неловко, заставляя ее носить длинную одежду, чтобы прикрыть свое тело. Она пошла в другую больницу на обследование, и ей поставили диагноз «розовый лишай». После нескольких недель лечения без улучшения сыпь становилась все более плотной, образуя большие шелушащиеся красные пятна, вызывая сухость кожи и сильный зуд.
19 марта доктор Нгуен Тхи Ким Дунг, дерматолог и косметический дерматолог в больнице Tam Anh General Hospital в городе Хошимин, заявила, что симптомы красной, шелушащейся кожи можно легко ошибочно диагностировать как псориаз. Однако во время клинического обследования врач заметил некоторые особенности, такие как красно-оранжевые поражения с тонкими чешуйками; гиперкератоз волосяных фолликулов; между поражениями имеются разбросанные островки здоровой кожи, распределенные по спине, плечам, животу, груди, рукам и разбросанные по бедрам; никаких поражений ногтей, похожих на псориаз, не обнаружено...
Пациентке было поручено взять образцы ткани из области сыпи для биопсии. Результаты показали, что у г-жи Хиен был Pityriasis rubra pilaris (PRP), редкий недуг. По словам доктора Дунга, заболеваемость этой болезнью среди населения не была полностью документирована. Отчет Британской дерматологической ассоциации показал, что заболеваемость составляет около 1/400 000 человек.
Врач назначил пероральные производные витамина А (ретиноиды), которые оказывают противовоспалительное действие, уменьшают фолликулярную кератинизацию, нанести увлажняющий крем для тела и сменить гель для душа на более мягкий для кожи г-жи Хиен. Лекарство обычно начинает действовать через 3-6 месяцев. Однако после двух месяцев лечения состояние г-жи Хиен улучшилось примерно на 95%, осталось лишь несколько гиперпигментированных пятен, которые со временем спонтанно вернутся к нормальному цвету.
Рука г-жи Хиен до и после лечения. Фото: Хоанг Лиен Сон
Доктор Ли Тьен Фук, специалист по дерматологии - косметической дерматологии, сказал, что розовый лишай может возникнуть как у мужчин, так и у женщин всех возрастов, но в основном в возрастной группе 5-10 или 51-60 лет. Механизм заболевания неясен, оно может быть генетическим (если оно вызвано доминантными генами, оно начнется в детстве) или приобретенным после инфекции, воздействия УФ-лучей, приема лекарств или после вакцинации...
Приобретенные случаи распространены среди взрослых, с хорошим прогнозом при своевременной диагностике и лечении. Заболевание может стабилизироваться, постепенно уменьшаться и самопроизвольно исчезнуть через три года. Если это наследственное заболевание, лечение более сложное, и болезнь может длиться всю жизнь.
Симптомы розового лишайника легко спутать с распространенными кожными заболеваниями, такими как псориаз или розовый лишай Жибера. При неправильной диагностике и неправильном лечении болезнь может прогрессировать и вызывать серьезные осложнения, такие как бактериальная инфекция, грибковая инфекция, эритема всего тела, обезвоживание, тепловой шок и нарушения обмена веществ, по словам доктора Фука.
Длительно красная, шелушащаяся кожа также влияет на психологию пациента, качество жизни, эстетику и общение. Самолечение народными средствами, такими как прикладывание листьев, купание в известковой воде или традиционная медицина, может ухудшить течение болезни, вызвать вторичные инфекции и увеличить расходы на лечение.
Доктор Дунг сказал, что лекарство для лечения этого заболевания является высокоэффективным, но также вызывает некоторые побочные эффекты, такие как повышение уровня печеночных ферментов, жира в крови, сухость кожи, сухость слизистых оболочек, и его не следует использовать беременным и кормящим женщинам... Пациентам необходимо регулярно проходить осмотры и сдавать анализы крови для отслеживания и контроля побочных эффектов, а также корректировать соответствующую дозировку лекарства.
Врачи рекомендуют людям, у которых наблюдаются необычные симптомы на коже, особенно если поражения распространяются на большую площадь, например, шелушащаяся сыпь, сильный зуд, обращаться в медицинские учреждения к специалистам-дерматологам для обследования и соответствующего лечения.
Ань Чт
| Читатели присылают сюда вопросы о дерматологии, на которые врачи могут ответить. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)